Záchytové diéty ketogénne, upravené Atkins a ďalšie
Väčšina ľudí s epilepsiou užíva lieky, aby zabránila záchvatom. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb lieky účinkujú u 2 z 3 ľudí. Ak lieky nezaberajú, môžu zmeny stravovania tiež zabrániť alebo znížiť záchvaty u niektorých ľudí.
„Záchvatové diéty“ sú použitie potravín na zabránenie záchvatovej činnosti. Niektoré záchvatové diéty, napríklad ketogénna strava, sú plány s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov a kontrolovaných bielkovín, ktoré menia spôsob, akým vaše telo využíva energiu. V prípade ketogénnej (keto) diéty spôsobuje tento druh stravovania telo produkciu látky nazývanej kyselina dekánová. Posledné štúdie preukázali, že táto látka znižuje konvulzívnu aktivitu.
Aj keď tieto diéty môžu znížiť výskyt záchvatov, môžu mať aj ďalšie vedľajšie účinky. Z tohto dôvodu je dôležité dodržiavať tento výživový plán pod dohľadom lekára alebo registrovaného dietetika.
Čo sú príklady „záchvatových diét“?
Existuje niekoľko stravovacích plánov, ktoré môžu pomôcť znížiť záchvaty. Väčšina ľudí vyskúša stravovací prístup, dodržiava keto diétu alebo upravenú Atkinsovu diétu. Tieto diéty sa zameriavajú na prísun tukov do tela a zároveň redukciu sacharidov a bielkovín.
Keto diéta má dva možné prístupy. Klasický plán zahŕňa meraný pomer medzi tukmi, sacharidmi a bielkovinami. Tento typ stravovania bude starostlivo sledovaný odborníkom na výživu.
Cieľ plánu so stredne dlhým reťazcom triglyceridov (MCT) zahŕňa konzumáciu určitého percenta kalórií v každej z týchto troch rovnakých kategórií. Tento druhý prístup umožňuje viac sacharidov. Plán MCT môže obsahovať tuk z doplnku MCT oleja.
Upravená Atkinsova diéta je menej obmedzujúcou formou keto diéty. Neexistuje žiadny špecifický vzorec pre tuky, bielkoviny a sacharidy. Táto diéta sa zameriava na jedlá s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov.
Ďalšou „záchvatovou diétou“ je liečba nízkym glykemickým indexom (LGIT). Cieľom je tiež nízky príjem sacharidov. Je však ľahšie dodržiavať ako pri iných druhoch záchvatových diét, pretože má menej obmedzení.
Prečo záchvatové diéty fungujú?
Záchvatová diéta - a najmä keto diéta - vedie k tomu, že telo využíva namiesto energie na príjem tukov energiu. V tomto stave telo vytvára ketóny, odtiaľ pochádza aj energia. Ľudia, ktorí neobmedzujú sacharidy, získavajú energiu z glukózy, ktorá pochádza zo sacharidov.
Ďalším účinkom keto diéty je produkcia kyseliny dekánovej. V niektorých štúdiách sa preukázalo, že táto látka má kyslý účinok. Napríklad štúdia z roku 2016 v časopise Brain ukázala, že kyselina dekánová znižovala záchvatovú aktivitu u laboratórnych zvierat.
Keto diéta funguje pri mnohých rôznych druhoch epilepsie a záchvatov. Môže byť tiež prispôsobený rôznym typom kuchynských kuchýň.
Existuje nejaký dôkaz, že to funguje?
Výskum záchvatových diét ukázal sľubné výsledky. Tradičná ketogénna strava redukuje záchvaty u väčšiny detí. Asi 10 až 15 percent detí na ketogénnej strave nemá záchvaty.
Štúdia zverejnená v roku 2016 v časopise Epilepsia a správanie sledovala 168 ľudí zapojených do diétnej terapie epilepsie v rokoch 2010 až 2015. Medzi účastníkmi štúdie, ktorí zostali neustále na modifikovanej Atkinsovej diéte, 39 percent buď nemalo záchvaty alebo mali 50- percentuálne zníženie záchvatov.
V štúdii z roku 2017 s 22 účastníkmi zmenenej Atkinsovej diéty došlo u šiestich po mesiaci k viac ako 50-percentnému zníženiu záchvatovej aktivity. U dvanástich došlo po dvoch mesiacoch k viac ako 50-percentnému zníženiu.
Sľubná sa ukazuje aj liečba nízkym glykemickým indexom (LGIT). Štúdia z roku 2017 na malej skupine detí zistila, že viac ako polovica mala po troch mesiacoch na LGIT zníženie záchvatovej aktivity o viac ako 50 percent.
Riziká a vedľajšie účinky
Ketogénna diéta a jej variácie, podobne ako modifikovaná Atkinsova diéta, nie sú bez vedľajších účinkov. Tento stravovací plán môže mať za následok vysoký cholesterol a gastrointestinálne príznaky. Môže tiež negatívne ovplyvniť zdravie kostí a spôsobiť obličkové kamene. U detí na keto diéte môžu tiež nastať problémy s acidózou a rastom.
Pretože tieto diéty môžu byť obmedzujúce, je pre mnohých ľudí často ťažké ich dodržať. Aj keď môžu byť efektívni, pre mnohých ľudí je ťažké držať sa plánu dosť dlho, aby zistili, či funguje.
Zober to
Väčšina ľudí s epilepsiou dobre reaguje na antiepileptiká. Pre tých, ktorí to neurobia, môžu zmeny stravovania znížiť frekvenciu záchvatov.
Záchvatové diéty nefungujú u každého a môžu byť veľmi obmedzujúce. Pri spolupráci s kvalifikovaným lekárom sa môže stať, že počas programu zaznamenáte zlepšenie príznakov počas dlhšieho obdobia.