Žalúdočný a dvanástnikový vred - Medsana Rumunsko
Dlho sa myslelo, že hlavnou príčinou žalúdočných vredov je prekyslenie žalúdka, ktorého liečením je neutralizácia. V poslednej dobe je v popredí infekcia H. pylori a zneužívanie nesteroidných protizápalových liekov.
Žalúdočný vred je lézia bez tendencie k hojeniu, ktorá sa objavuje na povrchu tráviacej sliznice žalúdka alebo dvanástnika a je spôsobená kyslými žalúdočnými šťavami. Lézia, ktorá sa objavuje v žalúdočnej výstelke, sa nazýva žalúdočný vred a tá v sliznici dvanástnikového-dvanástnikového vredu. Hlavnou príčinou vredu je nerovnováha medzi vlastným obranným mechanizmom tráviacej sliznice a škodlivými faktormi, ktoré ju agresujú.
Existuje množstvo takýchto škodlivých faktorov vyvolávajúcich vredy: infekcia H. pylori (v takmer 50% prípadov), dlhodobá liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi, vrátane bežného aspirínu alebo ibuprofénu, silný a neustály stres, dedičnosť, prekyslenie alebo choroby, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdka, ako je cirhóza, chronické ochorenie pľúc, chronické zlyhanie obličiek, chronická pankreatitída.
Rastúci počet prípadov gastritídy v posledných desaťročiach je spôsobený potravinami „obohatenými“ o E.!
Bolesť vo forme popálenín, kŕčov, torzií alebo erózií v hornej časti brucha (hlava na hrudníku) a pupku. V závislosti od tohto umiestnenia existujú dva typy vredov: žalúdočný vred, ktorý sa nachádza v žalúdočnej sliznici, a dvanástnikový vred v dvanástniku, počiatočný segment tenkého čreva. Rizikové faktory, príčiny a patologické mechanizmy môžu byť podobné, odlišné je iba miesto, kde bol nainštalovaný. Bolesť, ktorá sa objaví alebo zmizne, trvá od niekoľkých minút do niekoľkých hodín a dá sa odstrániť podaním antacida alebo inhibítora žalúdočnej sekrécie.
Nedostatok chuti do jedla a chudnutie
Nafukovanie a nevoľnosť alebo zvracanie po večeri
Stolička so stopami tmavej krvi v prípade hemoragického vredu.
Bolesť robí rozdiel
Príznaky týchto dvoch typov vredov sú podobné, okrem bolesti.
Pri žalúdočnom vredu sa bolesť objaví krátko po jedle, keď je žalúdok stále plný.
Pri dvanástnikových vredoch sa bolesť prejaví niekoľko hodín po jedle, keď je žalúdok už prázdny, preto môže v noci spôsobovať nepríjemné pocity.
Bezbolestné vredy, známe ako tiché vredy, bežné u starších ľudí, diabetikov, tých, ktorí užívajú veľa nesteroidných protizápalových liekov, nevykazujú žiadne príznaky pred objavením sa komplikácií, častejšie sa vyskytujú u žalúdočných vredov ako dvanástnikových vredov. krvácanie a perforácia.
Väčšina žalúdočných vredov, bez ohľadu na príčinu, ktorá ich uprednostňovala, pokiaľ neviedla k komplikáciám, sa lieči vhodnou liečbou predpísanou lekárom a špeciálnou stravou. Je tiež dôležité vyhnúť sa liekom, ktoré podporujú jeho vzhľad. Ak sa bez nich nezaobídete, užite ich buď pol hodinu po jedle, alebo chráňte žalúdok.
Pozor na škodlivé návyky!Aj keď stále nie je jasné, či by zneužívanie alkoholu a kávy a tiež fajčenie spôsobilo vredy, je isté, že môžu vyvolať záchvaty a oddialiť hojenie.
Rada špecialistuDr. Paul Dragomir,gastroenterológ primárnej starostlivosti,Medsana Medical Center
Aká je úloha endoskopie pri liečbe vredov?
Diagnóza vredu sa vykonáva pomocou endoskopie hornej časti tráviaceho systému, ktorá umožňuje odber biopsie na zvýraznenie (alebo nie) prítomnosti Helicobacter pylori.
Je to rýchly test, kým sa dozviete výsledok, trvá to 20 minút. Liečba závisí od prítomnosti tejto baktérie:
- ak je prítomný, užíva sa inhibítor sekrécie žalúdočnej kyseliny spolu s 2 antibiotikami (užívajú sa 7-14 dní)
- ak je test negatívny (bez baktérií), ošetrujte iba inhibítorom protónovej pumpy, 1 mesiac.
Existujú tiež úpravy týchto liečebných schém, preto je konzultácia s odborníkom na gastroenterológiu povinná.