Žalúdočný bypass Posledná možnosť proti obezite
Masívna nadváha: V určitých prípadoch môže pomôcť iba operácia - má však zvyčajne dlhodobý účinok.
autor: Ernst Mauritz Carina Tichy
Pacient, ktorému chirurg Univ.-Prof. Gerhard Prager z Viedenskej všeobecnej nemocnice/MedUni Vienna nedávno použil bypass žalúdka: Časť žalúdka a tenkého čreva je vypnutá, pocit hladu klesá, pocit sýtosti nastáva skôr. „Takíto pacienti môžu ľahko stratiť okolo 80 až 100 kilogramov,“ hovorí bariatrický chirurg, ktorý vedie rovnomennú ambulanciu na chirurgickej univerzitnej klinike vo Viedni. V sobotu sa koná veľký informačný deň o téme nadváhy a obezity (pozri tiež ďalší článok nižšie).
„Pacienti, ktorí prichádzajú do našich ambulancií pre obezitu na chirurgiu alebo interné lekárstvo, už zvyčajne vyskúšali všetko,“ hovorí Prager: „S obezitou bojujú celý život diétami, chudými diétami a fitnes programami bez úspechu.“ “
Prečítajte si nižšie infografiku
„Keď ti hovorím, že máš jesť menej, viac sa hýbať, nič neurobíš.“ Dôvod nemá nič spoločné s nedostatkom vôle: "V tele sa nachádza 'Baro-Stat', akýsi termostat pre váhu, ktorý je hormonálne kontrolovaný a reguluje telesnú hmotnosť. V prípade ľudí s vážnou nadváhou je nastavený príliš vysoko." 14 účastníkov americkej verzie šou „Najväčší porazený“, ktorí schudli pomocou diéty, bolo opätovne vyšetrených šesť rokov: 13 zo 14 ľudí opäť pribralo, štyria dokonca vážili viac ako pred predstavením.
Menej pocitu hladu
„Chirurgický zákrok je posledným, ale aj najefektívnejším prostriedkom,“ zdôrazňuje Prager. Žalúdočný bypass zvyšuje hladinu hormónu sýtosti a znižuje hladinu hormónu hladu. Množstvo skonzumovaného jedla klesá. Včasným zásahom môže cukrovka úplne alebo aspoň na dlhší čas ustúpiť. "Naše štúdie ukazujú, že vďaka dlhodobým účinkom je žalúdočný bypass najefektívnejšou liečbou obezity vysokého stupňa (z BMI 35, pozri grafiku). Aj desať rokov po zákroku je väčšina pacientov výrazne ľahšia ako pred zákrokom."
V Rakúsku sa ročne vykoná 3 000 takýchto zákrokov, žalúdočný bypass je dnes so 75 percentami najčastejšie používanou metódou. „Táto metóda však nie je vstupenkou na celý život zadarmo," zdôrazňuje Prager: „Dodatočný príjem vitamínov vo forme doplnkov výživy je absolútne nevyhnutný. A nevyhnutné je aj cvičenie, aby sa topil tuk, a nie svaly."
Praha kriticky hodnotí balóny, ktoré sú prehltnuté, zostávajú v žalúdku a potom naplnené tekutinou alebo plynom. Malá štúdia predstavená na európskom kongrese o obezite v portugalskom Porte zistila, že pacienti by ju mohli využiť na zníženie tretiny svojej nadváhy. "To je možné iba vtedy, ak obezita nie je príliš závažná alebo ak si niekto netrúfne na operáciu. Účinok nie je porovnateľný s bypassom žalúdka."
Deň obezity s Wernerom Gruberom
„Science Buster“ a riaditeľ viedenského planetária, fyzik Werner Gruber, zhodil pomocou žalúdočného bypassu 50 kilogramov. „Dnes sa mu veľmi darí,“ hovorí chirurg Gerhard Prager, ktorý operáciu vykonal v roku 2015. Rovnako ako mnoho iných ľudí, ktorí predtým mali veľkú nadváhu, aj Gruber vyskúšal rôzne diéty - ale kvôli jojo efektu mal potom často viac kilogramov ako predtým.