ZAMERAJTE SA NA POTRAVINY A NÁPOJE - PDF na stiahnutie zadarmo

ZAMERANÉ POTRAVINY A NÁPOJE pre ľudí so zložitým zdravotným postihnutím ODPORÚČANIA Vedeckého a kompetenčného centra

nápoje

2 ZDRAVOTNÉ ASPEKTY Kŕmenie hadičiek je veľmi diskutovanou témou. Nutnosť je potrebné objasniť v konkrétnom prípade prostredníctvom intenzívnych konzultácií. Odporúčanie pre alebo proti sonde je možné urobiť iba individuálne. V tomto okamihu by mala byť znázornená oblasť napätia, v ktorej sa nachádza napájanie pomocou sondy. ľudia so zložitým zdravotným postihnutím s vlastnou vôľou príbuzní, pre ktorých je jedlo prvoradou potrebou, ktorá sa im zdráhavo podáva z rúk a ktorí si chcú uchovať orálnu výživu ako kultúrny statok čo najdlhšie prostredníctvom kŕmenia sondou: pole napätia medzi Ošetrujúci personál, ktorému sa uľaví sondou, kŕmi lekárov, ktorí vydávajú odporúčania na základe lekárskych indikácií výrobcom sond, ktorí zastupujú ekonomické záujmy.

4 TIPY NA POSTUP Príprava jedla a nápojov Ak sa vyskytnú problémy so žuvaním alebo prehĺtaním, musí sa pripraviť konzistencia jedla, to znamená nasekaná alebo roztlačená. V závislosti od problému s žuvaním a prehĺtaním to môže znamenať sekanie na najjemnejšiu dužinu. Mali by ste vziať do úvahy nasledujúce skutočnosti: Vyhýbajte sa kritickým konzistenciám (ako sú kosti, kosti, chrupavky, šľachy, ovocné kôstky, jadrá, štýly) a extrémne zmiešaným konzistenciám (napríklad tuhé vo vodnatých, lepkavých alebo penivých). Potravinové komponenty musia byť homogenizovateľné alebo primárne homogénne. Malé veľkosti bolusu Zahustiť nápojov TIP 2 Zdroje: Damag, Annette & Schlichting, Helga (2016), s. 91 a nasl. Diesener, Paul (2013), s. 84 Vysvetlené technické pojmy! Homogenizované: z buničiny musí byť niečo, čo sa dá pripraviť. Homogénne: rovnomerné, bez zmiešanej konzistencie ako kúsky jogurtu. Bolusová veľkosť: množstvo jedla podávaného s lyžičkou alebo množstvo pitia po dúšku. Pamatujte, že aj pyré sa dá podávať pekne. Zodpovedajúce formy je možné zakúpiť v obchodoch. To znamená, že napäté alebo pretlačené jedlá je možné vizuálne zladiť s originálom. Príklad: Forma na lososa Miska na pyré s lososom strana 11

4 TIPY PRE POSTUP Damag, Annette & Schlichting, Helga (2016), s. 89 a nasl. Nápoje je možné zahusťovať aj zahusťovadlami od rôznych výrobcov. Tomu sa hovorí adaptácia jedla. To je obzvlášť užitočné, ak máte ťažkosti s prehĺtaním, pretože vám to umožňuje lepšie cítiť a kontrolovať tekutinu v ústach. Dôležité: Ak existuje riziko aspirácie, nemali by sa dávať nápoje s veľkým prietokom, iba nápoje zahustené. Ovocné šťavy by sa nemali podávať, pretože môžu spôsobiť podráždenie dýchacích ciest. TIP 3 Pomôcky na jedenie a pitie Na jedenie: Rôzne tvarované lyžice, materiál a rukoväte Taniere so zvýšenými okrajmi, ohrievacie taniere Pre ľudí so zhoršeným zrakom je možné použiť lyžice v nápadných farbách alebo je možné lyžicu vybaviť akustickým signálom (napr. Malým zvončekom). Jedáleň by mala byť navrhnutá s čo najväčším kontrastom strana 12

4 TIPY NA POSTUP Na pitie: Ak je možné sanie, malo by sa to použiť, pretože to umožňuje viac sebaurčenia o množstve skonzumovaného nápoja. Okrem fliaš na kŕmenie je možné ako pomôcky použiť aj slamky. Chladené nápoje, t. J. Veľmi teplé (nie horúce) alebo veľmi studené, podporujú vnímanie v oblasti úst. Na pitie používajte rôzne pomôcky, napríklad rôzne tvarované poháre, rôzne nástavce. Prehľad vhodných pomôcok nájdete na webovej stránke. nadácie Pure Life Foundation (pozri adresy, ktoré môžu pomôcť, s. 21) strana 13

4 TIPY NA TIP NA PRAX 7 Propagácia jedením a pitím Jedenie a pitie sú užitočné pre podporu a rozvoj identity v rôznych oblastiach. Hlavne preto, že aktivita jedenia a pitia sa opakuje niekoľkokrát denne a je pevne zakomponovaná do rituálu v každodennej rutine. Zručnosti a nezávislosť Damag, Annette & Schlichting, Helga (2016), s. 92 a nasl. Týmto spôsobom je možné podporovať stravovacie návyky, napríklad: Vezmite si so sebou lyžicu, odhryznite si, držte nádobu na pitie, utrite si jedlo hornou perou. Získaním zručností v oblasti stravovania je možné podporiť sebaurčenie vysielaním malých signálov, ako je otvorenie alebo zatvorením úst je možné kontrolovať množstvo jedla. Ľudia so zložitým zdravotným postihnutím sa môžu tiež podieľať na príprave jedla, napríklad účasťou na pyré. Nakoniec môžu byť kompetencie podporované aj počas eliminácie, napr otočenie na bok pri výmene inkontinenčnej vložky sa vykonáva automaticky alebo sa vyzliekanie vykonáva pomocou ručného vedenia. Strana 18

4 TIPY NA POSTUP Komunikácia a sebaurčenie Pri jedle a pití je možné podporiť aj komunikačné schopnosti, a tým prispieť k sebaurčeniu. Návrhy na podporu komunikácie nájdete v brožúre FOKUS Komunikácia s ľuďmi so zložitým zdravotným postihnutím od Nadácie Pure Life. Strana 19

5 ADRESY Adresy, ktoré môžu pomôcť DGMGB: Nemecká spoločnosť pre medicínu pre ľudí s mentálnym a viacnásobným postihnutím www.dgmgb.de IDDSI: Medzinárodná iniciatíva pre štandardizáciu diéty s dysfágiou. Iniciatíva za štandardizáciu jedla s dysfágiou v angličtine https://iddsi.org @ K.i.s.E. ev: Deti v ťažkej výživovej situácii http://kise-ev.de Sondenkinder.de: Domovská stránka pre rodičov so sondovaným dieťaťom https://sondenkinder.de DGE: Nemecká spoločnosť pre výživu ev. https://www.dge.de Foundation Pure life Odporúčania produktov: www.stiftung-leben-pur.de/publikationen/empflungen.html strana 21

6 LITERATÚRA Weber, Peter (2013): Lekárske základy trávenia a eliminácie detí s ťažkým telesným a viacnásobným postihnutím. In: Maier-Michalitsch, Nicola (Ed.), Pp. 158-162, strana 23