Zaneprázdnený nadváhou Onetz
Keď sú ľudia o niečom dobre informovaní, dá sa zvyčajne predpokladať, že väčšina z nich robí správne veci. To sa samozrejme netýka výživy, ako to objasnili prednášky v združení priateľov ťažko chorých.
„Očakávaná dĺžka života ľudí s vysokou nadváhou je nižšia ako u mnohých pacientov s rakovinou,“ uviedol hlavný lekár profesor Dr. Karl-Heinz Dietl na 8. podujatí zameranom na zdravie, ktoré organizuje Asociácia na podporu ťažko chorých spoločnosti Kliniken Nordoberpfalz AG. Ale na rozdiel od pacientov s rakovinou sa tuční ľudia neboja smrti. Počas troch prednášok sa diváci dozvedeli, prečo to tak je, ako je možné zmeniť stravovacie návyky a aké možnosti liečby sú k dispozícii pre ľudí s nadváhou.
Ako odborník na výživu, lekársky riaditeľ Dr. Thomas H. Egginger najskôr predstavil štatistiku, podľa ktorej má Nemecko najhrubšiu populáciu zo všetkých európskych krajín. Viac ako 80 percent mužov nad 60 rokov a žien nad 70 rokov tu má nadváhu. Obezita začína indexom telesnej hmotnosti viac ako 25 bodov.
Presne choroby, ktoré patria k najbežnejším v spoločnosti, súvisia s nadváhou, Dr. Egginger. „Metabolický syndróm“ môže byť životu nebezpečný, ak sa súčasne stretne vysoká obezita, vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov a diabetes mellitus. Ale „naše vedomosti nesúvisia so správaním“, poznamenal Dr. Egginger takmer rezignoval. Toto správanie možno vysvetliť externou kontrolou, ako sú kultúrne stravovacie tradície, vnútornou kontrolou, ako sú pocity tela a hlad - vrátane genetickej predispozície - a nedostatkom kognitívnej kontroly. Lekár mal pre publikum množstvo odporúčaní: rozšírenie vedomostí o výžive, kontrolované stravovacie správanie pomocou stravovacieho denníka, cvičebné a posilňovacie techniky so stanovenými strednými cieľmi. Zmena stravovania by však mala prebiehať pomaly, aby mala trvalý účinok.
Zdravotné poisťovne platia
Podobné odporúčania uviedla aj Angelika Meindl, kvalifikovaná ekotrofologička. Prezentovala skupinové a individuálne programy. Certifikované skupinové programy zahŕňali kompetentný dohľad, zvýšenie výkonu vedie k zmenám v stravovaní a životnom štýle („jedno vrecko Haribo zodpovedá 78 kusom cukru“) má trvalý účinok. Individuálna cesta zahŕňala výživové poradenstvo a terapiu certifikovaným špecialistom, ako aj vývoj výživových stratégií. Jojo efektu sa musí zabrániť. Zdravotné poisťovne mohli financovať výživové terapie jeden rok, spoločnosti by v nich mohli pokračovať ako súčasť systému riadenia zdravia spoločnosti.
Profesor Dietl vo svojom predchádzajúcom dni pôvodne menoval na rok 2020 sumu 22 miliárd eur. To sú také vysoké náklady na liečbu obezity v systéme zdravotníctva. Vysvetlil tiež, čo môžu „obezitoterapia a chirurgický zákrok“ dosiahnuť. Mohli by byť žiaduce chirurgické zákroky už pri BMI 35. „Sumo zápasník sa nedožije veku nad 35 rokov,“ konštatoval. Nie je také ľahké vyžadovať: „Tuční ľudia musia jesť menej.“ Pretože určité stravovacie správanie je dané geneticky. Modernými chirurgickými metódami sú „návlek“ („trubica sa vyrába zo žalúdka“) alebo „žalúdočný bypass“ („malý predžalúdok je oddelený od žalúdka“). Môže sa vytvoriť aj priame spojenie s črevom.
Chôdza nie je šport
Výskum by ukázal, že „miera prežitia operovaných obéznych ľudí sa zdvojnásobuje v porovnaní s tými, ktorí operovaní neboli“. Mnoho prekážok, ako napríklad neúspešné pokusy o stravu, vylúčenie konzervatívnej terapie, polročné výživové protokoly, sprevádzanie nutričným terapeutom a ďalšie, však čelia takejto operácii. Fyzioterapia („ísť na prechádzku nie je šport“) je jednou z nich. Po operácii došlo k presvedčivým zmenám v správaní, aby sa zabránilo jo-jo efektu, požiadavkám na dokumentáciu, svojpomocným skupinám a veľa športu. Lekárska služba zdravotných poisťovní v Hornom Falcku „nie je ochotná“ s týmito zásahmi súhlasiť.
Miera prežitia operovaných obéznych ľudí sa zdvojnásobuje v porovnaní s tými, ktorí neboli operovaní. Profesor Dr. Karl-Heinz Dietl o výsledkoch vyšetrovania