Zápal lymfatických uzlín; v bruchu; hle - Oddialené

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

lymfatických

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny sú dôležité „filtračné stanice“, ktoré sa tak podieľajú na imunitnej obrane tela. Sú domovom imunitných buniek, ktoré sú na mieste trénované na patogény alebo iné exogénne látky a sú nimi aktivované. Lymfatické uzliny sa nachádzajú takmer všade v tele, a to v blízkosti orgánov Ak dôjde napríklad k zápalu, lymfatické uzliny v oblasti opuchnú ako reakcia.

Čo je mezenterická lymfadenitída?

Mezenterická lymfadenitída je, keď sú lymfatické uzliny v brušnej dutine zapálené. Pretože príznaky sú veľmi podobné, mezenterická lymfadenitída sa často mýli s akútnou apendicitídou („apendicitída“). Mesenterická lymfadenitída je najbežnejšia u detí mladších ako 15 rokov, ale vyskytuje sa vo všetkých vekových skupinách. Toto ochorenie je 10-krát menej časté ako akútna apendicitída, ale 16% detí s podozrením na zápal slepého čreva má mezenterickú lymfadenitídu.

Príznaky

Pri mezenterickej lymfadenitíde sa vyskytujú bolesti brucha, ktoré sú často najsilnejšie v pravom podbrušku. Intenzita bolesti môže byť rôzna. Môžu sa vyskytnúť aj nevoľnosť, zvracanie a bolesti hlavy. V niektorých prípadoch je horúčka. Môže dôjsť k opuchu ďalších staníc lymfatických uzlín alebo mandlí súčasne.

Pre rodičov aj pre lekára môže byť ťažké odlíšiť tento stav od akútnej apendicitídy alebo iných stavov, ktoré spôsobujú akútnu bolesť panvy.

dôvod

Príčina býva často nejasná. Jeden má podozrenie na súvislosť s bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami. Môže napr. B. ako súčasť infekcie EBV (Pfeifferova žľazová horúčka) alebo CMV (cytomegalovírus) vedie k mezenterickej lymfadenitíde. Infekcia horných dýchacích ciest sa vyskytla u 25% všetkých pacientov.

Bolesť pri mezenterickej lymfadenitíde je spôsobená tým, že zápal lymfatických uzlín spôsobuje podráždenie pobrušnice a často bolestivé pohyby čriev.

Diagnóza

Fyzická skúška bude obsahovať: jemne prehmatali bruško dieťaťa. Krk sa tiež vyšetruje a kontroluje sa na ďalšie opuchy lymfatických uzlín, napr. B. na krku, rešpektované. Meria sa horúčka a odoberá sa krv. Pri brušnom ultrazvuku je možné zistiť zväčšené lymfatické uzliny bez zmien v slepom čreve.

Pretože mezenterickú lymfadenitídu je ťažké odlíšiť od zápalu slepého čreva, je veľa detí kvôli bezpečnosti odoslaných do nemocnice, kde sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia. Tam je dieťa monitorované. Ak nemožno vylúčiť zápal slepého čreva (apendicitída), možno vykonať operáciu a odstrániť slepé črevo.

terapia

Mezenterická lymfadenitída zvyčajne sama ustúpi a nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Terapia spočíva v odpočinku v posteli, kým sa príznaky nezlepšia. Ak sa vyskytne horúčka, zvracanie alebo bolesť, môžu sa v prípade potreby liečiť liekmi. V niektorých prípadoch možno zvážiť aj antibiotickú liečbu. V zriedkavých prípadoch sa objaví intestinálna vaginácia, ktorá si môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Ďalšie informácie

Autori

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Mezenterická lymfadenitída. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.