Zápal obličiek (glomerulonefritída) Liečba Akútna glomerulonefritída, nefrotický syndróm

Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.

Obsah

V prípade zápalu obličiek (glomerulonefritída) závisí terapia do značnej miery od: Príčina zápalu a Progresívna forma (akútne alebo chronické) alebo v závislosti od štádia.

Akútna glomerulonefritída

Ak sa terapia používa pri akútnom zápale obličiek na čas začína, je zvyčajne možné zabrániť trvalému poškodeniu obličiek. Napríklad akútna glomerulonefritída môže vyžadovať nasledujúce opatrenia:

Liečba edému pomocou odtoku liekov (tzv. Diuretík)
Liečba vysokého krvného tlaku
Liečba antibiotikom penicilínom pri chorobe spôsobenej baktériami nazývanými streptokoky

Rýchlo progresívna glomerulonefritída (RPGN)

Ak je zápal obličiek ako rýchlo napreduje (alebo progresívna) glomerulonefritída (RPGN), terapia závisí v podstate od toho, ktorá z nich Základná choroba je k dispozícii a čo Biopsia obličky prináša. V závislosti od základného ochorenia sa na rýchlo postupujúci zápal obličiek používajú nasledujúce spôsoby liečby jednotlivo alebo v kombinácii na použitie:

protizápalová účinná látka metylprednizolón vo vysokých dávkach niekoľko dní (tzv. šoková terapia)
navyše účinná látka cyklofosfamid (potláča imunitný systém)
filtrácia krvi (plazmaferéza, separácia plazmy)

Pri rýchlo progresívnej glomerulonefritíde je táto liečba určená na odfiltrovanie protilátok a zápalových látok prenášajúcich látky namierených proti obličkám, ktoré sú v krvi, a na potlačenie ich tvorby.

Nefrotický syndróm

Ak sa ukáže, že infekcia obličiek je nefrotický syndróm viditeľné, prísť na terapiu všeobecne nasledujúce opatrenia na použitie:

Liečba edému (akumulácia tekutín v tkanive): pomocou dehydratácie liekov (tzv. diuretík), zmeny stravovania na stravu s nízkym obsahom solí
Liečba proteinúrie: teda jedlo bohaté na bielkoviny iba s mierou
Liečba vysokého krvného tlaku: niektorými antihypertenzívami (lieky zo skupiny liečiv nazývaných ACE inhibítory)
Liečba zvýšenej hladiny lipidov v krvi (hyperlipidémia): Hyperlipidémia zvyčajne zmizne sama počas liečby nefrotického syndrómu. Lekár však môže predpísať aj lieky na zníženie hladiny lipidov v krvi (lieky znižujúce hladinu lipidov, takzvané statíny).
Liečba zvýšeného sklonu k trombóze: antikoagulanciami, ako je aktívna zložka heparín
Liečba infekcií

V niektorých prípadoch si nefrotický syndróm vyžaduje liečbu protizápalovými látkami (takzvané steroidy, kortizón) a látkami potlačujúcimi imunitný systém (tzv. Imunosupresíva). Ak je tento typ zápalu obličiek výsledkom zneužívania drog alebo liekov, je na úspešnú liečbu glomerulonefritídy tiež potrebná odborná pomoc a vysadenie.

Chronická glomerulonefritída

Terapia použitá proti chronickému zápalu obličiek je obvykle zameraná na sťažnosti Začiatok: Často je v čase diagnostikovania chronická glomerulonefritída už nevyliečiteľné, pretože postupoval nepozorovane príliš dlho. Ak obličky nepracujú správne, môže si chronický zápal obličiek vyžadovať nasledujúce liečebné opatrenia:

Liečte vysoký krvný tlak
Upravte hydratáciu
venujte pozornosť nízkobielkovinovej strave

Ak je chronická glomerulonefritída veľmi pokročilá a zlyhali obličky, liečba môže pozostávať z dialýzy (premytia krvi) a transplantácie obličky.

Asymptomatická proteinúria (bielkovina v moči) a/alebo hematúria (krv v moči)

Proti zápalu obličiek je väčšinou žiadny Liečba sa vyžaduje, ak sa nachádza iba v moči nízka Množstvo krvi (hematúria) a bielkovín (proteinúria) a funkcia obličiek a krvný tlak sú normálne. Ak nejaký máte asymptomatická proteinúria a/alebo hematúria je však vhodné, aby ste mali svoj Pravidelne kontrolujte hladinu moču nechať.