Zápal pankreasu (pankreatitída) - príčiny, príznaky a liečba
A Zápal pankreasu alebo Pankreatitída sa môžu vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. To vedie k zápalu žlčových ciest, ktorý sa môže vyskytnúť aj pri žlčových kameňoch. Často je však abnormálna alebo nadmerná konzumácia alkoholu zodpovedná aj za zápal pankreasu. Pretože toto ochorenie môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, mali by ste v prípade podozrenia čo najskôr vyhľadať lekára.
Obsah
Čo je to pankreatitída?
Pankreas je orgán v hornej časti brucha dlhý asi 15 centimetrov, ktorý produkuje hormóny, ako aj tráviace šťavy a enzýmy. Ak je tento orgán zapálený určitými faktormi, nazýva sa to pankreatitída. Zápal pankreasu, v lekárskej terminológii známy tiež ako pankreatitída, je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje náhle alebo môže prejsť do chronickej formy. Pri poslednej forme tejto choroby často hrá úlohu alkohol.
Pankreatitída sa prejavuje rôznymi príznakmi. Väčšina pacientov sa sťažuje na bolesti v hornej časti brucha a nevoľnosť a zvracanie nie sú nezvyčajnými vedľajšími účinkami pankreatitídy. Bolesť brucha môže vyžarovať do chrbta alebo hrudníka. Pacienti môžu často ležať zhrbení v ľahu, pretože tak trochu tlmia bolesť.
Pre pankreatitídu je typické aj mäkké bruško, takzvané „gumené bruško“. Žalúdok reaguje na tlak veľmi citlivo. Ak sa ochorenie stane chronickým, môžu sa objaviť ďalšie príznaky, ako je strata hmotnosti a zažívacie ťažkosti. Žltačka, plynatosť a horúčka sú tiež príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť ako súčasť pankreatitídy.
príčiny
Choroby žlčových ciest, ako sú žlčové kamene, sú často príčinou pankreatitídy. Alkohol je ale tiež často jedným zo spúšťačov tejto choroby. Podľa štatistík je zneužívanie alkoholu hlavným spúšťačom pankreatitídy u mužov vo veku od 30 do 50 rokov, zatiaľ čo žlčové kamene sú bežnejšie u žien.
Asi u 1 zo 100 ľudí so žlčovými kameňmi sa tiež vyvinie zápal pankreasu. To sa stane, keď je žlčový kameň umiestnený pred výstupom z pankreasu a blokuje ho. Tráviace šťavy už nemôžu uniknúť z pankreasu do čriev - výsledkom je zápal pankreasu.
Okrem alkoholu a žlčových kameňov, ktoré sú hlavnými príčinami tohto ochorenia, môžu pankreatitídu spôsobiť aj ďalšie faktory. Jedným z týchto spúšťačov je strava s vysokým obsahom tukov, rovnako ako zvýšená hladina vápnika v krvi alebo užívanie určitých liekov. V zriedkavých prípadoch môže za zápal pankreasu rakovina pankreasu. Ak je choroba genetická, hovorí sa jej aj dedičná pankreatitída.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Zápal pankreasu môže byť sprevádzaný rôznymi príznakmi. Príznaky, ktoré sa objavia, závisia od toho, či má pacient akútnu alebo chronickú pankreatitídu. Typickým znakom akútnej pankreatitídy je náhla bolesť v hornej časti brucha, ktorá má tvar pásu.
Nie je nezvyčajné, že sa bolesť rozšíri do hrudníka a chrbta, kde pretrváva dlho. Bruško je navyše mimoriadne citlivé a nafukuje sa do takej miery, že pôsobí ako bruško z elastickej gumy. Ak je pankreatitída spôsobená ochorením žlčových kameňov, sú možné aj príznaky podobné kolike.
V mnohých prípadoch je zápal pankreasu spojený aj s ďalšími príznakmi. Jedná sa predovšetkým o nevoľnosť a zvracanie. Kvôli podráždenému gastrointestinálnemu traktu sa pocity tlaku a plynatosť vyskytujú aj v hornej časti brucha.
Celé telo je postihnuté zapáleným pankreasom. U mnohých pacientov sa objaví horúčka a celkový pocit slabosti. Chorý človek sa cíti unavený a slabý. Ďalej často klesá krvný tlak.
Medzi príznaky pankreatitídy patrí aj zvýšená priepustnosť stien ciev. To spôsobí únik tekutiny do susedného tkaniva. V extrémnych prípadoch vedie tento proces k obehovému kolapsu. Chronická pankreatitída tiež vedie k tukovej stolici, chudnutiu, žltačke a poruchám metabolizmu cukrov.
samozrejme
U deviatich z desiatich pacientov prebieha akútna pankreatitída hladko a bez ďalších komplikácií - je samozrejme dôležité, aby sa liečila správne. Ak však v krátkom čase opakovane ochoriete na pankreatitídu, môžu byť nepríjemnými následkami ďalšie choroby, napríklad cukrovka.
Chronická pankreatitída zase môže spôsobiť rakovinu pankreasu. Po prekonaní pankreatitídy musia pacienti venovať zvýšenú pozornosť svojej strave: prísne zakázané sú najmä alkohol, káva a tuky.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Akútna pankreatitída vyžaduje okamžitú liečbu lekárom. Rodinný lekár môže vykonať prvotné vyšetrenia, aby sa podozrenie zúžilo. Signály, ktoré treba brať vážne, sú náhle bolesti brucha, ktoré sa šíria do kruhu okolo hornej časti brucha a vyžarujú sa do chrbta. Ak tieto príznaky pretrvávajú bez zjavného dôvodu, je dostatočný dôvod vyhľadať lekára. Ak je zápal obzvlášť výrazný, výraznými znakmi sú aj záchvaty horúčky a silného potenia.
Postihnutých trápi nevoľnosť a zvracanie. Závraty a klesajúci krvný tlak navyše predstavujú skutočné nebezpečenstvo pre život a končatiny.V tejto situácii je potrebné okamžite konať a pred príchodom pomoci nesmie uplynúť drahocenný čas. Núdzové volanie je preto najlepšou voľbou v prípade vážneho ochorenia. Rýchly nárast a kombinácia symptómov naznačuje akútny problém s pankreasom.
Všeobecne existuje malé riziko, že ochorenie zostane príliš dlho bez povšimnutia kvôli často sa vyskytujúcej závažnosti bolesti a sprievodným príznakom. Chronická forma je zvyčajne menej dominantná a vyvíja sa pomalšie, ale stresuje telo v opakujúcich sa intervaloch.
Ak pravidelne a súčasne konzumujete alkohol a nikotín, je tiež vhodné skontrolovať pankreas. Okrem rýchlej pomoci v prípade silných bolestí sa rodinný lekár zvyčajne obráti na špecialistu, ktorý presne objasní príčiny. Gastroenterológ a internista potom vykoná ďalšie vyšetrenia, aby zistil presné miesto, typ a závažnosť prípadu.
Liečba a terapia
Ošetrujúci lekár najskôr vykoná takzvanú anamnézu, to znamená, že starostlivo vyšetrí predchádzajúcu anamnézu pacienta. Niekoľko vyšetrení, ako je ultrazvuk, endoskopické vyšetrenie a krvné testy, zistí, či je to skutočne tak Pankreatitída. Pri pankreatitíde je hodnota enzýmu lipázy často významne zvýšená - analýza krvi to rýchlo určí.
Akútna pankreatitída sa zvyčajne musí liečiť v nemocnici. Táto terapia zvyčajne prebieha na jednotke intenzívnej starostlivosti, ale konzervatívne - teda bez chirurgického zákroku. Postihnutý pacient zvyčajne nesmie nič jesť, kým bolesť úplne nezmizne. Počas tejto doby sú tekutiny a živiny dodávané do tela pomocou infúzií. Nasleduje pomalá strava. Ak sú žlčové kamene príčinou pankreatitídy, zvyčajne sa odstránia ako súčasť endoskopie.
Výhľad a predpoveď
Prognóza pankreatitídy závisí predovšetkým od toho, či ide o akútnu alebo chronickú pankreatitídu.
Akútna pankreatitída sa zvyčajne lieči bez dlhodobého poškodenia, aj keď je ochorenie často veľmi ťažké. V priebehu akútnej pankreatitídy však môžu tiež nastať komplikácie, ktoré môžu byť dokonca smrteľné. To je okrem iného prípad, keď je pankreas tráviacimi šťavami takmer úplne rozpustený.
V niekoľkých prípadoch môže dôjsť k sepse (otrave krvi), čo tiež zhoršuje krátkodobú prognózu. Medzi ďalšie komplikácie, z ktorých niektoré sú smrteľné, patrí obehový šok, krvácanie do pankreasu a zlyhanie viacerých orgánov. Po prekonaní akútnej pankreatitídy a jej komplikácií zvyčajne dôjde k úplnému vyliečeniu.
Dlhodobá prognóza chronickej pankreatitídy nie je bohužiaľ taká dobrá. Nemusí to nevyhnutne viesť k smrti. Môžu sa však vyskytnúť chronické sťažnosti. Pri chronickej pankreatitíde v pankrease neustále prebiehajú zápalové procesy. To vedie k nezvratným procesom remodelácie v pankrease, čo môže viesť k takzvaným pseudocystám.
Pseudocysty sú komory naplnené tekutinou. Často sú zapálené a niekedy krvácajú. Ďalej sa kalcifikácie vyvíjajú v súvislosti s chronickou pankreatitídou. V procese sa často vytvárajú takzvané pankreatické kamene, ktoré zasa narúšajú odtok tráviacich štiav. Rakovina pankreasu sa môže vyvinúť aj ako dlhodobý následok chronickej pankreatitídy.
Lieky nájdete tu
Následná starostlivosť
Zápal pankreasu (pankreatitída) je závažné ochorenie, ktoré by rozhodne malo byť v rukách lekárov. Po liečbe je dôležitá dôsledná následná starostlivosť, do ktorej je zapojený aj pacient. Spolupráca pacientov je rozhodujúca, pretože s chovaním pacienta súvisia rôzne príčiny pankreatitídy.
Klasickým príkladom je alkohol, ktorého častá konzumácia sa považuje za typický spúšťač zápalu pankreasu (pankreatitída). Ak je to tak u príslušného pacienta, je abstinencia od alkoholu v následnej starostlivosti zásadným faktorom, aby sa ochorenie znovu nerozpálilo. Pankreas a jeho funkcie tu musia byť dôsledne ušetrené. Váš rodinný lekár alebo ošetrujúci internista vám poskytnú presné pravidlá správania.
Pankreatitída vyžaduje vedomú stravu v následnej starostlivosti. Pacient môže podporovať regeneráciu tým, že sa vyhne jedlu, ktoré je ťažko stráviteľné, a rozhodne sa pre vyváženú stravu. Mali by ste sa vyhýbať potravinám, ktoré spôsobujú plyny, ako sú strukoviny, tuky a studené jedlá.
Okrem toho je tu spomínaná abstinencia od alkoholu, ktorú treba striktne dodržiavať. Nikotín je tiež faktor, ktorý môže mať negatívny vplyv na regeneráciu a je lepšie sa ho vzdať v zmysle zmeny životného štýlu na zdravú úroveň. Zvýšená hladina lipidov v krvi podporuje zápal pankreasu. Dajú sa z dlhodobého hľadiska znížiť cvičením a zmenou stravovania. Pravidelné kontroly sú dôležité.
Môžete to urobiť sami
Ak nechcete ísť priamo k špecialistovi, v homeopatii nájdete dobrú alternatívu. V počiatočných štádiách je možné dobre liečiť zápal pankreasu fosforom C5 spolu s jódom C5. Vezmite tri guľôčky striedavo trikrát, kým sa stav uspokojivo nezlepší. V prípade pankreatitídy je však napriek rade homeopatických prípravkov a svojpomocných pomocníkov vhodné navštíviť lekára.
Najdôležitejšie pravidlo je: Nepite alkohol. Nesmie sa konzumovať v pralinkách alebo ako príchuť do omáčok atď. Dotknuté osoby sa rovnako musia zaobísť bez nikotínu. Zo zdravotného hľadiska je potrebné minimálne znížiť spotrebu kávy. Diéta by mala mať extrémne vysoký obsah sacharidov.
Mali by ste sa však vyhnúť príliš veľkým porciám šalátu, celozrnných výrobkov a tiež ovocia a zeleniny, pretože inak je tráviaci systém príliš namáhaný. Je lepšie jesť niekoľko malých jedál po celý deň. Zaručujú tiež zásobu energie, ktorá je dobre distribuovaná po celý deň.
Užívanie prášku pankreasu, ktorý je možné kúpiť v lekárňach ako granule alebo vo forme kapsúl, normalizuje frekvenciu stolice a stav stolice.
Okrem toho by mal byť príjem tekutín najmenej 2,5 litra denne. Stojatá voda by mala byť obohatená elektrolytmi. Obohatenie je dôležité, aby sa zabránilo následkom nedostatku elektrolytu od začiatku.