Zápal semenníkov - príčiny, príznaky a liečba
The Zápal semenníkov, ktoré lekárske meno Orchitída je jednou z najčastejších mužských chorôb. Pre tento klinický obraz sú charakteristické silné bolesti a opuchy príslušného semenníka. Zápal semenníkov môže niekedy prerásť do chronického ochorenia.
Obsah
Čo je to infekcia semenníkov?
The Zápal semenníkov alebo. Orchitída patrí medzi klasiky medzi mužskými chorobami. Ide o infekčné ochorenie, ktoré je zvyčajne spôsobené vírusmi. V zriedkavých prípadoch je choroba spôsobená bakteriálnou infekciou. Spravidla postihuje dospelých mužov.
Zriedkavo sa vyskytuje pred sexuálnou zrelosťou. Zápal semenníkov je badateľný na základe silných bolestí a opuchov v postihnutej oblasti, ako aj vysokej horúčky. Ochorenie sa občas rozšíri aj do nadsemenníka, takže sa vyvinie aj nadsemenník.
Liečba by mala byť rýchla a dôsledná, aby bolestivý zápal mohol ustúpiť bez akýchkoľvek následkov. V obzvlášť závažných prípadoch môže zápal semenníkov spôsobiť poškodenie semenníkového tkaniva, ktoré môže viesť k neplodnosti.
príčiny
Príčinou tohto mužského ochorenia však môžu byť aj iné vírusové ochorenia. Patria sem Pfeifferova žľazová horúčka, herpes zoster, ovčie kiahne a všetky infekcie spôsobené coxsackievírusmi. Baktérie môžu byť tiež príčinou zápalu semenníkov. Môže sa preto vyskytnúť napríklad v dôsledku pohlavne prenosnej choroby kvapavky alebo tuberkulózy močového mechúra alebo močovodu.
Už existujúci nadsemenník sa môže rozšíriť do semenníkov a tak tiež spustiť toto bolestivé zápalové ochorenie. V niekoľkých prípadoch je príčinou zápalu semenníkov poranenie semenníkov v dôsledku vonkajšieho násilia.
Príznaky, ochorenia a znaky
Akútny zápal semenníkov sa prejavuje ako opuchnuté a bolestivé semenníky. Koža v oblasti mieška je začervenaná a veľmi teplá a bolí tiež na dotyk. To môže byť sprevádzané všeobecným pocitom choroby. Zápal je často spojený s horúčkou. Postihnutí majú zvyčajne problémy s vyprázdňovaním moču a majú častejšie nutkanie na močenie.
Bolesť môže vyžarovať do slabín alebo späť. Príznaky sú zvyčajne obmedzené na jeden semenník. V 10 až 15 percentách prípadov je však zápal postihnutý oba semenníky. Prvé príznaky orchitídy sa zvyčajne objavia niekoľko dní po nástupe základnej choroby. Ako choroba postupuje, môžu sa objaviť ďalšie príznaky, v závislosti od toho, o ktoré orgány ide. Spolu so zápalom nadsemenníka sa často vyskytuje zápal semenníkov.
Prejavuje sa to aj bolesťami, poruchami močenia a zvyšujúcou sa malátnosťou. Ak sa základné ochorenie lieči rýchlo, zápal semenníkov ustúpi najneskôr po jednom až dvoch týždňoch. Ak neexistuje žiadna liečba, môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky, ako napríklad šírenie zápalu do okolitých orgánov. Uvedené sťažnosti a príznaky si preto vyžadujú včasné objasnenie rodinným lekárom alebo urológom.
Diagnóza a priebeh
To je viditeľné Zápal semenníkov od silnej bolesti postihnutého semenníka. Je tiež značne opuchnutá a je veľmi citlivá na dotyk. Telo sa snaží proti zápalu bojovať vysokou horúčkou. Príznaky zápalu semenníkov zvyčajne po týždni výrazne ustúpia.
Diagnóza zápalu semenníkov sa začína podrobným záznamom o sťažnosti lekára. Týmto spôsobom je možné vopred vylúčiť ďalšie choroby. Lekár potom opatrne pocíti semenníky na príznaky citlivosti, opuchu a začervenania. Ak lekár zistí, že je pravdepodobný zápal semenníkov, urobí sa test moču.
To vylučuje infekciu močových ciest. Krvný test odhalí, či zápal spôsobujú vírusy alebo baktérie. Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje grafické znázornenie zápalu semenníkov.
Komplikácie
Niekedy sa zápal rozšíri do nadsemenníka a semenníkových obalov a na testikulárne tkanivo sa ďalej zdôrazňuje. Postupom zápalu rastie aj riziko otravy krvi. Okrem toho sa môže vyskytnúť takzvaná Fournierova gangréna, pri ktorej sa tkanivo zapáli a odumrie.
Môže tiež dôjsť k infekcii močových ciest, ktorá, ak sa nelieči, vedie k ďalším sťažnostiam a komplikáciám. Ďalšou možnou komplikáciou je torzia semenníka. V dôsledku zápalu sú semenníky nesprávne zarovnané a už sa nemôžu zásobovať krvou. Ak sa táto torzia nelieči, vedie k smrti mäkkého tela v priebehu niekoľkých hodín.
Vzhľadom na závažnosť týchto komplikácií je pri podozrení na zápal semenníkov potrebné ihneď vyhľadať lekára. Počas liečby môžu podávané antibiotiká a prípravky obsahujúce kortizón niekedy spôsobiť vedľajšie účinky, ako je vysoký krvný tlak a svrbenie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ľudia, ktorí majú bolesti v semenníkoch a trvajú niekoľko dní, by mali navštíviť lekára. Ak ejakulácia neprinesie výrazné zlepšenie vnemov v semenníkoch, je potrebné nechať si príznaky ujasniť. Pocit tlaku alebo pocit ťahania sa považuje za neobvyklý a mal by sa vyšetriť. Ak príznaky stúpnu na intenzite alebo ak sa v nasledujúcich dňoch rozšíria ďalej, je potrebné lekárske objasnenie informácií. Často dôjde k zhoršeniu zdravotného stavu v krátkom časovom období. Ak je semenník zapálený, možno do niekoľkých hodín alebo dní očakávať nárast príznakov.
V prípade horúčky, podráždenosti, pocitu choroby alebo vnútorného pocitu tepla je potrebný lekár. Ak máte závraty, opuchy semenníkov alebo sexuálnu dysfunkciu, je vhodné poradiť sa s lekárom. Pretože pretrvávajúci zápal semenníkov môže viesť k trvalému narušeniu produkcie spermií a neplodnosti, mali by ste lekára vyhľadať včas pri prvých nepríjemnostiach. Patogény sú navyše veľmi nákazlivé, takže je nevyhnutná rýchla lekárska starostlivosť. Pocit tlaku alebo zovretia v semenníkoch sa považuje za neobvyklý a mal by sa objasniť. Ak sa pri pohybe vyskytnú ťažkosti alebo zhoršenie vnímania, odporúča sa tiež navštíviť lekára.
Liečba a terapia
Potom, čo lekár má Zápal semenníkov je diagnostikovaná, prebieha dôsledná a komplexná liečba. To zahŕňa prísny odpočinok v posteli a ochladenie obkladov postihnutého semenníka na zníženie opuchu. Niekedy je predpísaný aj jockstrap, ktorý slúži ako taškové nosné zariadenie na znehybnenie a zdvihnutie zapálenej časti tela.
Nesteroidné protizápalové lieky môžu zmierniť bolesť a mierne zmierniť infekciu. V závislosti od príčiny zápalu je vhodné užiť ďalšie lieky. Ak je príčinou zápalu semenníkov bakteriálna infekcia, musia sa nasadiť vhodné antibiotiká. Ak ide o vedľajší účinok vírusovej infekcie, tieto lieky sa nemôžu používať.
Avšak podávanie prípravkov obsahujúcich kortizón môže pomôcť znížiť opuch zamerania zápalu. Vo výnimočných prípadoch je neskoro na medikamentóznu liečbu zápalu semenníkov, takže je potrebné vykonať chirurgický zákrok. Semenník je už natoľko opuchnutý a zväčšený, že je pravdepodobné vážne poškodenie tkaniva.
Tie môžu neskôr viesť k neplodnosti. Ak je tento klinický obraz prítomný pri zápale semenníkov, lekár otvorí obal spojivového tkaniva malými rezmi.
Lieky nájdete tu
Výhľad a predpoveď
Celý proces hojenia zápalu v semenníkoch vyžaduje veľa trpezlivosti a vytrvalosti. Celý proces hojenia môže trvať 6 týždňov. Aj pri optimálnej liečbe možno tento čas hojenia očakávať.
Spravidla sa tento klinický obraz dá liečiť veľmi dobre a efektívne. Pretože sa jedná o bakteriálnu infekciu, je ideálne antibiotikum. Ak dotknutá osoba nevyhľadá lekárske a protidrogové ošetrenie, môžu nastať značné komplikácie. Zápal sa môže rozšíriť do celého tela a spôsobiť vývoj hnisu. V tejto súvislosti existuje riziko abscesu, ktorý si vyžaduje lekársku starostlivosť. V opačnom prípade existuje riziko otravy krvi, ktorá môže v najhoršom prípade viesť k smrti.
Výhľad a prognóza zápalu semenníkov sú zvyčajne pozitívne a sebavedomé. Včasné a úplné zotavenie je pravidlom. V niektorých prípadoch však môžu nastať komplikácie, ktoré by mal liečiť lekár. Aby sa pozitívne ovplyvnil výhľad a prognóza rýchleho a nekomplikovaného hojenia, mala by sa v prípade zápalu semenníkov použiť lekárska a medikamentózna liečba.
prevencia
Preventívne opatrenia proti a Zápal semenníkov sú obmedzené. Pretože toto mužské ochorenie je zvyčajne sprievodným príznakom iného ochorenia, je potrebné pokúsiť sa chrániť pred základným ochorením. Patrí sem včasné očkovanie proti príušniciam a včasná medikamentózna liečba príslušných vírusových ochorení. Okrem toho by sa nemal vynechať kondóm, aby sa zabránilo zápalu semenníkov počas pohlavného styku s meniacimi sa partnermi.
Následná starostlivosť
Následná starostlivosť o zápal semenníkov spočíva v pozorovaní odpočinku v posteli, kým lokálny zápal nezmizne a teplota neklesne. Na zníženie možných komplikácií, ako je neplodnosť alebo syndróm chronickej bolesti, na minimum je nevyhnutný predpísaný príjem tabliet. Dôkladné ochladenie semenníkov pomocou chladiacich vložiek môže trochu zmierniť príznaky. V niektorých prípadoch sa na semenníky nanáša masť prvých pár dní a na ich fixáciu sa aplikuje skrotálny obväz.
Následná starostlivosť by mala byť spravidla hotová do niekoľkých týždňov. Ak po tejto dobe nedôjde k zlepšeniu, je potrebné kontaktovať ošetrujúceho lekára a vykonať novú diagnózu. Najmä v prípade dlhotrvajúcich opuchov a citlivosti je potrebné brať do úvahy možnosť tuberkulózy, rakoviny semenníkov alebo iných chorôb.
Ľudia, ktorých zápal spôsobuje baktéria Neisseria gonorrhoeae, musia informovať svojho sexuálneho partnera o prítomnosti choroby. Ak sa tieto príznaky vyskytnú aj do 60 dní od diagnostikovania príznakov u príslušnej osoby, je nevyhnutné lekárske vyšetrenie s následnou liečbou.
Až do vyriešenia infekcie a úplného vyliečenia všetkých sexuálnych partnerov sa musia úplne zdržať pohlavného styku. V rámci mikrobiologického vyšetrenia môže lekár zistiť, či je tu stále zvýšená bakteriálna záťaž alebo či je uzdravenie ukončené.
Môžete to urobiť sami
Vo väčšine prípadov však môžu pacienti zostať doma. Tam musíte udržať semenníky v pokoji a vychladnúť tým, že si ľahnete. Na prevýšenie je špeciálna taška na prenášanie, známa ako jockstrap. Pomocou tohto prenosného vaku sa opuchnutému miešku uľaví od vlastnej hmotnosti. Počas akútnej fázy ochorenia by mal pacient nosiť aj priliehavé spodky. Úľavu od bolesti je možné dosiahnuť ochladením opuchnutého mieška studenou vodou vo forme chladiacich obkladov. Ako obálka by mohla slúžiť žinka namočená v studenej vode. Voda ale nesmie byť príliš studená. Okrem toho musí pacient pravidelne užívať protizápalové, analgetické a antibiotické lieky predpísané lekárom.
Aj keď liečbu môže z veľkej časti vykonať sám pacient, je nevyhnutná neustála lekárska kontrola. Urológ by mal v pravidelných intervaloch kontrolovať priebeh zápalu semenníkov palpačnými a ultrazvukovými vyšetreniami, aby včas zistil možnú tvorbu abscesu.