Zápal vajíčkovodov a zápal vaječníkov (adnexitída) - pozorovateľ

Zápal vajíčkovodov a vaječníkov

1. Prehľad

Adnexitída je jedna Zápal vajíčkovodov a vaječníkov, prídavky maternice. V anglicky hovoriacich krajinách sa adnexitída a ďalšie zápaly v malej panve zhrňujú ako zápalové ochorenie panvy (PID). Tak sa nazýva aj adnexitída «Chameleón» gynekologických chorôb pretože príznaky sa môžu u jednotlivých žien veľmi líšiť.

zápal

Zápal vajíčkovodu alebo zápal vaječníkov sa zvyčajne vyskytuje na obidvoch stranách a často k nemu dôjde po vaginálnom zápale, patogéne, zvyčajne baktériách, stúpajúcim cez pošvu a maternicu do vajíčkovodov a vaječníkov. Adnexitída sa vyskytuje akútne alebo chronicky. Na rozdiel od akútna adnexitída, ktorá náhle začína silnou bolesťou panvy, horúčkou a výrazným pocitom choroby, sa vyskytuje pri chronická adnexitída menej nápadné príznaky, ako napríklad pocit tlaku a ťažkosti v bruchu.

Ak sa akútny zápal vajíčkovodu alebo zápal vaječníkov lieči rýchlo, je možné zabrániť akútnym komplikáciám aj prechodu do chronického štádia. V Terapia adnexitídou Rozhodujúcu úlohu majú predovšetkým antibiotiká. Dôležitá je tiež dobrá liečba bolesti a podporné opatrenia, ako napríklad dostatočný príjem tekutín. Ak vajíčkovod a zápal vaječníkov vedú ku komplikáciám, bude možno musieť postihnutá žena podstúpiť operáciu. Je nevyhnutná operácia, napríklad ak sa hnis zhromaždil v brušnej dutine alebo v zapuzdrených ohniskách (abscesy). Ošetrujúci lekári potom musia hnis odstrániť a vypustiť pomocou chirurgických zákrokov.

Ak sa nelieči zápal vajíčkovodu alebo zápal vaječníkov, ochorenie môže trvať dlho, aj keď nebadane - a v neposlednom rade riziko trvalej neplodnosti. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť dlhodobé účinky, ako sú zrasty alebo neskoršie mimomaternicové tehotenstvo (mimomaternicové tehotenstvo), aj keď bola liečba adnexitídy pôvodne úspešná.

2. Definícia vajíčkovodu a zápalu vaječníkov

Adnexitída je definovaná ako zápal vajíčkovodov a vaječníkov. Oba orgány sú zoskupené pod pojmom «adnexes», čo znamená rovnako „Príloha maternice“ znamená. Dve vajíčkovody sú veľké asi ako ceruzka, ktoré sa zliezajú z boku maternice a svojím voľným lievikovitým koncom sa opierajú o vaječníky. Odtiaľ po ovulácii zachytia vajíčko a transportujú ho do maternice. Vaječná bunka je oplodnená vo vajíčkovode.

Samotný zápal vajíčkovodov sa nazýva salpingitída a samotný zápal vaječníkov sa nazýva ooforitída. Pretože izolovaný zápal vaječníkov sa takmer nikdy nevyskytuje, skôr dochádza k zápalu vaječníkov hlavne v dôsledku zápalu vajíčkovodov, všeobecne iba adnexitídy. Spravidla sú obe strany postihnuté adnexitídou.

Adnexitída je jedným z závažné gynekologické ochorenia: Na jednej strane ochorenie zvyčajne trvá dlho a má výrazný vplyv na život pacienta; na druhej strane je často príčinou zápal vajíčkovodov alebo vaječníkov. neplodnosť žena.

frekvencia

Zápal vajíčkovodov alebo vaječníkov postihuje predovšetkým ženy v reprodukčnom veku. Najčastejšie ženy ochorejú vo veku 16 až 24 rokov. Frekvencia adnexitídy závisí vo veľkej miere od: sexuálna aktivita a z osobná hygiena od. Adnexitída je veľmi zriedkavá u dievčat pred pubertou a u žien po poslednej menštruácii (menopauza).

3. Príčiny vajcovodu a zápalu vaječníkov

Príčiny sú zápal vajíčkovodov alebo zápal vaječníkov (adnexitída) väčšinou bakteriálne infekcie podkladové, Vírusy zohrávajú úlohu menej často. Zápal je často spôsobený gonokokmi, pôvodcami kvapavky alebo kvapavky. Vo väčšine prípadov však ide o zmiešané infekcie, najmä s baktériou Chlamydia trachomatis, ktorá sa podieľa až na 40 percentách všetkých infekcií vaječníkov a vajíčkovodov. Ďalšími príčinami sú napríklad patogény, ako sú stafylokoky, streptokoky, enterokoky, mykoplazmy a anaeróby, to znamená baktérie, ktoré prežijú bez kyslíka. Je tiež možná adnexitída spôsobená Mycobacterium tuberculosis v súvislosti s tuberkulózou.

Cesta infekcie

Patogény spôsobujúce zápal vajíčkovodov a vaječníkov sa môžu dostať do vaječníkov a vajíčkovodov (adnex) rôznymi spôsobmi. Podľa miesta pôvodu sa človek odlišuje od pochvy vzostupná (vzostupná) infekcia jedného zostupná (zostupná) infekcia. Ak sa patogény dostanú krvou do adnexov, hovorí sa o jednom hematogénna infekcia.

Vzostupná (vzostupná) infekcia sa vyskytuje prakticky iba počas sexuálnej zrelosti u sexuálne aktívnych žien a je založená na skutočnosti, že patogény stúpajú z pošvy cez maternicu do vajíčkovodov. Predpokladom tejto infekcie je prítomnosť patogénov vo vagíne, napríklad v prípade vaginálneho zápalu. Na druhej strane musia existovať podmienky, ktoré umožnia patogénom prekonať prirodzene existujúce bariéry, ako je vonkajší a vnútorný krčok maternice, a preniknúť do maternice. Medzi tieto faktory patrí:

  • mesačné menštruačné obdobie
  • Narodenia a potraty
  • Operácie na maternici z pošvy, napríklad zavedenie IUD
  • Zmeny sliznice na krčku maternice
  • nadmerná tvorba alkalického hlienu z krčka maternice
  • Myómy alebo polypy, to znamená benígne nádory, v oblasti krčka maternice a krčka maternice