Zápalové ochorenie panvy - Medsana Rumunsko

Termín akútna anexitída je stará verzia súčasnej koncepcie akútneho zápalového ochorenia panvy (PID). Akútne zápalové ochorenie panvy je infekcia vnútorných genitálií (maternica, vajcovody, vaječníky), ovplyvnenie jedného segmentu je vždy vo väčšej alebo menšej miere sprevádzané ovplyvnením iných segmentov.
Najčastejšie postihnuté vajíčkovody, nazývané tiež salpingy, odtiaľ pochádza termín salpingitída alebo zápal salpingov.
Priaznivými faktormi sú: viac sexuálnych partnerov; zlé sociálno-ekonomické postavenie, mladý vek, časté vaginálne sprchy; pohlavne prenosné infekcie pohlavných orgánov; nechránený pohlavný styk. Patogény, ktoré sa najčastejšie podieľajú na patológii BIP, sú Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis a Trichomonas vaginalis. Infekcia horných genitálií sa zvyšuje množením baktérií prítomných v pošve a vulve.

zápalové

Klasifikácia BIP:

Zápalové ochorenie panvy môže byť troch typov: okultné, akútne a chronické

c) chronické zápalové ochorenie panvy
Diagnóza sa stanovuje pre ženu s bolesťami panvy, ktorá mala najmenej jednu epizódu akútneho zápalového ochorenia panvy. Klinický obraz je nešpecifický a zahŕňa chronickú panvovú bolesť alebo neplodnosť. Diagnóza sa stanovuje na základe v tom čase existujúcich následkov.

Terapeutické možnosti
Primárnym cieľom liečby je vykoreniť infekciu, zmierniť príznaky a zabrániť následkom. Prognóza je lepšia, čím skôr je liečba zahájená. V miernych prípadoch sa odporúča perorálna a ambulantná liečba. Ak odpoveď nie je požadovaná, pacient bude hospitalizovaný a dostane intravenózne alebo intramuskulárne ošetrenie. Liečba bude pokračovať perorálnou liečbou najmenej 10 - 14 dní. Je potrebné sa vyhnúť predčasnému chirurgickému zákroku v prípade epizódy nekomplikovaného akútneho zápalového ochorenia panvy, pretože odpoveď na konzervatívnu liečbu je dobrá a po nej nenasledujú následky. Riziko mimomaternicového tehotenstva je 6 - 10-krát vyššie u žien, ktoré prekonali najmenej jednu epizódu akútneho zápalového ochorenia panvy.

Corina Chisu,
primárny pôrodník-gynekológ,
Medsana Medical Center