Zásady diverzifikácie

Po dosiahnutí veku 6 mesiacov už materské mlieko nemôže poskytnúť dieťaťu všetky potrebné živiny a je potrebné začať s jeho diverzifikáciou. Počas tohto obdobia môže byť dieťa vystavené riziku podvýživy, doplnkové potraviny sa môžu podávať v nevhodnom množstve, príliš skoro alebo neskoro alebo v nevhodných intervaloch.
Zásady diverzifikácie zhŕňa normy pre správnu diverzifikáciu, aby poskytlo dieťaťu všetky potrebné živiny. Svetová zdravotnícka organizácia spolu s Panamerická asociácia pre zdravie zaviedla súbor všeobecných zásad diverzifikácie. Patria sem aspekty stravovacieho správania, ako aj množstvo, konzistencia, frekvencia jedál, hustota energie alebo obsah výživy.
1. Trvanie výlučného dojčenia a začiatok diverzifikácie
Od narodenia do 6 mesiacov sa odporúča výlučné dojčenie a po 6 mesiaci môžete začať diverzifikácia a pokračovala v dojčení. V tejto dobe sa váha a výška dieťaťa výrazne mení a materské mlieko už nemôže viac zakryť výživové požiadavky dieťaťa. V tomto veku je tráviaci systém dieťaťa dostatočne vyvinutý na spracovanie sacharidov, bielkovín a lipidov v potrave.
2. Udržiavanie dojčenia
V dojčení dieťaťa pokračujte na požiadanie až do veku 1 - 2 rokov. Materské mlieko môže poskytnúť polovicu kalorickej potreby dieťaťa medzi 6 - 12 mesiacmi a tretie medzi 12 - 24 mesiacmi, poskytuje však kategóriu jedinečné živiny a ochranné faktory podporujúce zdravie dieťaťa.
3. Kŕmenie na požiadanie
4. Správna príprava a skladovanie potravín
Nesprávne združenie v potravinách a kontaminácia s mikróbmi je hlavnou príčinou hnačiek.
Správnu hygienu potravín musia zabezpečiť:
- starostlivé umývanie a čistenie potravín použitých pri príprave jedla, ako aj rúk dieťaťa;
- konzumácia jedla ihneď po jeho príprave alebo správnom skladovaní;
- používanie čistého riadu a riadu na prípravu a podávanie jedál;
- nepoužívajte fľaše, pretože ich efektívne čistenie je ťažšie dosiahnuteľné. (2)
5. Množstvo jedla, ktoré dieťa potrebuje, a jeho energetická hustota
Začnite od 6 mesiacov malým množstvom jedla a postupne ho zvyšujte, aby ste dojčenie udržiavali konštantne. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie by doplnkové potraviny mali poskytovať dojčené deti približne 200 kcal/deň na 6-8 mesiacoch, 300 kcal/deň v 9-11 mesiacoch a 550 kcal/deň na 12-23 mesiacoch.
Množstvo prijatej potravy závisí od ich energetická hustota, to znamená počet kilokalórií na ml alebo g. Materské mlieko obsahuje približne 0,7 kcal/ml, zatiaľ čo energetická hustota doplnkových potravín sa pohybuje od 0,6 do 1 kcal/g. Kvapalné alebo zriedené potraviny môžu obsahovať iba 0,3 kcal/g. V ideálnom prípade by doplnkové potraviny mali mať vyššiu kalorickú hustotu ako materské mlieko, tj. Mlieko minimum 0,8 kcal/g.
Nasledujúca tabuľka sumarizuje množstvo potravín odporúčaných pre rôzne vekové skupiny:
| Vek | Denná potreba energie, okrem materského mlieka | Textúra | Frekvencia jedál | Množstvo jedla, ktoré dieťa potrebuje (v priemere) pri každom jedle |
| 6-8 mesiacov | 200 kcal/deň | Začnite s veľmi jemne roztlačenými jedlami a potom s hrubými roztlačenými jedlami | 2 - 3 jedlá denne a 1 - 2 občerstvenie podľa chuti dieťaťa | 2-3 polievkové lyžice k jedlu, postupne sa zväčšuje na 120 ml |
| 9-11 mesiacov | 300 kcal/deň | Prechádzajúce alebo nasekané jedlá a jedlá, ktoré si dieťa môže samo chytiť | 3-4 jedlá denne a 1 - 2 občerstvenie podľa chuti do jedla | 1 miska 120 ml |
| 12-23 mesiacov | 550 kcal/deň | Kašované, krájané alebo bežne varené jedlo | 3-4 jedlá denne a 1 - 2 občerstvenie, podľa chuti do jedla | 1 misa s 200 ml |
6. Konzistencia jedla
Neuromuskulárny vývoj detí určuje minimálny vek, v ktorom môžu prijímať určité konkrétne druhy potravy. Postupne sa to môže zvyšovať konzistencia jedla a rozmanitosť, ako dieťa rastie a vyvíja sa, prispôsobené potrebám a schopnostiam dieťaťa. Po dosiahnutí veku 6 mesiacov môže dieťa jesť zemiakové kaše (pyré) a polotuhé látky. Po 8 mesiacoch môže väčšina jesť aj krájané jedlá, ktoré si dokáže chytiť sama, napríklad jedlo z jedného prsta.
Po 12 mesiacoch môže väčšina detí jesť približne rovnaké jedlá ako ostatní členovia rodiny, ak to zohľadníme kalorická hustota potravy. Vyhýbajte sa potravinám, ktoré môžu ohroziť topiace sa dieťa alebo veľké alebo nevhodné jedlá, ako sú orechy, lieskové orechy, hrozno alebo surová mrkva.
7. Frekvencia jedál
Zvyšujte denné jedlo dieťaťa, keď rastie. Počet jedál závisí od:
- energetické potreby dieťaťa;
- množstvo jedla, ktoré môže dieťa jesť pri jedle;
- energetická hustota potravy poskytovanej dieťaťu.
Medzi 6-8 mesiacmi doplnkové jedlá by mali byť 2 - 3, v 9 - 11 mesiacoch a 12 - 24 mesiacoch sa odporúčajú 3 - 4 jedlá denne, podľa tabuľky vyššie, s občerstvením ponúkaným raz alebo dvakrát denne. Občerstvenie sú definované ako jednoduché jedlá konzumované medzi jedlami, ktoré môže dieťa jesť aj samo. (2)
8. Výživový obsah potravín
Poskytnite svojmu dieťaťu rôzne potraviny bohaté na živiny pre harmonický rast. Mäso, ryby alebo vajcia by sa mali jesť každý deň, rovnako ako obilniny, ovocie a zelenina bohaté na vitamín A, zdravé tuky.
Hlavný minerál, ktorý dieťa potrebuje z iného zdroja ako materské mlieko, je železo. Do stravy dieťaťa by sa malo dostávať zo zdrojov, ako sú mäso, ryby, strukoviny, spolu s potravinami bohatými na vitamín C, aby sa zabezpečilo účinné vstrebávanie.
Zahrňte do stravy svojho dieťaťa:
- ovocie a zelenina- sú bohaté na živiny potrebné pre rast a vývoj dieťaťa, najmä pomaranče - mrkva, tekvica, mango, papája, ale aj špenát bohatý na betakarotén, ktorý sa premieňa na vitamín A;
- potraviny živočíšneho pôvodu a cez - dôležité zdroje bielkovín, železa a zinku. Pečeň poskytuje vitamín A a kyselinu listovú a vaječný žĺtok je zdrojom bielkovín a vitamínu A;
- mliečne výrobky - mlieko, jogurt alebo syr, ktoré sú zdrojom vápniku, bielkovín, energie a vitamínov;
- strukovina - hrach, fazuľa, šošovica, lieskové orechy alebo sója, ktoré sú dôležitým zdrojom bielkovín a železa;
- rastlinné tuky a oleje - koncentrované zdroje energie a esenciálnych mastných kyselín potrebné pre dobrý vývoj.
Prírodné produkty zeleninové neposkytuje dieťaťu potrebné železo a zinok, ktoré potrebuje, pretože sú nevyhnutnými zdrojmi živočíšneho pôvodu alebo obohatenými potravinami. Tuky, vrátane rastlinných olejov dodáva jedlám chuť a zvyšuje hustotu energie, pomáha vstrebávať vitamíny, ako je vitamín A. Tuky by mali tvoriť 30 - 45% celkovej energie vrátane materského mlieka. (4)
Podľa štúdií je zvýšený príjem mäsa hlavne kvôli obsahu bielkoviny, je spojené s prírastkom hmotnosti u detí do 12 mesiacov. Zvýšený príjem bielkovín (nad 14% celkovej energie) medzi 4. až 12. mesiacom bol spojený s zvýšené priberanie na váhe, zvýhodňovanie tvorby tukových usadenín bez genetickej predispozície. Odporúčané množstvo mäsa v prvom roku života je 1 - 2 polievkové lyžice 1 - 2 krát denne v 7. - 8. mesiaci a 2 - 3 polievkové lyžice v 9. - 12. mesiaci. (5)
9. Používanie vitamínovo-minerálnych doplnkov alebo obohatených potravín pre matku a dieťa
použitie obohatené jedlá alebo vitamínové a minerálne doplnky v závislosti od potrieb dieťaťa. Doplnkové rastlinné potraviny zvyčajne neposkytujú potrebnú dávku vitamínov a minerálov, ktoré dieťa potrebuje. Zahrnutie potravinových zdrojov živočíšneho pôvodu môže tieto nedostatky pokryť, ale zvýšené množstvá môžu byť škodlivé.
Potreba mikroživiny sa dá dosiahnuť pridaním obohatených potravín alebo vitamínových a minerálnych doplnkov podľa odporúčania lekára v strave. Na rozhodnutie o nedostatkoch a požiadavkách pre každú kategóriu a typ je potrebné predbežné posúdenie výživových hodnôt.
10. Výživa počas choroby a po nej
Zvýšte množstvo likvidita sa podáva, ak je dieťa choré, vrátane počtu dojčenia, a povzbudzujte ho v konzumácii obľúbených jedál, najmä mäkkých jedál. Po vyliečení mu dajte viac jedla a povzbuďte ho, aby viac jedol. Budete potrebovať vyššiu dávku živiny na krytie strát počas choroby. (1, 4)