Zázrak detí - Medsana Rumunsko
Držať detskú ruku je hra. Držanie vlastného dieťaťa je požehnaním. Nosenie v sebe je výsadou, ktorú máte iba vy ako žena. Niekedy je to jednoduché, inokedy sa dieťa stáva komplikovaným, nákladným a emočne zdrvujúcim. Áno, pretože niekedy je dieťa viac ako zázrak.
Roky čakania. Odradenie. Verdikty, vďaka ktorým zabudnete na pár sekúnd dýchať. Túžba. Emócia. Niekedy to môže byť posadnutosť. A z času na čas zázrak, ktorý vás presvedčí, že je možné, že nie všetko je stratené, že stať sa matkou je dar, ktorý ak neprestanete bojovať, dostanete. Bojovať alebo dúfať? Možno oboje? Všetky máme v nasledujúcich štyroch príbehoch. Máme nádej a sebadôveru a skľúčenosť, očakávania a niekedy bolesť. A máme štyri matky, ktoré si mysleli, že je to možné, alebo ktoré, keď si mysleli, že to už nie je možné, môžu. Štyri matky s piatimi zázrakmi. Ktoré teraz držím v ruke v požehnaní, ktoré je dovolené najmä silným a ktorí neprestali dúfať.
45 panpipe a dve ružové čiarky
Irina a Aurelian mali dosť hektický, ale krásny život. Boli, ako sa hovorí, uprostred života a cítili sa vďační. Takmer spokojný. Nemali deti. „Skúšal som liečbu na báze liekov - v roku 2000 znelo riešenie na oplodnenie in vitro ako SF -, ale neotehotnela som. Keď som mal 40 rokov bez akýchkoľvek výsledkov, povedal som si: ak to doteraz nebolo, odteraz som už príliš starý na to, aby som to skúsil znova. Ak to bude ... A tu sa myšlienka zastavila, pretože som nevidel, ako sa niečo môže stať “. A odkiaľ bola posadnutá túžbou mať dieťa, náhle sa uvoľnila a uvidela svoj krásny a hektický život. Až do jedného dňa, keď jej meškala menštruácia. „Mal som takmer 45 rokov. Ani som si netrúfal dúfať, len som si myslel, že som v menopauze trochu skôr. Keď sa to nestalo ani ďalší mesiac, kúpila som si tehotenský test. Myslím, že nikdy nezabudnem na moment, keď bola v kúpeľni, hlava na hlave s mojím manželom, a zaujali nás dve ružové čiarky. Bol som šťastný a zároveň vystrašený. Trochu mi kolená zmäkli, ale mala som silu žartovať. Nepamätám si čo, ale viem, že sme sa obaja smiali ako hlúposti. ““
Rovnaký výsledok ukázal aj druhý tehotenský test. Išla som teda ku gynekológovi. „Áno, si tehotná. CHCETE SKUTOČNE UCHOVÁVAŤ DIEŤA? spýtal sa a mierne nesúhlasne pozrel na moje biele vlasy. Áno, povedal som pevne. Išiel som domov a trochu vystrašený som urobil rodinnú radu: čo urobíme, necháme? Mali sme obaja 110 rokov! Bol som ako v Biblii. Môj manžel povedal ÁNO a na druhý deň, keď som mala 45 rokov, som si urobila prvý ultrazvuk. Potom som uvidel srdce dieťaťa. Bol to fazuľový struk s bijúcim srdcom, „tehotenstvo bolo ľahké, už len strach, že s plodom nie je niečo v poriadku kvôli jeho veku, ho priviedol na cesty lekárov, ultrazvukov, aminocentézy ...“ Za posledný mesiac lekár s ktorou som rodila, Transylvánska žena v jednom kuse, ma sledovala ako niečo neobvyklé. Všetci sa čudujú a zároveň si užívajú moje šťastie. Rodila som cisárskym rezom a nemohla som sa ubrániť otočeniu hlavy, aby som ho videla. Môj malý chlapec kričal zo všetkých rohov. Dovtedy som nikomu nepovedal, ako ho chcem volať. Od nosidiel, ktoré ma zaviedli z pôrodnej sály po intenzívnu starostlivosť, som povedal Aurelianovi, že ho chcem volať Matúš: znamená to „Boží dar“.
Stratila som tehotenstvo, potom som videla svoj sen na vlastné oči
Očakávaných a rozmaznávaných detí je viac
Profesijný život Dr. Andreasa Vythoulkasa sa delí na prezentácie, semináre, sympóziá, pôrody a rutinné kontroly, ako aj na neplodnosť.
Je to muž, ktorý síce vidí malé alebo veľké zázraky takmer každý deň, ale stále si ich užíva ako v prvý deň.
Pán doktor, aby sme sa dostali priamo k veci, povedzte nám, kedy je v poriadku, aby žena kládla otázky o svojej vlastnej plodnosti.?
Po roku bezúspešného pokusu mať dieťa. Tu je dobré niečo zdôrazniť: je dôležité, k akému gynekológovi tá žena chodí. Ak hovoríme o gynekológovi, ktorý nemá odborné znalosti v oblasti neplodnosti, skontroluje to a ak je všetko v poriadku, pošle ho domov, aby to skúsil znova. Vyšetrenia neplodnosti sú podrobnejšie a je dobré, aby ich robili lekári špecializovaní na niečo také, pretože inak čas plynie a my sa budíme, že žena má 40-42 rokov a je stále bez dieťaťa.!
Niektoré problémy sa dajú ľahšie vyriešiť, pre iných je potrebné oplodnenie in vitro (IVF). Keď sa sem dostanete?
IVF je zvyčajne posledná možnosť. Existujú určité diagnózy, ktoré sa dajú vyriešiť iba oplodnením. Existuje ale veľa takých, ktoré také niečo nevyžadujú. Napríklad problém endometriózy, hlavnej príčiny neplodnosti u žien. Tu však prichádza problém veku. Ak máte tridsaťročnú pacientku s endometriózou, riešime laparoskopický problém a potom môže mať deti prirodzene. To nemôžeme povedať o 41-ročnej žene s endometriózou. Možno nebude dostatok času na vyriešenie problému inak ako pomocou oplodnenia in vitro.
Čo žena očakáva, keď dôjde k záveru, že je potrebné IVF? Aké sú šance na úspech v prípade takéhoto postupu?
Toto je široká diskusia, pretože máme percento, ktoré vyplýva zo štatistík. Všetko ale súvisí s jedinečnosťou každej ženy, každá je konkrétnym prípadom. Za 27-28 rokov môže percento dosiahnuť 70-80%. Ako žena starne, percento klesá. Nie je to pravidlo. Ak hovoríme o percentuálnom podiele, na klinike Genesys v Aténach, kde stále pracujem, je percento úspešných od prvého pokusu 57,3%.
Do akej miery je toto percento ovplyvnené najnovšími objavmi v tejto oblasti?
Aby ste mali predstavu o tom, ako sa veci vyvíjajú, dovoľte mi len povedať, že úspešnosť pred 20 rokmi bola v prípade postupov hnojenia in vitro 7 - 8%. Vývoj v teréne prebieha hlavne po laboratórnej stránke, po genetickej stránke. Tu je kľúč k doterajšiemu úspechu a tu bude kľúč aj v budúcnosti. V laboratóriu sa dejú najdôležitejšie veci po odbere oocytov ženy. Skutočnosť, že môžeme nechať embryo vo vonkajšom prostredí až do konca štádia blastocysty, čo znamená deň 5 - 6, je niečo, čo prispieva k úspechu. Znamená to, že výber, ktorý sa zvyčajne vykonáva v ženskej maternici, sa teraz vykonáva v laboratóriu. Prvý deň sa uskutoční oplodnenie, až do tretieho dňa sa vykoná rovnaký typ prirodzeného výberu, aký sa deje v maternici ženy. Ale najväčší a najdôležitejší výber sa neuskutočňuje v týchto dňoch a medzi tretím a piatym dňom, prakticky dovtedy, kým nedosiahneme úroveň blastocysty, o ktorej sme hovorili na začiatku. Počas tejto doby sa stratí asi 30 - 40% embryí.
Pretože hovoríte, že to, čo sa deje v laboratóriu, je také dôležité, mám podozrenie, že sa tu robia aj najdôležitejšie vyšetrovania ...
Normálne. Existujú rôzne laboratóriá s rôznymi technikami a technológiami. Uvediem príklad ... tá istá žena môže mať v laboratóriu šesť z desiatich embryí na úrovni blastocysty a ďalšie z desiatich embryí tiež na úrovni blastocysty. V takom prípade zohráva najdôležitejšiu úlohu kvalita laboratória a podmienky uchovávania embryí. Rozdiel predstavuje iba milióny eur za vyšetrovanie, ktoré nemôže urobiť každé laboratórium.
Okrem toho, že v súčasnosti existuje možnosť prenosu embryí do maternice za 5 až 6 dní, čo sa stalo, sa stalo?
Existujú dva nové postupy, ktoré sa na celom svete zatiaľ neuplatňujú: PGS (preimplantačný genetický skríning) a PGD (preimplantačná genetická diagnostika). Čo robia všetci? Pri PGS sa robí biopsia blastocysty, bunka sa analyzuje, aby sa zistilo, či má embryo genetickú informáciu. Jedná sa o skríning genetických mutácií 23 párov chromozómov.
PGD hľadá niečo konkrétne pomocou rovnakého typu biopsie. To znamená, že existujú páry, ktoré porodili napríklad dieťa s Downovým syndrómom. Prostredníctvom PGD hľadáme mutáciu Downovho syndrómu, aby sme zistili, či existuje problém v prípade nového embrya. Alebo existujú prípady, keď obaja rodičia vedia, že sú čističmi beta-talasémie. Dieťa takého páru má veľmi pravdepodobné špecifické genetické malformácie, ktoré zisťujeme pomocou postupu PGD. Tieto dva postupy výrazne zvyšujú úspešnosť IVF. A niektoré choroby s ich pomocou vylučujeme. Páry, ktoré majú problémy a je veľmi pravdepodobné, že porodia deti, ktoré majú problémy, budú mať pomocou týchto postupov zdravé deti bez akýchkoľvek genetických problémov. Tieto nové veci pomáhajú ženám neprechádzať zbytočnými procedúrami a väčšinou sú odsúdené na neúspech. A to preto, že problémy sa objavia mimo maternice, vyriešia sa vonku a potom sa implantujú iba embryá, ktoré problém nemajú.
Tieto dva postupy majú aj ďalšie výhody?
Existujú páry, ktoré majú choré dieťa a chcú druhé. Ak majú možnosť, aj keď nemajú problémy s neplodnosťou, tieto páry sa radšej obrátia na IVF, pretože riešia dve veci.
Pomocou PGD je zabezpečené, že druhé dieťa nebude mať rovnaké problémy ako prvé. Druhá vec, ktorú rieši, je, že malý bude s bratom geneticky kompatibilný. Týmto spôsobom je možné vyriešiť zdravotné problémy pomocou transplantácií, pretože nikdy nevznikne problém kompatibility. Na aténskej klinike Genesys to bolo prvýkrát na svete, keď sa prostredníctvom IVF podarilo zachrániť dieťa s kompatibilným bratom pred beta-talasémiou. Obaja bratia sú teraz v poriadku a zdraví. Genesys je v skutočnosti tiež medzi prvými dvoma klinikami na svete, ktorým sa podarilo priviesť embryo na úroveň blastocysty.
Každé dieťa je zázrak. O deťoch narodených prostredníctvom IVF však môžeme povedať, že sú zázrakom vedy?
Vidím ich ako každé iné dieťa. Očakávajú sa viac, je to pravda. A v tom vidím menej dobrú časť, ktorú hovorím všetkým rodičom: tieto deti sú oveľa viac rozmaznávané.
IVF, rutinný zázrak
„Pred viac ako 20 rokmi vyšli do ulíc ľudia na protest proti procesom oplodnenia in vitro. Ale je úžasné, že ľudia už neskrývajú, že majú IVF. Verím, že o pár rokov sa IVF stane natoľko bežným, že aj ľudia, ktorí sú plodní, sa uchýlia k tomuto postupu, aby od začiatku vylúčili akýkoľvek problém s genetickými malformáciami, ktorý robíte, keď už máte 20 rokov. tyzdne tehotenstva. IVF sa nakoniec stane rutinou, to je môj názor, “hovorí doktor Andreas Vythoulkas.
IVF v 3 krokoch
Akékoľvek oplodnenie in vitro prebieha v troch fázach:
1. Stimulácia vaječníkov - cieľom je pomôcť vaječníkom produkovať niekoľko vajíčok počas jedného menštruačného cyklu. Trvá to 10-12 dní.
2. Zber vajec - sa vykonáva po 36 hodinách od začiatku ovulácie ultrazvukom vedenou punkciou priamo z vaječníkov v celkovej alebo lokálnej anestézii. Po odbere sa spermie kontaktujú s vajíčkami v laboratóriu na oplodnenie.
3. Prenos embryí - jednoduchý a bezbolestný postup sa vykonáva pomocou tenkého katétra zavedeného cez krčok maternice.
Dr. Andreas Vythoulkas, pôrodník-gynekológ, ktorý má skúsenosti s neplodnosťouKlinika Medsana v Bukurešti
ZDROJ: Žena
Vyplňte nižšie uvedený dotazník a môžete mať prospech z konzultácie o neplodnosti s Dr. Andreasom Vythoulkasom z kliník Medsana.