Zdravie lexikón osteochondróza
Ochorenie komplexu kostnej chrupavky
Zdravotný slovník: osteochondróza
27. januára 2020 - 10:37
Osteochondróza: opotrebovanie v dôsledku nesprávneho zaťaženia
Termín osteochondróza popisuje ochorenie komplexu kostnej chrupavky. Vyskytuje sa na chrbtici ako choroba z opotrebenia a nazýva sa osteochondróza intervertebralis. Osteochondróza dissecans je ohraničená lézia na styku kostnej chrupavky a môže sa všeobecne vyskytnúť v ktoromkoľvek kĺbe končatiny. Výhodne sa však nachádza v bedrových, kolenných, členkových a lakťových kĺboch, často u detí a dospievajúcich.
príčiny
Príčinou osteochondrózy na chrbtici je opotrebovanie medzistavcových platničiek v dôsledku permanentného nadmerného alebo nesprávneho zaťaženia. Môžu byť výsledkom ťažkej fyzickej práce alebo neustáleho nesprávneho držania tela, môžu však byť tiež dôsledkom skoliózy. Postupom stráca medzistavcový disk výšku a krycie dosky susedných tiel stavcov a kĺbov stavcov sú vystavené väčšiemu tlaku. Ako reakcia sa najskôr kostné tkanivo stlačí v tlakových zónach. Neskôr sa tvoria kostné výrastky, takzvané osteofyty, ktoré zväčšujú povrch krycích dosiek. Artróza sa vyskytuje v kĺboch stavcov.
Príčina osteochondrózy dissecans ešte nie je úplne objasnená. Ale dnes sa predpokladá, že je to spôsobené opakovaným mechanickým preťažením. Spočiatku sa kúsok chrupavky veľkosti orecha postupne rozpúšťa, ale stále je pripevnený k kosti. Toto spojenie sa neskôr stratí, ale kúsok chrupavky je stále v kostnom lôžku. Nakoniec sa fragment môže oddeliť a vytvorí sa voľné kĺbové telo (kĺbová myš), ktoré pláva v kĺbovej dutine.
Príznaky
Osteochondróza chrbtice je najbežnejšia v bedrovej oblasti, menej často v krčnej chrbtici. Spočiatku býva často veľmi malá alebo žiadna bolesť chrbta alebo krku, ktorá je dočasná. Neskôr sa intenzita sťažností zvyšuje a sú prítomné aj v pokoji. Môžu byť lokalizované alebo vyžarované do nohy alebo ruky, keď sú ovplyvnené nervové štruktúry.
V pokročilom štádiu môžu kostné doplnky postupovať tak ďaleko, že vedú k stuhnutiu segmentu alebo časti chrbtice.
Priebeh osteochondrózy dissecans je podobný. Na začiatku sa pri námahe objavuje nešpecifická lokálna bolesť, ktorá sa postupne zhoršuje. Typické sú bolesti pri streľbe a blokády kĺbov, ktoré sa vyskytujú pri zovretí tela voľného kĺbu.
diagnóza
Na začiatku diagnózy je anamnéza bolesti, ktorá poskytuje informácie o lokalizácii, intenzite a časovom a priestorovom priebehu bolesti. Lekár zabezpečí vykonanie röntgenového vyšetrenia na potvrdenie a určenie rozsahu poškodenia.
liečby
Liečba bolesti a fyzioterapia sú v popredí konzervatívne. Lieky proti bolesti sa zvyčajne podávajú orálne, iba ak majú odolné príznaky a bolesť nervov sa podáva lokálnou injekciou. Fyzioterapia podporuje zníženie bolesti a zameriava sa predovšetkým na budovanie svalov na uvoľnenie chrbtice. Chirurgické zákroky na chrbtici sú zriedkavé, sú však bežnejšie u osteochondrózy dissecans. Fragment chrupavky je buď zafixovaný, alebo odstránený a zostávajúci defekt je znovu naplnený.
prevencia
Chrbticu je možné odľahčiť pravidelným tréningom chrbtových a brušných svalov. Pomocou profesionálneho tréningu držania tela a správania sa dá nesprávna záťaž výrazne znížiť. Proti osteochondróze dissecans neexistuje prevencia.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.