Zdravie po ruke s dr
Mnoho žien, niektoré veľmi mladé, sa sťažujú na opuchnuté nohy. V závislosti od psychického stavu považujú tento prejav buď za jednoduchý dôsledok dlhotrvajúceho státia, alebo za prejav viac či menej závažnej choroby.
Opuch niektorých častí tela sa zvyčajne vyskytuje lokálnym zadržiavaním tekutín, ale aj z iných príčin (infekčné, zápalové, úrazy, upchatie krvných ciev atď.) A nazýva sa edém, vysvetľuje pre čitateľov. Ziare.com Dr. Otilia Motoi.
Edém sa nachádza iba v nohách?
Edém je najbežnejší a dá sa ľahšie zistiť u lýtok. Najčastejšou príčinou je chronická žilová nedostatočnosť spôsobená dlhodobým státím, kŕčovými žilami, obezitou (bežné príčiny, ktoré však držiteľ edému ťažko prijíma) alebo kvalitatívne horšia vaskulárna štruktúra.
Nemalo by sa však zanedbávať, že v nohách sa vyskytujú aj opuchy z chorôb obličiek (sú biele, mäkké a nadýchané ako škrupina), zo srdcových chorôb (sú tvrdé a studené) alebo z cirhózy pečene (obvykle sprevádzané ascitom). - tekutina v bruchu).
Edém lokalizovaný na tvári (edém očných viečok) sa tiež zistí pomerne ľahko - každý človek sa pozrie do zrkadla. Zvyčajne sa objavujú pri ochoreniach obličiek, ale aj lokálnym podráždením krémami/mejkapom, v prípade nepokojného spánku nedostatočným alebo miestnymi traumami.
Existujú situácie, v ktorých je edém generalizovaný: objavujú sa na tvári, bruchu, dolných končatinách a niekedy dokonca aj na horných. Táto situácia sa nazýva anasarca a je známkou závažných ochorení - srdcové zlyhanie, cirhóza pečene, ochorenie obličiek s vysokou stratou bielkovín močom, stratou bielkovín črevnou sliznicou, v prípade chronických hnačiek nedostatok absorpcie bielkovín. zažívací trakt alebo hypotyreóza (pomalé fungovanie štítnej žľazy).
Niekedy si všimneme, že iba malá oblasť napučiava, asymetricky, v tejto situácii hovoríme o lokalizovanom edéme. Zvyčajne sú spôsobené lokálnou infekčnou príčinou - eryzipel, tuberkulózne alebo reumatické uzliny -, zápalovým procesom alebo existenciou hlbokého nádoru.
Nesmieme zabúdať, že existujú niektoré lieky, ktoré môžu spôsobiť opuchy - nifedipín, kortizón alebo niektoré protizápalové lieky.
Ako diagnostikovať edém?
Diagnostiku edému uľahčujeme vyšetrením príslušnej oblasti (dolné končatiny, brucho atď.); oblasť je opuchnutejšia ako zvyčajne, a keď oblasť prstom stlačíte a podržíte (niekoľko sekúnd), objaví sa depresia (jamka), ktorá pretrváva niekoľko sekúnd.
Skutočnosť, že sme zistili, že máme opuchy, nestačí na ich liečbu, je tiež potrebné zistiť ich príčinu, ktorá sa zvyčajne robí viac alebo menej namáhavým vyšetrením funkcie pečene, obličiek, srdca alebo štítnej žľazy.
Liečba edému - diéta bez solí?
Edémy sa liečia kauzálne, v skutočnosti sa lieči príčina, ktorá viedla k edému.
Väčšina prípadov opuchy sa lieči bez solí a diuretík (liekov vylučujúcich prebytočnú vodu), ale nie je nezvyčajné, že je potrebné špeciálne ošetrenie - pri cirhóze alebo chorobe obličiek je potrebný aj albumín alebo plazma, pri tromboflebitíde. antikoagulancií, v penicilínových eryzipelách atď.
Dr. Motoi Otilia
Vnútorné lekárstvo primárnej starostlivosti
Univerzitný asistent UMF C Davila v Bukurešti
Doktor lekárskych vied