Zdravie sa začína v ústach, lepšie povedané pri čistení zubov
Dobrá starostlivosť o ústa, zuby a ďasná je cieľ dôstojne nasledovať. Správna ústna a zubná hygiena vám môže pomôcť udržať zuby starnuté alebo zabrániť nepríjemnému dychu, zubnému kazu, ochoreniam ďasien a mnohým nechceným následkom.
Vedci tiež objavujú nové dôvody, prečo kefovať a používať niť. Zdravé ústa vám môžu pomôcť vyhnúť sa zdravotným stavom (niektoré z najvážnejších). Nezdravé ústa, najmä ak máte ochorenie ďasien, môžu zvýšiť riziko vážnych zdravotných problémov, ako sú srdcový infarkt, mŕtvica, zle kontrolovaná cukrovka a predčasný pôrod (u tehotných žien).
Odhodlanie pre správnu ústnu hygienu je čoraz silnejšie. Musíme pochopiť dôležitosť ústneho zdravia - a jeho súvislosť s celkovým zdravím.
To, čo je v ústach, prezrádza veľa o zdraví
Zdravie ústnej dutiny je absencia zubného ochorenia a chronických bolestí tváre, rakoviny orofaryngu, zápalu ústnej dutiny, vrodených chýb, ako sú labioschýza alebo palatoschisa, ochorenie ďasien, zubný kaz a strata zubov a ďalšie choroby postihujúce ústa a ústnu dutinu. (Definícia WHO)
Čo má zdravie ústnej dutiny spoločné so všeobecným zdravím? Jedným slovom veľa!
Mnoho stavov spôsobuje ústne príznaky a príznaky.
Ústa sú oknom do toho, čo sa deje so zvyškom tela, často slúžia ako užitočné hľadisko na odhalenie skorých príznakov a prejavov systémového ochorenia - choroby, ktorá ovplyvňuje alebo patrí k celému telu, nielen k jednej časti. Systémové choroby ako napr AIDS alebo cukrovka, napríklad sa často stanú zjavnými ako lézie v ústach alebo iné problémy s ústami.
Podľa Akadémie všeobecných zubných lekárov viac ako 90 percent všetkých systémových ochorení produkuje príznaky a príznaky v ústnej dutine.
ÚSTNE CHOROBY
- je hlavným problémom verejného zdravia so značnými sociálnymi a ekonomickými nákladmi;
- ako napríklad zubný kaz, periodontálne ochorenie, strata zubov, lézie ústnej sliznice, rakovina orofaryngu, orálne prejavy HIV/AIDS, nekrotizujúca ulcerózna stomatitída alebo trauma z ústnej dutiny majú zásadný vplyv na jednotlivcov a spoločnosť z hľadiska znižovania ekonomiky a kvality života;
- zanedbávaný a neliečený včas, môže byť východiskovým bodom vážnych zdravotných problémov tela; mikroorganizmy ako streptokoky, Helicobacter pylori, ktoré sú v hojnom množstve prítomné v ústnej dutine v prípade zápalu, môžu preniknúť do krvi a spôsobiť:
trombóza, infarkt myokardu alebo cievna mozgová príhoda;
chronická meningitída, mozgový absces;
Sliny: užitočný diagnostický nástroj
Lekár môže zhromaždiť a otestovať sliny na zistenie rôznych látok. Napríklad hladiny kortizolu v slinách sa používajú na testovanie stresových reakcií u novorodencov. Fragmenty určitých proteínov špecifických pre kosti môžu byť tiež užitočné pri monitorovaní úbytku kostnej hmoty u žien a mužov náchylných na osteoporózu. Určité markery rakoviny sú zistiteľné aj v slinách.
Rutinným testovaním slín sa dajú merať aj nelegálne drogy, toxíny z prostredia, hormóny a protilátky, ktoré poukazujú na hepatitídu alebo infekciu HIV.
V budúcnosti môže testovanie slín nahradiť krvné testy ako prostriedok na diagnostiku a monitorovanie chorôb, ako je cukrovka, Parkinsonova choroba, cirhóza pečene a mnoho infekčných chorôb.
Ochrana pred škodlivými útočníkmi: ako sliny deaktivujú baktérie a vírusy
Sliny sú tiež jednou z hlavných obranných látok tela pred choroboplodnými organizmami, ako sú napr baktérie a vírusy. Obsahuje protilátky, ktoré napádajú vírusové patogény, ako je nachladnutie a HIV. A obsahuje proteíny tzv histatín, ktorý inhibuje rast prirodzene sa vyskytujúcej huby: Candida albicans . Ak sú tieto proteíny oslabené infekciou HIV alebo iným ochorením, kandida môže vyrastať mimo kontroly a viesť k plesňovej infekcii.
Sliny tiež chránia proti choroboplodným baktériám. Obsahuje enzýmy, ktoré rôznymi spôsobmi ničia baktérie, degradujú bakteriálne membrány, brzdia rast a metabolizmus určitých baktérií a narúšajú životne dôležité bakteriálne enzýmové systémy.
Problém so zubným plakom: súvislosti s infekciami a chorobami
Aj keď sliny nás chránia pred votrelcami, nie vždy to dokáže. V ústach sa kedykoľvek darí viac ako 500 druhom baktérií. Tieto baktérie neustále vytvárajú zubný povlak - lepkavý bezfarebný film, ktorý sa môže prilepiť na zuby a spôsobiť zdravotné problémy.
Ústa ako zdroj infekcie
Ak nebudete pravidelne čistiť zuby, aby ste udržali naše zuby čisté, môže sa okolo ďasien hromadiť plak, ktorý vytvára prostredie pre akumuláciu ďalších baktérií v priestore medzi ďasnami a zubami. Táto infekcia ďasien je známa ako zápal ďasien. Ak zostane nekontrolovaná, zápal ďasien môže viesť k závažnejšej infekcii ďasien paradentóza. Najzávažnejšia forma infekcie ďasien sa nazýva akútna nekrotická ulcerózna gingivitída * (pozri poznámku pod čiarou) alebo priekopa [neformálny názov priekopa ústa sa objavila počas prvej svetovej vojny, pretože u mnohých vojakov sa táto choroba vyvinula, pravdepodobne v dôsledku neistých podmienok a extrémneho psychického stresu].
Baktérie v ústach sa zvyčajne nedostávajú do krvi. Vstupné miesto pre tieto mikróby však môže poskytnúť invazívne zubné ošetrenie - niekedy aj bežné čistenie a čistenie zubov, ak máte problém s ďasnami. Lieky alebo liečby znižujúce tok slín a antibiotiká, ktoré narúšajú normálnu rovnováhu baktérií v ústach, môžu tiež narušiť normálnu obranu úst a umožniť týmto baktériám vstúpiť do krvi.
Ak máte zdravý imunitný systém, prítomnosť orálnych baktérií v krvi nespôsobuje problémy. Váš imunitný systém ich rýchlo rozptýli a zabráni tak infekcii. Ak je však váš imunitný systém oslabený, napríklad z dôvodu choroby alebo liečby rakoviny, môžu orálne baktérie v krvi (bakterémia) spôsobiť, že sa u vás rozvinie infekcia v inej časti tela. Príkladom tohto javu je infekčná endokarditída, pri ktorej sa ústne baktérie dostanú do krvi a pripoja sa na sliznicu chorých srdcových chlopní.
Plaketa - príčina bežných ochorení?
Dlhodobá infekcia ďasien môže viesť k strate zubov. Tu sa však následky nemusia skončiť. Posledné výskumy naznačujú, že môže existovať súvislosť medzi orálnymi infekciami - hlavne infekciami ďasien - a slabo kontrolovanou cukrovkou, kardiovaskulárnymi chorobami a predčasným pôrodom (u tehotných žien). Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či orálne infekcie skutočne spôsobujú tieto stavy, medzi ktoré patria:
Zle kontrolovaná cukrovka. Ak máte cukrovku, už máte zvýšené riziko vzniku ochorenia ďasien. Ale chronické ochorenie ďasien môže tiež urobiť, cukrovka je ťažšie kontrolovateľná. Infekcia môže spôsobiť inzulínovú rezistenciu, ktorá narúša kontrolu hladiny cukru v krvi.
Srdcovo-cievne ochorenie. Zápal v ústach spôsobený baktériami (zápal ďasien) môže tiež hrať úlohu v upchatých tepnách a krvných zrazeninách. Zdá sa, že to môžu spôsobiť baktérie v ústach zápal v tele vrátane tepien. Tento zápal môže slúžiť ako základ pre vývoj aterosklerotických plakov z tepien, čo môže zvýšiť vaše riziko vzniku infarkt alebo mŕtvica. Niektoré výskumy naznačujú, že ľudia s infekciami ďasien majú zvýšené riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Čím závažnejšia je infekcia, tým vyššie je riziko. A ochorenie ďasien a strata zubov môžu prispieva k tvorbe plakov v krčnej tepne. V jednej štúdii malo 46 percent účastníkov, ktorým sa stratilo až deväť zubov, plak krčnej tepny; medzi tými, ktorí stratili 10 alebo viac zubov, malo 60% taký plak.
Predčasný pôrod. Závažné ochorenie ďasien môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti. Národný inštitút zubného a kraniofaciálneho výskumu v skutočnosti odhaduje, že až 18% predčasne narodených detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou narodených v Spojených štátoch každý rok možno pripísať infekciám ústnej dutiny. Teória je taká orálne baktérie uvoľňuje toxíny, ktoré sa dostávajú do placenty krvou matky a narúšajú rast a vývoj plodu. Orálna infekcia súčasne spôsobuje, že matka produkuje látky, ktoré príliš rýchlo vyvolávajú pôrod, čo môže spôsobiť predčasný pôrod a pôrod.
Starostlivosť o zuby a cukrovka: význam zdravých úst
Presvedčivý prípad dobrých návykov
Ak ešte nemáte dostatok dôvodov na dobrú starostlivosť o ústa, zuby a ďasná, je vzťah medzi vašim ústnym zdravím a celkovým zdravím úzko prepojený. Každý deň dodržiavajte správnu ústnu hygienu. Investujete do svojho celkového zdravia nielen pre túto chvíľu, ale aj pre budúcnosť.
• DEFICIENT Orálna HYGIENA a nedostatok pravidelných návštev u zubára sú spojené s ochorením ďasien a zubným kazom.
• DIÉTA bohatá na cukor a tuky a s nízkym obsahom vlákniny, vitamínov a základných minerálov je spojená so zubným kazom a predčasnou stratou zubov.
• Fajčenie sa podieľa na mnohých stavoch vrátane rakoviny orofaryngu, periodontálnych a iných tkanív v ústnej dutine, straty zubov.
• NADMERNÁ SPOTREBA ALKOHOLU zvyšuje riziko rakoviny ústnej dutiny. Alkohol je hlavným rizikovým faktorom mnohých spoločenských problémov a fyzického násilia, ktoré často vedú k zlomeninám kostí tváre alebo zubov.
• Ak nebudete pri cvičení alebo pri používaní motorových vozidiel používať správne OCHRANNÉ ZARIADENIA, môže to mať za následok poranenie tváre.
PREVENTÍVNE OPATRENIA
Zníženie spotreby cukru v strave
Spotreba ovocia a zeleniny
Odrádzanie detí a mladých ľudí od fajčenia
Zníženie konzumácie alkoholu
Zaistenie nízkej, ale stálej hladiny fluoridu v ústnej dutine. Fluorid je možné získať z pitnej vody, soli, mlieka, ústnej vody alebo z fluoridovanej zubnej pasty, ako aj z profesionálneho použitia fluoridu zubným lekárom.
Pravidelné návštevy (najmenej dvakrát ročne) u zubára
Zaistenie prístupu k čistej pitnej vode pre lepšiu celkovú hygienu a správnu ústnu hygienu
Efektívne používanie vhodných ochranných prostriedkov pri cvičení alebo pri používaní vozidiel
Vzdelávanie rodičov o zdraví ústnej dutiny počas tehotenstva a veku pri prvej návšteve zubára
Povzbudzovanie rodičov, aby si so svojimi deťmi čistili zuby a formovali správne zručnosti už od malička.
Prevencia rakoviny ústnej dutiny a predrakovinových lézií zapojením zubných lekárov do skríningu, včasnej diagnostiky, vhodných zásahov v prípade rizikových faktorov, ako je fajčenie alebo nadmerná konzumácia alkoholu.
* [ Akútna nekrotická ulcerózna gingivitída ide o bežnú, neinfekčnú infekciu ďasien s náhlym výskytom. Hlavnými znakmi sú bolestivé ďasná, krvácanie a ulcerácia medzizubných papíl (časti ďasna medzi susednými zubami). Toto ochorenie je spolu s nekrotizujúcou periodontitídou (ulceratívnou) (NP alebo NUP) klasifikované ako nekrotizujúce periodontálne ochorenie, ktoré je jedným zo siedmich všeobecných typov ochorení ďasien spôsobených zápalom ďasien (periodontitis).
Charakteristické často silné bolesti ďasien akútna nekrotická ulcerózna gingivitída odlišuje od bežnej chronickej paradentózy, ktorá je zriedka bolestivá. Ak akútna nekrotická ulcerózna gingivitída je nesprávne liečený alebo zanedbávaný, môže sa stať chronickým a/alebo opakujúcim sa. Príčinnými organizmami sú väčšinou anaeróbne baktérie, najmä druhy Fusobacteria a spirochete. .
Medzi predisponujúce faktory patrí nesprávna ústna hygiena, fajčenie, nesprávna strava, psychický stres a oslabený imunitný systém. Ak sa jedná o pripútanie kostných zubov, používa sa termín NUP. Liečba akútna nekrotizujúca ulcerózna gingivitída sa vykonáva odstránením mŕtveho tkaniva ďasien a antibiotík (zvyčajne metronidazolu) v akútnej fáze a zlepšením ústnej hygieny, aby sa zabránilo opakovaniu.]