Zdravotné informácie - dezinfekcia povrchu; s; n ústav; zdravotné podmienky; osobitosti; a; Odporúčam
Ďalej sa zmienime o určitých konkrétnych podrobnostiach pre lekárske inštitúcie, ktoré v rovnakom kontexte odporúča Svetová zdravotnícka organizácia (WHO).
Školenie personálu v zdravotníckych zariadeniach
Čistenie povrchu v lekárskych inštitúciách obsahuje celý komplex opatrení na zabránenie šírenia a kontroly infekcie, čo si vyžaduje komplexný prístup, ktorý môže zahŕňať školenie, monitorovanie, audit, spätnú väzbu, upomienky a PSO (postupy Prevádzkový štandard) v rámci kľúčových oddelení.
Školenie personálu zapojeného do čistenia povrchov musí byť založené na politikách a záväzkoch verejnej služby zdravotníckych jednotiek a národných protokoloch. Musia byť štruktúrované, priamo zacielené a dodané konkrétnym štýlom (participatívny, v závislosti od jazyka, ktorým hovorí personál), a musia byť povinné pred zamestnaním v lekárskej inštitúcii.
Výcvikový program musí obsahovať pokyny na hodnotenie rizík a poskytnúť demonštračné schopnosti týkajúce sa bezpečnej prípravy dezinfekčných prostriedkov, mechanického čistenia a používania zariadení spolu s bezpečnostnými opatreniami pre ich použitie. Na podporu osvedčených postupov sa odporúčajú aj vedomostné „občerstvovacie“ kurzy.
Životné prostredie v lekárskych ústavoch
Čistenie a dezinfekcia povrchov v klinických, netradičných a zdravotníckych zariadeniach sa musí vykonávať v súlade so záväzkami verejnej služby s prísne definovanými zodpovednosťami (zdravotnícky alebo technický personál) v závislosti od typu povrchov a frekvencie ich dezinfekcie.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať často dotknutým povrchom, ako sú vypínače, koľajnice postele, kľučky dverí, stoly, džbány a iné nádoby na vodu, podnosy, pohyblivé koľajnice a umývadlá. Musia sa čistiť a dezinfikovať čo najčastejšie.
Všetky postihnuté povrchy však musia byť dezinfikované. Vždy je potrebné monitorovať čistiace postupy a ich kvalitu a sledovať počet pracovníkov, aby sa dosiahli potrebné výsledky.
Zdravotnícki pracovníci musia byť včas informovaní o dezinfekčnom pláne, aby vedeli, kedy je potrebné dotknúť sa povrchov, aby sa zabránilo kontaminácii rúk a vybavenia počas starostlivosti o pacienta.
Ďalej uvádzame tabuľku obsahujúcu odporúčania týkajúce sa frekvencie čistenia povrchov podľa oblastí zdravotníckych zariadení - pacientov podozrivých alebo potvrdených COVID-19.
Výber dezinfekčných prostriedkov
Pri výbere povrchového dezinfekčného prostriedku v lekárskych zariadeniach by sa mala brať do úvahy logaritmická redukcia vírusu COVID-19, ale aj iných patogénov, ako sú Staphylococcus aureus, Salmonella sp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii a vírus hepatitídy A a B. V procese výberu dezinfekčného prostriedku sa musia brať do úvahy aj perzistentné organizmy v prostredí, ako napríklad Clostridioides difficile a Candida auris, ktoré sú rezistentné na určité dezinfekčné prostriedky. Proces výberu dezinfekčného prostriedku je teda dôkladný a musí byť riadne vykonaný v lekárskej inštitúcii.
Po vyčistení by sa mala na povrchy použiť séria dezinfekčných prostriedkov v preddefinovaných koncentráciách, aby sa dosiahlo zníženie množstva ľudského koronavírusu> 3 log10, musia však byť účinné aj proti iným patogénom nachádzajúcim sa v lekárskych inštitúciách.
Tieto dezinfekčné prostriedky sú :
- Výrobky na báze chlóru (napr. Chlórnan) v množstve 0,1% (1 000 ppm) na všeobecnú dezinfekciu životného prostredia alebo 0,5% (5 000 ppm) na veľké kvapky krvi a iných biologických tekutín.
- Peroxid vodíka s koncentráciou vyššou alebo rovnou 0,5%.
Kontaktná doba pre tieto dezinfekčné prostriedky je minimálne 1 minúta alebo doba odporúčaná výrobcami.
Môžu sa použiť aj iné dezinfekčné prostriedky odporúčané výrobcami pre vybrané mikroorganizmy, najmä membránové vírusy. Počas ich prípravy, riedenia alebo aplikácie by sa mali vždy brať do úvahy odporúčania výrobcov týkajúce sa bezpečného používania a zabránenia miešania určitých druhov dezinfekčných prostriedkov. Výcvikový program musí obsahovať pokyny na hodnotenie rizík a poskytnúť demonštračné schopnosti týkajúce sa bezpečnej prípravy dezinfekčných prostriedkov, mechanického čistenia a používania zariadení spolu s bezpečnostnými opatreniami pre ich použitie. Na podporu osvedčených postupov sa odporúčajú aj vedomostné „občerstvovacie“ kurzy.
Životné prostredie v lekárskych ústavoch
Čistenie a dezinfekcia povrchov v klinických, netradičných zariadeniach a v zdravotníckom prostredí sa musia vykonávať v súlade so záväzkami verejnej služby s prísne definovanými zodpovednosťami (zdravotnícky alebo technický personál) v závislosti od typu povrchov a frekvencie ich dezinfekcie.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať často dotknutým povrchom, ako sú vypínače, koľajnice postele, kľučky dverí, stoly, džbány a iné nádoby na vodu, podnosy, pohyblivé koľajnice a umývadlá. Musia sa čistiť a dezinfikovať čo najčastejšie.
Všetky postihnuté povrchy však musia byť dezinfikované. Vždy je potrebné monitorovať čistiace postupy a ich kvalitu a sledovať počet pracovníkov, aby sa dosiahli potrebné výsledky.
Zdravotnícki pracovníci musia byť včas informovaní o dezinfekčnom pláne, aby vedeli, kedy je potrebné dotknúť sa povrchov, aby sa zabránilo kontaminácii rúk a vybavenia počas starostlivosti o pacienta.
Ďalej uvádzame tabuľku obsahujúcu odporúčania týkajúce sa frekvencie čistenia povrchov podľa oblastí zdravotníckych zariadení - pacientov podozrivých alebo potvrdených COVID-19.