Zdravotné zaťaženie spôsobené obezitou u detí a dospievajúcich prostredníctvom terapie degradovateľného IFB

17. septembra 2014

Lipskí vedci pracujúci s Dr. Susann Blüher získala na výročnej konferencii Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu ocenenie za výsledky výskumu o účinku cielenej terapie obezity u mladých pacientov.

detí
(Foto: iStock/pojoslaw)

Nadváha už má zdravotné následky pre deti a dospievajúcich. Rovnako aj z. B. u obéznych detí vo veku 7 až 18 rokov v porovnaní s normálnou hmotnosťou zhoršila činnosť autonómneho nervového systému (1). To je to, čo Dr. habil. Susann Blüher z IFB Obesity Diseases, Dr. Petra Baum z neurologického oddelenia Fakultnej nemocnice v Lipsku a jej výskumný tím. Autonómny nervový systém okrem iného reguluje. vnútorné orgány, cirkulácia a metabolizmus. DR. Blüher varuje, že „poškodenie autonómneho nervového systému začína zákerne u obéznych detí, a to ešte pred z. B. je narušený metabolizmus cukrov alebo sa vyskytujú ďalšie komplikácie. Tieto deti sú preto chorľavejšie, ako sme si doteraz mysleli. “Štúdie tiež ukazujú, že nadváha v bruchu významne zvyšuje riziko metabolických a kardiovaskulárnych chorôb u dospievajúcich (2). Toto sa okrem iného zobrazuje. pri zvýšenej hladine inzulínu, pečene alebo kyseliny močovej.

Vo svetle týchto desivých poznatkov o zdravotnej záťaži obezity u mladých ľudí Dr. Blüher a jej kolegovia * sa pýtali, či sa tieto zmenené hodnoty normalizujú znova v priebehu liečby obezity zdravou stravou a dostatkom pohybu. 31 obéznych detí a dospievajúcich do 18 rokov sa zúčastnilo jednoročného certifikovaného programu obezitoterapie „KLAKS“. KLAKS znamená „Lipský koncept: terapia obezity pre deti školského veku“.

Program sa zameriava na zvýšené cvičenie. Chlapci a dievčatá boli fyzicky aktívni 2,5 hodiny týždenne. Okrem toho sa pravidelne trénovalo stravovanie a správanie. Na začiatku a na konci štúdie boli účastníci vyšetrení. Patrili sem aj testy autonómnych nervových funkcií, ktoré zahŕňajú Zmerajte zmenu sympatickej a parasympatickej regulácie - tj. Stimulačných a tlmiacich stimulov v autonómnom nervovom systéme (frekvencia srdcového rytmu, reakcia žiaka na svetelné podnety).

Zistilo sa, že index telesnej hmotnosti, obvod pása a obsah telesného tuku sa v priebehu liečby znížili a že sa zlepšili metabolické hodnoty (hodnoty cukru v krvi a tukov v krvi). Zvýšila sa tiež rýchlosť, akou žiaci reagujú na svetelné podnety. To hovorí za zlepšenú funkciu autonómneho nervového systému.

Výsledky najnovšej štúdie naznačujú, že komplexná zmena životného štýlu pri liečbe obezity, ktorá je spojená s redukciou hmotnosti a zlepšením metabolických hodnôt (metabolický profil) u obéznych detí a dospievajúcich, môže stabilizovať alebo dokonca vylepšiť existujúce funkčné poruchy autonómneho nervového systému. „To sa nedá vysvetliť iba úbytkom hmotnosti, pretože hodnoty sa zlepšili aj pri malom úbytku hmotnosti. Predpokladáme, že pozitívna zmena v metabolickom profile môže opäť zlepšiť funkciu autonómneho nervu. “V predchádzajúcich štúdiách dokázali lipskí vedci preukázať, že terapia obezity založená na cvičení má priaznivý vplyv na metabolizmus a zvýšené hladiny zápalu (3, 4).

Preto sa oplatí podniknúť kroky proti obezite v ranom štádiu, skôr ako sa z prvých príznakov vyvinie choroba a napr. B. zmenený metabolizmus cukrov vedie k cukrovke 2. typu. Pokiaľ ide o najnovšie výsledky výskumu, príspevok lipských výskumníkov * bol vybraný z približne 500 konkurentov na výročnej konferencii Nemeckej spoločnosti pre detskú a adolescentnú medicínu (DGKJ, september 2014) a bol uznaný ako najlepší príspevok do kongresu.

* DR. Susann Blüher (1); DR. David Petroff (1,2); DR. Alexandra Kellerová (3); DR. Antje Wagner (4) Dr. Joseph Classen (5), Dr. Petra Baum (5) získala ocenenie.

1 Integrované centrum výskumu a liečby obezity (IFB), Univerzita v Lipsku
2 Centrum pre klinické štúdie, Lipská univerzita
3 Detská a dorastová medicína, Lipská univerzitná nemocnica
4 KLAKS e.V., Lipsko
5 Neurologická klinika, Fakultná nemocnica v Lipsku

Zdroje/publikácie:

(1) Baum P, Petroff D, Classen J, Kiess W, Blüher S. Dysfunkcia autonómneho nervového systému pri detskej obezite: prierezová štúdia. PLoS One. 2013; 8 (1): e54546.

(2) Blüher S, Molz E, Wiegand S, Otto KP, Sergeyev E a kol .; pre iniciatívu APV a nemeckú kompetenčnú sieťovú obezitu. Index telesnej hmotnosti, obvod pása a pomer výšky a výšky ako prediktory kardiometabolického rizika pri detskej obezite v závislosti od pubertálneho vývoja. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Aug; 98 (8): 3384-93.

(3) Blüher, S., Panagiotou, G., Petroff, D., Markert, J., Wagner, A. a kol. Účinky jednoročného cvičenia a intervencie v oblasti životného štýlu na irisín, adipokíny a zápalové markery u obéznych detí. Obezita 2014. doi: 10,1002/oby.20739

(4) Blüher S, Petroff D, Wagner A, Warich K, Gausche R a kol. Jednoročný intervenčný program v oblasti cvičenia a životného štýlu KLAKS: Účinky na antropometrické parametre, kardiometabolické rizikové faktory a glykemickú kontrolu pri detskej obezite. Metabolism 2014 (63): 422-443.

Ďalšie informácie o programe KLAKS sú k dispozícii na www.klaks.de.

Kľúčové slová: Výskum, prevencia, liečba obezity IFB, deti a dospievajúci

Účastníci klinického skúšania chceli

Informácie o štúdiách IFB nájdete v časti „Účasť na štúdiách“.