Ženy s nadváhou musia v tehotenstve znížiť počet kalórií - rodiť prirodzene
Obézna alebo tehotná žena s nadváhou môže čeliť vážnym zdravotným problémom tak pre seba, ako aj pre svoje dieťa. Lekári sa niekedy boja odporúčať, aby priberali, vzhľadom na bezpečnosť dieťaťa a nedostatok spoľahlivých pokynov na podporu ich úsilia.
Štúdia o tom, ako je možné regulovať hmotnosť v tehotenstve
Väčšina žien v USA v reprodukčnom veku má nadváhu alebo obezitu a riziko nadváhy v tehotenstve je v ich prípade vyššie ako u žien so zdravou hmotnosťou. Existuje mnoho problémov, ktoré sa odrážajú aj u detí, a to cukrovka, preeklampsia, hypertenzia a vrodené chyby.
Podľa štúdie Northwestern School of Medicine, publikovanej v časopise American Journal of Preventive Medicine, je správne výživové poradenstvo bezpečné a dosiahnuteľné na obmedzenie prírastku hmotnosti u obéznych a obéznych tehotných žien. Linda Van Horn, profesorka preventívnej medicíny na Lekárskej fakulte Northwestern University vo Feinbergu s kolegom pôrodníkom Alanom Peacemanom, vyvinuli a uskutočnili štúdiu pod názvom MOMFIT (skratka pre metabolizmus materských potomkov: Štúdia rodinnej intervencie). Zvyšok výskumného tímu tvoria: Dr. Mary Kwasny, Eileen Vincent, Angela Fought, Dr. Jami Josefson, Dr. Bonnie Spring, Dr. Lisa Neff a Niki Gernhofer.
V tomto zmysle obézne tehotné ženy a ženy s nadváhou zapojené do výskumu pribrali v tehotenstve o 2,5 kg menej ako v kontrolnej skupine a deti sa narodili s normálnou hmotnosťou. Na dosiahnutie tohto cieľa mali ženy úžitok z výživového poradenstva o zdravom stravovaní a životnom štýle prostredníctvom aplikácie dostupnej na smartfóne spolu s telefonickými a online školeniami.
Čo konkrétne obnášala štúdia? Počet 281 žien rôzneho pôvodu s nadváhou alebo obezitou vo veku od 18 do 45 rokov, rozdelených do intervenčnej skupiny a kontrolnej skupiny. Tí v prvej skupine sa rozprávali s odborníkom na výživu, ktorý vypočítal počet potrebných kalórií, a poradili im ohľadom diéty DASH (bohatej na ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky, orechy, ryby a chudé bielkoviny), špeciálne upravenej pre každá tehotná žena. Táto strava poskytuje všetko, čo budúca matka potrebuje: vápnik, draslík a bielkoviny, bez toho, aby poskytovala soľ, cukor a nasýtené tuky. Tehotné ženy boli nabádané k tomu, aby chodili najmenej 30 minút denne alebo aby robili 10 000 krokov a spali 7-9 hodín denne, odborníčka na výživu celý proces neustále sledovala a povzbudzovala ich prostredníctvom aplikácie.
Výsledky boli jasné: menej účastníkov v intervenčnej skupine 68,6 v porovnaní s 85% prekročilo odporúčania vydané Národnou akadémiou medicíny týkajúce sa prírastku hmotnosti v tehotenstve u obéznych žien a žien s nadváhou, ktoré boli obmedzené na 5 - 11 kg v porovnaní s 11 - 16 kg pre ženy so zdravou váhou.
Nezvyčajným výsledkom výskumu bola vyššia miera cisárskych rezov u žien v intervenčnej skupine; možné príčiny, ktoré viedli k tomuto javu, sa stále skúmajú.
Závery autorov štúdie
Podľa vedcov bolo novinkou štúdie to, že sa zamerala na zlepšenie kvality potravín a zdravého životného štýlu pomocou moderných nástrojov a zamerala sa na potenciálne prínosy výživy matky pre plod, ktoré môžu byť prínosom pre život. Je považovaná za prvú štúdiu, ktorá sledovala obézne ženy a ženy s nadváhou, že aplikácia telefónu je k dispozícii verejnosti a testuje účinky osobnej stravy spolu s ľahkou fyzickou aktivitou.
Autori poukazujú na to, že súčasné technológie regulácie hmotnosti sa zameriavajú na ženy, ktoré nie sú tehotné a nedodržiavajú energetické a výživové potreby špecifické pre prenatálne obdobie, okrem toho, že sú určené na podporu chudnutia. Prírastok hmotnosti v tehotenstve je očakávaný a normálny, mal by sa však obmedziť u žien s nadváhou a obezitou.
Hlavná autorka štúdie Linda Van Horn uviedla: „Musíme pomôcť týmto ženám, ktoré tvoria väčšinu v Spojených štátoch, aby si mohli vychutnať jedinečnú príležitosť prijať zdravšiu stravu a zdravší životný štýl.“ a prípadne po pôrode. Tieto výsledky ukazujú, že je možné pomocou technológie pomôcť matkám dosiahnuť požadované ciele v oblasti telesnej hmotnosti. “ Vedec dodal, že „štúdia MOMFIT ukazuje, že je možné poradiť tehotným ženám v zmysle prijatia diéty a správania zameraného na zdravý životný štýl prostredníctvom špecializovaného koučingu s využitím moderných technológií. Praktické uplatnenie tohto prístupu v lekárskom ústave môže pomôcť ženám dosiahnuť odporúčané ciele v tehotenstve a zlepšiť popôrodné správanie týkajúce sa životného štýlu celej rodiny. ““.
Autor uzatvára „Účelom štúdie nebolo schudnúť, ale kontrolované zvýšenie hmotnosti zavedením zdravých stravovacích návykov a zvýšením fyzickej aktivity. Načasovanie tehotenstva je pre túto zmenu najlepšie, pretože matky sú motivované robiť to, čo je pre ich deti správne, udržiavať toto správanie a stať sa vzorom pre rodinu pri lepšom informovaní o zdravej výžive. ““.
Štúdia sledovala znížené riziko vzniku obezity u detí
U detí, ktoré sa narodia s nadváhou a obéznymi matkami, je o 50% vyššia pravdepodobnosť, že budú obézne. Ak majú obaja rodičia nadváhu alebo obezitu, môže sa toto riziko podľa epidemiologických údajov zvýšiť na viac ako 70%. Diferenciácia stupňa rizika bude zrejmá až vo veku troch, štyroch a piatich rokov. Vedecký tím zapojený do projektu MOMFIT taktiež zahájil štúdiu KIDFIT zameranú na sledovanie vývoja detí týchto matiek a na určenie, či prenatálna a/alebo postnatálna výživa a poradenstvo môžu deťom pomôcť znížiť riziko obezity.