Je potrebné preskúmať obličkové kamene - zdravotné informácie

preskúmať

Tipy na prevenciu závisia od zloženia kameňov

(dbp/auh) Obličkové kamene nie sú nepríjemným príznakom staroby, ale treba ich brať vážne, zdôrazňuje Nemecká spoločnosť pre nefrológiu. Určenie materiálu, z ktorého je kameň vyrobený, je veľmi dôležité. Pretože zloženie má pre správnu liečbu zásadný význam.

Obličkové kamene zvyčajne pozostávajú z jednej alebo viacerých z nasledujúcich látok: oxalát vápenatý (75 až 85 percent kameňov), fosforečnan amónny horečnatý (asi 10 percent), kyselina močová (asi 5 percent), fosforečnan vápenatý, xantín alebo cystín . Väčšina obličkových kameňov nemusí byť chirurgicky odstránená. Niekedy stačí, aby ste veľa vypili, aby kamene „samovoľne odišli“. Kamene z čistej kyseliny močovej sa dajú ľahko rozpustiť podaním liekov (litolýza). Podľa Nemeckej nadácie pre obličky sa „klasická chirurgická liečba“ vyžaduje iba v menej ako piatich percentách prípadov.

Obličkové kamene sú vždy indíciami

Nemecká nefrologická spoločnosť (DGfN) vyhlasuje, že obličkové kamene nie sú chorobou, ale vždy symptómom. Podľa DGfN často poukazujú na metabolickú poruchu u detí, príčinu je však potrebné objasniť aj u dospelých.

Obličkové kamene sa vyskytujú, keď je v moči príliš veľa látok tvoriacich kryštály alebo príliš málo látok inhibujúcich kryštály. Môže sa to stať napríklad vtedy, ak ľudia pijú príliš málo. Môže však vychádzať aj z genetickej predispozície alebo metabolického ochorenia. Podľa Nadácie pre obličky sú ďalšími možnými príčinami časté infekcie močového mechúra a obličkových panvíc, zneužívanie drog alebo niekoľko týždňov ležanie na lôžku.

Malé kamienky si často nevšimnú

Veľmi malé kamene často cestujú nepozorovane obličkami cez močovod a vylučujú sa bez nepríjemných pocitov. Väčšie kamene môžu naopak spôsobiť neznesiteľnú bolesť (obličková kolika). Krv v moči môže byť údajom o obličkových kameňoch; potom kameň počas svojej migrácie poranil stenu močovodu.

DGfN popisuje možné komplikácie: Niekedy sa kameň zasekne v močovode, moč už nemôže odtekať a zálohuje sa do obličiek. Od priemeru asi jedného centimetra kameň už zvyčajne nezapadá do močovodu a zostáva v obličkovej panvičke. Ak porastie, na jeho existenciu môže upozorniť tupá bolesť v oblasti obličiek. Infekcia močových ciest je hlavným nebezpečenstvom. Ak sa nelieči, môže sa rozšíriť do celého tela a spôsobiť otravu krvi.

Ak zvýšenie príjmu tekutín alebo podávanie liekov neprinesie požadovaný výsledok, musí sa kameň odstrániť. Často sa na to používa takzvaná extrakorporálna litotrypsia rázovou vlnou: kameň sa z vonkajšej strany rozbije pomocou ultrazvukových vĺn a jednotlivé časti sa potom vylučujú predtým umiestnenou dlahou močovodu.

Nežiaduce kryštály sa znovu objavia asi u 50 percent všetkých pacientov s obličkovými kameňmi. S cieľom znížiť „mieru relapsu“ - v závislosti od zloženia kameňa - sa prijímajú individuálne rôzne dietetické odporúčania. Všeobecne sa javí ako prospešné jesť menej živočíšnych bielkovín. „Pite veľa“ a vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej (rebarbora, kakao, špenát, švajčiarsky mangold, červená repa). Diéta s nízkym obsahom vápnika sa naopak nezdá ako rozumné odporúčanie.