Zistite včas rakovinu pažeráka

Informácie z internetu vám môžu poskytnúť prehľad. Nie sú však vhodné nahradiť radu lekára.

Najbežnejšou metódou na objasnenie príznakov, ktoré poukazujú na ochorenie pažeráka, je zrkadlenie pažeráka. Ak sa podozrenie na nádor potvrdí, lekári navrhujú ďalšie vyšetrenia. Cieľom je určiť štádium nádoru, to znamená objasniť, ako ďaleko sa rozšíril nádor pažeráka a či sa už vytvorili vzdialené metastázy. Odborníci na to používajú anglický výraz „staging“. Okrem endoskopického ultrazvukového vyšetrenia sem patria aj rôzne zobrazovacie postupy, napríklad ultrazvukové vyšetrenie krku a brucha, počítačová tomografia alebo magnetická rezonančná tomografia. V prípade potreby je možné pridať ďalšie vyšetrenia. Vhodné postupy závisia od konkrétnej situácie - nie všetci dotknutí potrebujú všetky vyšetrenia. Potrebné vyšetrenia je možné vykonať v odbornej praxi alebo v ambulancii špecializovanej kliniky.

funguje takto

Prehľad našich informácií o rakovine pažeráka od rizikových faktorov, symptómov a diagnostiky po liečbu a následnú starostlivosť, rehabilitáciu a život s týmto ochorením nájdete na
Rakovina pažeráka (rakovina pažeráka)

Odraz pažeráka

Keď sa pažerák zrkadlí, prehltne hadičku veľkú asi ako prst. Prostredníctvom toho môže lekár vyšetriť videokameru na sliznicu pažeráka. Zároveň môže z podozrivých oblastí odobrať vzorky tkaniva, takzvané biopsie. Procedúra sa odborne nazýva „ezofagogastroduodenoskopia“. Vzorky tkaniva sa podrobne vyšetrujú a poskytujú informácie o tom, či sú abnormálne oblasti malígnymi zmenami, t. J. Rakovinou.

Takto sa pripravujete na vyšetrenie

Pravidlom je, že asi dvanásť hodín pred ezofagektómiou by ste nemali jesť nič a dve hodiny predtým by ste nemali piť nič. Každý, kto je závislý od liekov, by si mal včas ujasniť, ako je možné upraviť príjem. Samotné vyšetrenie trvá asi 10 - 15 minút a nebolí. Iba prehltnutie hadice môže byť trochu nepríjemné. Ak chcete, môžete sa pred vyšetrením spýtať lekára na sedatívum. Mali by ste však po vyšetrení prísť, pretože vaša schopnosť viesť motorové vozidlá je obmedzená.

Ultrazvuk, CT alebo MRI

Ak sa podozrenie na nádor potvrdí, lekári navrhujú ďalšie vyšetrenia. Cieľom je zistiť, v akom štádiu je nádor a či sa už vytvorili metastázy. Odborníci na to používajú výraz „inscenácia“.

Endoskopický ultrazvuk

Endoskopický ultrazvuk je podobný odrazu pažeráka. Rozdiel: Pri endoskopickom ultrazvuku je na konci skúmavky ultrazvuková hlavica. Toto poskytuje ultrazvukový obraz pažeráka a nádoru s vysokým rozlíšením.

To umožňuje lekárovi zistiť, ako hlboko nádor zasahuje do vrstiev tkaniva v pažeráku. Ďalej môžu byť lymfatické uzliny a ďalšie orgány v blízkosti pažeráka vyšetrené na prítomnosť metastáz v ultrazvukovom obraze.

Biopsia možná: Ak je to potrebné, lekár môže pomocou endoskopu odobrať aj vzorky tkaniva z lymfatických uzlín. Na takzvanú biopsiu jemnou ihlou prepichne lymfatické uzliny tenkou kanylou cez kožu. Postup je nekomplikovaný a nie veľmi bolestivý. Existuje však riziko opuchu, krvácania alebo infekcie.

Ultrazvuk brucha a krku

Ultrazvukové vyšetrenie, technicky známe ako sonografia, umožňuje lekárom skontrolovať najmä metastázy v pečeni. Lekár môže pre lepšiu vizualizáciu použiť kontrastné médium. Toto sa vstrekuje do žily krátko pred vyšetrením. Lekári môžu tiež pomocou ultrazvuku vyšetriť lymfatické uzliny v oblasti krku na podozrivé zmeny.

Počítačová tomografia krku, hrudníka a brucha

Na stanovenie nádoru v pažeráku a nájdenie možných metastáz v tele sa môže použiť počítačová tomografia krku, hrudníka a brucha. Počítačová tomografia so sebou prináša určité množstvo žiarenia. Odborníci však hodnotia zdravotné riziko ako prijateľné.

Vyšetrovanie funguje takto: Na skúšku sa zvyčajne nevyžaduje špeciálna príprava. Keď si dohodnete schôdzku, môžete zistiť, kedy môžete naposledy niečo jesť alebo piť. Pred vyšetrením lekár vpichne kontrastnú látku do žily. Samotné vyšetrenie je bezbolestné a trvá od 5 do 30 minút.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Pre niektorých pacientov lekári navrhujú namiesto počítačovej tomografie magnetickú rezonanciu. MRI sa však dá použiť aj popri CT. Používa sa tiež na určenie štádia nádoru a na nájdenie možných metastáz.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou využíva silné magnetické polia na generovanie obrazu vnútornej strany tela. Nevyvolávajú žiadne ožarovanie.

Vyšetrovanie funguje takto: Aby sa zabránilo komplikáciám súvisiacim s magnetickými poľami, potrebujú lekári pred vyšetrením informácie o tom, či máte v tele kov. Patria sem implantáty, kardiostimulátory alebo iné permanentne implantované pomôcky, ale aj cudzie telesá, ako napríklad kovové triesky. Počas vyšetrenia chvíľu ležíte v trubicovom prístroji na magnetickú rezonanciu. Pacientom s klaustrofóbiou alebo úzkosťou z vesmíru je možné pred vyšetrením podať sedatívum. Potom vás však po vyšetrení musia vyzdvihnúť a nesmiete riadiť auto alebo bicykel sami.

Ďalšie vyšetrovania

U niektorých pacientov sú možné ďalšie vyšetrenia. Používajú sa na presnejšie stanovenie štádia nádoru alebo na objasnenie komplikácií, ako je napríklad fistula v pažeráku.

Pozitrónová emisná tomografia (PET)

Pozitrónová emisná tomografia je na vyhľadanie metastáz nevyhnutná iba u niekoľkých pacientov s rakovinou pažeráka. U pacientov s pokročilým nádorom pažeráka môže vyšetrenie pomôcť rozhodnúť sa pre operáciu alebo proti nej: iba ak sú bezpečne vylúčené metastázy, lekári očakávajú, že postihnutá osoba podstúpi komplikovanú operáciu a zdĺhavú sprievodnú liečbu.

Pozitrónová emisná tomografia je postup, pri ktorom sa zviditeľňujú metabolické funkcie v tele. V kombinácii s počítačovou tomografiou v jednom priechode je známa ako PET/CT. Nádory a metastázy spoznáme podľa toho, že majú iný metabolizmus ako zdravé tkanivo.

Pred vyšetrením vám lekár vpichne do žily rádioaktívny marker. Ten sa potom distribuuje do celého tela a zviditeľňuje metabolizmus počas PET.

rentgen

U niektorých ľudí s rakovinou pažeráka môže deštruktívny rast nádoru viesť ku komplikáciám, napríklad k fistulám: Fistula je nežiaduci priechod medzi dvoma dutými orgánmi, v tomto prípade medzi pažerákom a priedušnicou. Existujú nejaké príznaky takejto fistuly? Potom môže röntgen oblasti hrudníka pomôcť vizualizovať priechod.

Pred röntgenovým lúčom sa podáva na pitie vo vode rozpustná kontrastná látka. Na röntgenovom snímke lekár vidí pažerák a akýkoľvek prechod do priedušnice.

Flexibilná bronchoskopia

Ak nádor pažeráka pokročil, môže byť u niektorých pacientov užitočné podrobnejšie vyšetrenie dýchacích ciest. Odraz priedušnice a priedušiek poskytuje informácie o tom, či a ako ďaleko sa nádor rozšíril do dýchacích ciest a rastie do priedušnice alebo priedušiek.

Vyšetrovanie funguje takto: Počas vyšetrenia lekár zavedie do priedušnice veľmi tenkú trubičku s malou kamerou na konci. Vyšetrenie známe ako flexibilná bronchoskopia sa niekedy kombinuje s takzvaným endobronchiálnym ultrazvukom. Je to podobné ako endoskopický ultrazvuk, ale uskutočňuje sa to z priedušnice. Vyšetrenie nie je veľmi stresujúce a málo rizikové, ale nepríjemné. Preto sa zvyčajne podáva ľahké anestetikum alebo sedatívum spolu s anestetikom priedušnice a pažeráka.

laparoskopia

Laparoskopia alebo laparoskopia je nevyhnutná iba u niekoľkých pacientov s rakovinou pažeráka. Lekári ich môžu použiť na kontrolu poškodenia pečene alebo pobrušnice bez toho, aby museli robiť otvorené operácie na brušnej dutine.

Vyšetrovanie funguje takto: Laparoskopia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Spravidla musíte ísť do nemocnice na jeden až dva dni. Počas procedúry lekári pretlačia tuhú hadičku krátkym rezom do brušnej steny. Potom naplnia bruško plynom. To dáva lekárom lepší prehľad o orgánoch.

Značky nádorov

Skutočne spoľahlivé nádorové markery pre rakovinu pažeráka nie sú v súčasnosti známe. Detekcia takzvaných cirkulujúcich nádorových buniek v krvi je irelevantná pri karcinóme pažeráka.

Na ďalšie čítanie

Prečítajte si viac o bežných diagnostických testoch v medicíne proti rakovine pod

Čo robiť, ak sa potvrdí podozrenie na rakovinu Prvýkrát pomoc:

Čo je v liste vášho lekára? Termíny a skratky, ako napríklad systém TNM, stupňovanie, klasifikácia, sú zrozumiteľné:

Zdroje a odkazy pre zainteresované strany a skupiny odborníkov

Otázky týkajúce sa rakoviny? Sme tu pre vás.

Môžete sa obrátiť na informačnú službu o rakovine

  • na telefóne o 0800 - 420 30 40, denne od 8:00 do 20:00
  • alebo e-mailom na [email protected]

krebsinformationsdienst.med: Aktuálny servis pre skupiny odborníkov - založený na dôkazoch - nezávislý
Staráte sa o ľudí s rakovinou pažeráka a máte otázky? Vďaka službe krebsinformationsdienst.med vás informačná služba o rakovine podporuje pri vašej práci s nezávislými, aktuálnymi a zaručenými informáciami. Služba je k dispozícii od pondelka do piatku:

Zdroje na ďalšie čítanie (výber)

Informácie o zdrojoch použitých na prípravu textu a užitočné odkazy, napríklad k pokynom pre pacienta, sú uvedené v prehľade o rakovine pažeráka.

Ďalšie informácie o rakovine pažeráka nájdete na