Žite dlhšie s úchytkami lásky
Niekoľko kíl navyše sa nezdá byť škodlivých pre dlhý život. Americká štúdia teraz dokonca dospela k záveru: je to presne naopak.
Zverejnila Beate Schumacher: 21. januára 2013, 18:48
Dodatočné tukové tkanivo môže poskytnúť energetické zásoby potrebné pri akútnych katabolických ochoreniach.
HYATTSVILLE. Obezita je výhodou prežitia nielen u ľudí s chronickými chorobami, ale aj u bežnej populácie.
Ani pri obezite 1. stupňa (BMI 30 až 34,9 kg/m 2) sa neočakávajú žiadne straty na životoch. Úmrtnosť sa v porovnaní s normálnou hmotnosťou zvyšuje iba pri obezite 2. stupňa (BMI od 35 kg/m 2).
To bol výsledok doposiaľ najkomplexnejšej metaanalýzy k danej téme (JAMA 2013; 309: 71). DR. Katherine Flegal z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb v Hyattsville (Maryland) a kolegovia vyhodnotili 97 prospektívnych štúdií, predovšetkým z USA a Európy, s viac ako 2,88 miliónmi ľudí a viac ako 270 000 úmrtiami.
U ľudí s nadváhou bola úmrtnosť v štúdiách o 6 percent nižšia ako u pacientov s normálnou hmotnosťou (BMI od 18,5 do 24,9 kg/m 2).
Obézni ľudia mali celkovo o 18 percent vyššiu úmrtnosť, ale zvýšené riziko bolo obmedzené na ľudí s obezitou 2. a 3. stupňa s o 29 percent vyššou úmrtnosťou.
Pri obezite 1. stupňa nebol rozdiel signifikantný. Aj keď sa bral do úvahy vek, stav fajčenia a typ stanovenia BMI - vlastné informácie alebo meranie, nezmenilo sa to prakticky nič v súvislosti s nadváhou a obezitou a dĺžkou života.
BMI sa používa iba ako značka iba obmedzene
Podobné výsledky sa už našli v dvoch starších metaanalýzach. V obidvoch prípadoch sa úmrtnosť zvýšila iba u obéznych ľudí, nie však u ľudí s nadváhou.
Existuje niekoľko vysvetlení ochranného účinku obezity: tuční ľudia v prípade choroby vyhľadajú lekára skôr, majú väčšie šance na optimálnu liečbu a/alebo vyššie percento telesného tuku má kardioprotektívne účinky alebo slúži ako metabolická rezerva.
Jeden komentár naznačuje, že BMI sa používa iba ako obmedzovač rizika, pretože ľudia s veľmi rozdielnou distribúciou svalovej hmoty a tuku sú zoskupení do jednej triedy BMI.
Napriek tomu tvrdia, že „nadváha a obezita nízkeho stupňa pri chronických ochoreniach, ako sú ICHS a cukrovka, ako aj v starobe zjavne majú ochranný účinok“.
A aj keď neexistuje chronické ochorenie, ďalšie tukové tkanivo môže „poskytnúť energetické zásoby potrebné pri akútnych katabolických ochoreniach, mať užitočné mechanické účinky v prípade traumatických poranení alebo mať ďalšie zdraviu prospešné účinky, ktoré ešte treba preskúmať“.
V praxi to znamená, že „pravdepodobne nie všetci pacienti s nadváhou alebo obezitou 1. stupňa, najmä nie chronicky chorí pacienti, musia chudnúť“.
Prečítajte si tiež komentár: Prehodnotila sa nadváha?
„Zákon o rozvoji zdravotnej starostlivosti“
Nový zákon Spahn drží lekárov v strehu
Nový liečebný program
Cieľom DMP Obesity je vyplniť medzeru v zásobovaní obezitou
Menej časté metastázy
Pomáha vitamín D proti rakovine?
Trendové spravodajstvo o obezite