Životný cyklus, ľudská infekcia; Rizikové faktory; Pásomnica Fox; Choroby; Internisti
Životný cyklus líščej pásomnice
Ako väčšina parazitov červov, aj pásomnica líška prechádza komplikovaným reprodukčným cyklom s rôznymi štádiami vývoja a zmenou hostiteľa.
Líšky prechovávajú pásomnice dospelých líšok, a preto sa o nich hovorí ako o konečných hostiteľoch. Okrem líšok sa môže líška pásomnica občas vyvinúť aj u psov, mačiek, kôz alebo jazvecov.
Dospelá líška pásomnica je hermafroditná a dlhá iba 2 až 4 milimetre. Zvyčajne žije vo veľkom množstve v tenkom čreve konečných hostiteľov. Jeho členité telo sa skladá z hlavy a 4 - 5 končatín (proglotídy). Posledný zrelý člen má maternicu v tvare vaku, ktorá obsahuje 100 až 200 vajíčok. Vajcia sa vylučujú výkalmi. Sú celkom odolné voči životnému prostrediu, majú priemer iba 0,03 milimetra, a preto sú voľným okom neviditeľné.
Malé hlodavce, ako sú poľné myši, hraboše alebo ondatry, sa infikujú prehltnutím vajíčok v prostredí alebo pri jedle. Sú medzihostiteľmi. Z vajíčka sa v jeho čreve vyliahne larva. To preniká cez stenu tenkého čreva a prichádza s portálnou krvou v pečeni alebo zriedkavo v iných orgánoch, ako sú pľúca alebo bránica. Tu sa vyvinie do prechodného štádia hostiteľa, takzvaného Fína. Toto vytvára hubovité tkanivo s mnohými malými vezikulami, ktoré sú naplnené želatínovou tekutinou a obsahujú početné hlavy pásomníc. Tkanivo plutvy rastie v pečeni ako nádor a môže dorásť až do niekoľkých centimetrov. Ak líška zožerie infikovaného hlodavca, systémy hláv pásomníc sa dostanú do čreva líšky, kde dorastú späť do dospelých pásomníc. Tým sa uzavrie životný cyklus.
Infekcia ľudí
Rovnako ako hlodavce, aj ľudia sa môžu nakaziť ako medzihostitelia, keď prehltnú infekčné vajíčka a larvy sa dostanú do pečene alebo iných orgánov, kde sa z nich vyvinú plutvy. Ľudia sú však falošnými alebo slepými hostiteľmi: Infekcia „končí“ v ich telách, pretože tkanivo plutiev u ľudí takmer nikdy nevytvára kotvy hlavy pásomnice a pretože Fíni sa spravidla nemôžu dostať do tela líšok z ľudí. pre ľudí nie je možné. Pacient s infekciou pásomnicou líškou nepredstavuje pre svojich blížnych žiadne nebezpečenstvo.
Nákaza a rizikové faktory
Presné spôsoby prenosu z vajíčok líščej pásomnice na človeka nie sú zatiaľ podrobne známe. Jednou z možností je kontakt s kožušinou líšky, psa alebo mačky, do ktorej priliehajú vajcia pásomnice líšky. Ďalším spôsobom prenosu môže byť pôda alebo rastliny, ktoré boli kontaminované výkalmi infikovaných konečných hostiteľov. Vajcia sa potom mohli dostať do úst a čriev prostredníctvom rúk a iných oblastí pokožky. Vajcia pásomnice Fox sa nachádzajú aj na ovocí, ako sú lesné plody pri zemi, zelenine alebo neočakávaných pádoch, ktoré prišli do styku s výkalmi zvieraťa, alebo v kontaminovanej vode. Zatiaľ však neexistujú jasné dôkazy o tom, že zber a konzumácia bobúľ alebo húb zvyšuje riziko infekcie. V prípade poľnohospodárov sa diskutuje aj o vdýchnutí a požití prachu, ktorý by mohol obsahovať infekčné vajcia (napr. Z kombinovaného zberu). Epidemiologické štúdie ukazujú, že ľudia pracujúci v poľnohospodárstve majú zvýšené riziko infekcie. Majitelia psov sú tiež vystavení väčšiemu riziku.
Expert: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Prof. Thomas Löscher, Mníchov
Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Vyd.: J. Meyer a kol.; Elsevier, 5/2018