Životný štýl Zostaňte zdraví až 10 rokov s 5 pravidlami

Zdravie! Internet je plný lekárskych rád. Mnohé sú myslené dobre. Niektoré sú bizarné. Nie všetci dodržiavajú svoje sľuby. Niektoré údajne neškodné tipy skrývajú hmotné záujmy. Náš autor rme skúma, čo je založené na dôkazoch a čo nie.

zdravie

Zdržať sa fajčenia, pravidelného cvičenia, zdravej výživy, udržiavania normálnej telesnej hmotnosti a obmedzenia konzumácie alkoholu sa oplatí. Podľa analýzy 2 veľkých prospektívnych pozorovacích štúdií môžu muži, ktorí dodržiavajú najmenej 4 z týchto 5 pravidiel, dúfať v ďalších 7,6 rokov života bez rakoviny, cukrovky alebo kardiovaskulárnych chorôb. U žien je kvalitatívny prírastok do života dokonca 10 rokov v porovnaní so ženami, ktoré nedodržiavajú žiadne z 5 pravidiel.

Priaznivý vplyv modifikovateľných, tj. Ktorým sa dá vyhnúť, rizikových faktorov na priemernú dĺžku života je známy už dlho. Najmenej 3 predchádzajúce štúdie (EPESE, Framingham a Európska kohortová štúdia) vypočítali, že ľudia, ktorí sa rozhodnú pre zdravý životný štýl do 50 rokov, môžu významne znížiť riziko chorobnosti a úmrtnosti.

Aktuálna analýza zdravotníckej štúdie sestier (1980 - 2014; 73 196 účastníkov) a následnej štúdie zdravotníckych odborníkov (1986 - 2014; 38 366 účastníkov) to opäť potvrdzujú. Tím vedený Frankom Hu z T.H. Chan School of Public Health v Bostone definuje 5 zdravých spôsobov správania.

1. Vyvážená strava. V štúdiách bol hodnotený „Alternatívnym indexom zdravého stravovania“ (AHEI) amerického ministerstva poľnohospodárstva. 40% s najvyšším hodnotením bolo klasifikovaných ako zdravé.

2. Telesné cvičenie. Vyžadovalo sa najmenej 30 minút denne (alebo 3,5 hodiny týždenne) so strednou alebo ťažkou fyzickou námahou (najmenej 3 metabolické ekvivalenty). To sa dá dosiahnuť napríklad jazdou na bicykli alebo severskou chôdzou.

3. Normálna telesná hmotnosť s indexom telesnej hmotnosti 18,5 až 24,9.

4. Úplné ukončenie fajčenia.

5. Obmedzenie konzumácie alkoholu na 5 až 15 gramov pre ženy a 5 až 30 gramov pre mužov.

Ženy, ktoré nedodržiavali žiadny z týchto 5 životných štýlov, mali ďalších 23,7 rokov voľného života z cukrovky, kardiovaskulárnych chorôb a rakoviny v dvoch kohortách vo veku 50 rokov (95% interval spoľahlivosti 22,6 až 24, 7 rokov). Ženy, ktoré pozorovali najmenej 4 z 5 správaní, zostali v priemere 34,4 rokov (33,1 až 35,5 rokov) bez chronických chorôb.

U mužov dodržanie najmenej 4 správaní zvýšilo očakávanú dĺžku života bez chronických ochorení z 23,5 (22,3 na 24,7) na 31,1 (29,5 až 32,5) rokov.

Fajčenie malo najsilnejší negatívny vplyv na chorobnosť u mužov a obezitu u oboch pohlaví. 50-roční muži, ktorí vyfajčia 15 alebo viac cigariet denne, strávia najmenej 1/4 svojho zostávajúceho života cukrovkou, rakovinou a/alebo kardiovaskulárnymi chorobami. To isté platí pre mužov a ženy s BMI 30 a viac.

Abstrakt štúdie v BMJ
Tlačová správa časopisu
Tlačová správa od T.H. Chan School of Public Health
Analýza štúdie Framingham Heart
Výsledky štúdie EPESE
Výsledky európskych kohortných štúdií

Komentáre čitateľov

Aby ste mohli komentovať články, novinky alebo blogy, musíte byť registrovaní. Ak ste už zaregistrovaní na odber bulletinu alebo trhu práce, môžete sa zaregistrovať priamo tu.

„Mal, mal, reťaz na bicykel“.

potom ste vždy múdrejší.

Ako vedci vyvinuli skóre zdravého životného štýlu na základe 5 faktorov, zostáva ich tajomstvom:

1. Výživa: Hodnoty by sa mali pohybovať v rozmedzí horných 40% alternatívneho indexu zdravého stravovania, čo zodpovedá zdravej výžive.

2. Fajčenie (nikdy vs nikdy).

3. Stredná až vysoká fyzická aktivita (najmenej 30 minút/deň).

4. Mierna konzumácia alkoholu (5 - 15 g/deň pre ženy, 5 - 30 g/deň pre mužov).

5. Index telesnej hmotnosti (18,5 - 24,9 kg/m2).

Retrospektívna kohortová analýza dotazníkových údajov namiesto stravovacích návykov však v zásade nie je zmysluplná a takisto ani perspektívna, ako názov zavádza tvrdením. Pretože nikto nemôže začať hovoriť, čo budú jesť a piť, iba neurčito odhaduje, čo zjedol a vypil. Na začiatku navyše chýbajú spoľahlivé a overiteľné počiatočné hypotézy.

Iba prospektívne, randomizované, kontrolované (RCT) štúdie môžu dokázať, že retrospektívne zhromaždené vedecké „nezmysly“ by mohli fungovať.

a) Nič nie je také kontroverzné a protirečí si ako „správna“ strava.

b) Fajčenie je ťažký faktor. Dodnes ani nevieme, prečo niektorí nadmerní fajčiari neumierajú predčasne (napr. Na bronchiálny karcinóm, ICHS, PAD atď.) A prečo sú súčasne popísané aj úmrtia na pasívne fajčenie.

c) Je takpovediac patognomické, že v postmoderných spoločnostiach vedie sedavý životný štýl k nehybnosti. Stále sa zvyšujúca priemerná dĺžka života (s výnimkou USA!) Čoskoro ju prekazí nedostatok mobility a odolnosti.

d) Množstvo 5 - 15 g/deň čistého alkoholu pre ženy a 5 - 30 g/deň pre mužov, ktoré sa tu apostrofuje ako „mierna konzumácia alkoholu“, vedie výskumníkov k vážnemu alkoholizmu k záveru. Pri pravidelnom príjme alkoholu 15/30 g denne sa úmrtnosť na samotný diabetes mellitus 2. typu významne zvyšuje.

e) Index telesnej hmotnosti (18,5 - 24,9 kg/m2) nie je príliš zmysluplný bez merania obvodu pása alebo „pomeru pásu a bokov“.

Abstrakt: „Zdravý životný štýl a priemerná dĺžka života bez rakoviny, kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky typu 2: prospektívna kohortná štúdia“ BMJ 2020; 368 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l6669 (Publikované 8. januára 2020) Citujte ako: BMJ 2020; 368: l6669 od Yanping Li a kol. je do veľkej miery nesystémové, vedecky a epistemologicky bezcenné, ale o to populistickejšie skúmanie z inštitúcií, ktorých vedecká reputácia sa javí ako nepriamo úmerná súčasnej záplave nadbytočných a zbytočných publikácií.

Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund