Zlomenina členku

Zlomenina členka sa často stane počas cvičenia použitím silnej sily, napríklad pádom. Zlomený členok je v skutočnosti jednou z najbežnejších zlomenín u dospelých.

členkového kĺbu

  • Zlomenina členku
  • príčiny
  • Príznaky
  • diagnóza
  • terapia
  • samozrejme
  • Zabrániť

Zlomeniny (= zlomeniny) členka sú väčšinou spôsobené traumou, tj. Pádom pri športe alebo inými nehodami. Pojem „zlomenina členkového kĺbu (kĺbov)“ vo všeobecnosti znamená zlomeninu horného členkového kĺbu, ktorá umožňuje nohe chodidlo zdvihnúť a spustiť. Dolný členok nám naopak umožňuje vytočiť pätu dovnútra a mierne von.

Dislokácia vedie k zlomenine členku

Členkový kĺb má veľmi zložitú štruktúru a je tvorený lýtkovou kosťou, holennou kosťou a členkom. Početné väzy ho fixujú na kĺb. Spúšťačom zlomeniny členkového kĺbu je vždy vykĺbenie alebo vykĺbenie tohto kĺbu v dôsledku neobvyklej sily, ktorá vzniká pri príčinnom poranení.

Športovec zvyčajne natiahne väzivo. Roztrhané väzy sú menej časté, ale niekedy sa vyskytujú v spojení s zlomeninou (zlomeninou) jednej alebo viacerých kostí horného členka. Zlomenina členku je najbežnejšou zlomeninou kosti nohy u dospelých.

Klasifikácia zlomenín členku podľa Webera/Danisa

Lekári rozdelia zlomeninu členku do troch tried podľa toho, kde k nej dôjde. Takzvaná syndesmóza, väzy opísané vyššie, ktoré držia členok spolu, slúžia ako pevný bod. Ak sa fibula zlomí pod týmito syndesmotickými väzmi, zlomenina patrí do triedy A; ak sa zlomí na rovnakej úrovni, jedná sa o zlomeninu triedy B. Ak sa členkový kĺb zlomí nad syndesmózou, jedná sa o zlomeninu C.

Z bodu A do bodu C sa zvyšuje poškodenie členku zlomeninou aj pravdepodobnosť komplikácií zlomeniny členku. Patria sem nekrózy, trombózy (krvné zrazeniny) alebo nesprávne hojenie členka po zlomenine.

Zlomenina členku: príčiny

V prípade zlomenín členku sa rozlišuje zlomenina dislokácie podľa Webera, ktorých sú tri typy, navyše ide o zlomeninu kompresnú (pilon tibial) a takzvanú „zlomeninu v piatom dome“, ako aj zlomeninu Maisonneuve.

Zlomenina členku: čo je to Weberova zlomenina?

The Weber A zlomenina opisuje zlomeninu na dolnom konci lýtkovej kosti bez ďalšieho poškodenia väzov. Vidlica členkového kĺbu je zachovaná. Zlomenina Webera B je zlomenina lýtkovej kosti s natrhnutím vnútorného väzu a jedným z troch vonkajších väzov. Tu už nie je vidlica kĺbu úplná a kĺb je posunutý. Pri zlomenine Webera C sa lýtková kosť zlomí nad členkovým kĺbom, roztrhne sa vnútorné väzivo a dva vonkajšie väzy. Aj tu je kĺb posunutý a roztrhá sa syndesmóza, väz, ktorý drží tibiu a fibulu pohromade takmer po celej dĺžke.

Ak spadnete na nohy z veľkej výšky, tzv Kompresná zlomenina (pilon tibial) členka vzniknúť. Tu sa odlomia obe časti holene, ktoré tvoria kĺbovú vidlicu. Aj tu sa lýtková kosť pretrhne a nie je neobvyklé, že dôjde k poraneniu členkovej kosti, väzy však zvyčajne zostávajú neporanené. Ovplyvnené sú aj povrchy kĺbov a môžu sa vyskytnúť dlhodobé účinky, ako je artróza.

V Maisonneuvova zlomenina Fibula sa láme v hornej tretine, syndesmóza je takmer úplne natrhnutá, rovnako ako vnútorné väzivo a dva vonkajšie väzby. Spoj je nevyrovnaný a nestabilný.

Zlomenina členku: príznaky

Niekedy môžete cítiť zlomeninu členku alebo ju dokonca vidieť, ak máte otvorenú zlomeninu. Vychýlenie tiež naznačuje zlom. Častejšie ako priame násilie, takzvaná nárazová trauma, je nepriame. Tu je členkový kĺb namáhaný krútiacimi a ohýbacími pohybmi nad rámec toho, čo je možné, a vždy je zapojená fibula.

Zlomenina členku: diagnóza

Ak existuje podozrenie na Maisonneuveovu zlomeninu (bolesť v hornej tretine dolnej časti nohy), urobí sa röntgenový snímok celej dolnej časti nohy, aby sa zistil úplný rozsah poranenia. Metóda vyšetrenia závisí od závažnosti poranenia: Jeden Počítačová tomografia (CT) alebo jeden Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) môže byť potrebné; Na vyšetrenie krvných ciev je možné použiť ultrazvukové vyšetrenie (sonografiu), pretože ťažké poranenia môžu postihnúť aj cievy alebo nervy.

Zlomenina členku: terapia

Všetky ostatné zlomeniny členka sa zvyčajne operujú. Kĺb sa uvedie späť do správnej polohy (premiestni sa) a fibula sa stabilizuje doštičkou. Ak je to potrebné, syndesmóza sa dodáva so skrutkou. V závislosti od poranenia chirurg zabuduje do dolnej časti nohy drôt, zaostáva skrutkami, doštičkami a podobne. Cieľom operácie je zafixovať kĺb v normálnej polohe pokiaľ je to možné, kým sa oblasť pôsobenia nezhojí. Materiál sa zvyčajne po roku opäť odstráni.

Po operácii zlomeniny členka

Po operácii zlomeniny členka by sa mala ideálne začať v nemocnici fyzická terapia. Opuch sa zmierňuje pomocou lymfodrenáže a čoskoro je možné vykonať ľahké pohybové cvičenia. V čase, keď postihnutá noha ešte nie je dostatočne zaťažená, žilový systém funguje iba v obmedzenej miere. Dotknutá osoba tu dostáva profylaxiu proti trombóze vo forme injekcií, ktoré si zvyčajne podkožne (subkutánne) podávajú. Po zahojení rany sa jazva mobilizuje. Nosnosť kĺbu sa postupne zvyšuje, fyzioterapia sa stáva rozsiahlejšou a intenzívnejšou, až kým sa po niekoľkých týždňoch nedosiahne plná záťaž. V prípade ťažkých poranení členkového kĺbu s poškodením nervov alebo viacnásobnými zlomeninami je často nutná rehabilitácia na lôžku. V priebehu terapie sa používajú pomôcky ako pomôcky na chôdzu alebo opierky kĺbov (ortézy).

Ak dôjde k zlomenine členka pri cvičení, je niekedy potrebné pri prvej pomoci, aby aj laici upravili členkový kĺb, t. J. Vrátili ho späť do správnej polohy. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko komplikácií, ako je nekróza.

Zlomenina členku: samozrejme

Zlomeniny (prasknutia) členka vo väčšine prípadov spôsobujú opätovné získanie úplnej odolnosti. Ak však dôjde k neopraviteľnému poškodeniu nervov, možno budete musieť celý život nosiť ortézu.

Zlomenina členku: Prevencia

Topánky, ktoré siahajú cez členky, poskytujú členku väčšiu ochranu pri činnostiach, pri ktorých je zvýšené riziko. Pre športovcov, ktorí sú už stresovaní predchádzajúcimi zraneniami, môžu byť členkové kĺby podopreté páskovým obväzom.