Zlomenina kľúčnej kosti - príčiny, príznaky a liečba
The zlomenina kľúčnej kosti alebo Zlomenina kľúčnej kosti je jedným z najbežnejších, ale zároveň neškodných poranení zlomenín. Pri zlomení kľúčnej kosti sa zlomí kľúčna kosť (kľúčna kosť). Toto je kosť, ktorá spája lopatku a hrudný kôš. Pád na predĺženú ruku alebo rameno je najčastejšou príčinou tohto poranenia zlomeniny.
Obsah
Čo je zlomená kľúčna kosť?
The Zlomenina kľúčnej kosti sa tiež bežne nazýva zlomenina kľúčnej kosti známe. Dlhá kosť, dlhá asi ako ruka, je spojením medzi lopatkou a hrudným košom na hrudnej kosti. Táto kosť sa nazýva kľúčna kosť alebo kľúčna kosť. Je veľmi bežné, že sa táto kosť zlomí.
V prípade zlomených kostí sú bežnejšie iba zlomené lúče. Vo väčšine prípadov sú postihnuté deti a dospievajúci. Kľúčna kosť sa môže zlomiť rôznymi spôsobmi a na rôznych miestach. Podľa toho sú zlomené kľúčne kosti rozdelené do štyroch typov.
Typ 1 sa týka stabilných zlomenín, ktoré ležia mimo väzov. Typ 2 sú nestabilné zlomy, ktoré sa nachádzajú medzi vonkajšími väzmi a kde vnútorný fragment vyčnieva nahor. U typu 3 leží zlom mimo prístupov vonkajšieho väzu. U typu 4 je vonkajší a mäkký kostný plášť iba posunutý, ale nie oddelený. Tento typ zlomeniny kľúčnej kosti sa vyskytuje iba u detí.
príčiny
Okrem pádov môže dôjsť aj k zlomenine kľúčnej kosti v dôsledku priameho násilia. Náraz do oblasti predných ramien môže spôsobiť zlomenie.
Zlomeniny kľúčnej kosti sa ale vyskytujú aj pri dopravných nehodách, pretože bezpečnostný pás v prípade nárazu vyvíja vysoký tlak na oblasť ramien. Nepriaznivá poloha počas pôrodu môže niekedy spôsobiť zlomeninu kľúčnej kosti u detí.
Príznaky, ochorenia a znaky
Príznaky zlomeniny kľúčnej kosti sú veľmi zrejmé. Vo väčšine prípadov sa dva konce zlomeniny kosti pohybujú proti sebe, čo vedie k hmatateľnému kroku na kľúčnej kosti. V mnohých prípadoch je to tiež viditeľné. V bode zlomu sa často tvoria hematómy a opuchy. Zriedkavejšie ide o otvorenú zlomeninu kľúčnej kosti. Konce kostí tu napichli kožu a nastali otvorené rany a krvácanie.
Bolesť nastáva, keď sa na bod zlomu použije tlak. V niektorých prípadoch sú bolesti aj vtedy, keď je hlava otočená, pretože sval, ktorý otáča hlavou, je pripevnený k kúsku kľúčnej kosti. Bolesť je vždy, keď sa ruka pohybuje po boku tela so zlomenou kosťou.
Postihnutí často položili ruku na úľavu. Ruka je mierne posunutá dopredu a leží pri tele. To vedie k zhrbeným ramenám.
Ak sa posunie ramenný kĺb, môžu sa vyskytnúť aj zvukové zvuky trenia. To môže tiež viesť k bolesti. V zriedkavých prípadoch zlomenina tiež zraní nervy alebo šľachy v oblasti kľúčnej kosti.
Diagnóza a priebeh
A zlomenina kľúčnej kosti vykazuje typické príznaky, takže zlomeninu možno zvyčajne diagnostikovať na základe týchto príznakov. Ak sa kľúčna kosť zlomí, rameno na strane zlomeniny sa automaticky drží v úľavovej polohe. Rameno je sklonené mierne dopredu.
Opuch a modriny v oblasti zlomeniny navyše často naznačujú zlomeninu kľúčnej kosti. V mnohých prípadoch je v bode zlomu citeľný a viditeľný krok. Bolesť nastáva pri pôsobení tlaku na postihnuté rameno alebo pri pohybe ruky.
Ak sa postihnutým ramenným kĺbom pohne, v mieste zlomeniny môže často vzniknúť typický šum. Na potvrdenie diagnózy sa používajú röntgenové vyšetrenia alebo počítačová tomografia. Ak je diagnostikovaná zlomená kľúčna kosť, je dôležité skontrolovať, či zranenie neovplyvňuje aj nervy alebo cievy. Zlomená kľúčna kosť sa zvyčajne lieči dobre a ľahko.
Komplikácie
Kľúčna kosť sa tiež môže skrátiť, čo je zvyčajne spojené so zníženou pohyblivosťou postihnutého ramena. Ak sa zlomenina kľúčnej kosti nezaobchádza alebo sa nelieči nedostatočne, môže prerásť do chronického ochorenia. Chirurgický zákrok je vždy spojený s určitými rizikami. Kľúčna kosť sa po zákroku alebo krvácaní zriedka zapáli, dôjde k poruchám hojenia rán a tvorbe jaziev.
Ak dôjde k poraneniu nervov, môže dôjsť k senzorickým poruchám. Pri poranení svalov, kĺbov alebo chrupaviek existuje riziko trvalej obmedzenej pohyblivosti. Vložený implantát môže zlyhať, zlomiť sa alebo migrovať a musí sa potom vymeniť druhým postupom. Nakoniec môžu nastať alergické reakcie na použité materiály a látky. Predpísané lieky môžu spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky a spôsobiť vážne komplikácie pri nerozpoznaných ochoreniach.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Zlomeninu kľúčnej kosti by mal samozrejme vždy liečiť príslušný lekár. V opačnom prípade nebude možné úplné a včasné zotavenie. Postihnutí, ktorí zažijú takúto zlomeninu, zvyčajne idú automaticky k lekárovi alebo do nemocnice. Bolesť pri takejto zlomenine je nesmierna a neznesiteľná, takže sa zvyčajne navštevuje najbližšia nemocnica alebo pohotovostný lekár. V takom prípade však nie je veľmi dôležitá iba prvá pomoc, pretože môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
To môže zabezpečiť, že zlomená kosť dorastie spolu správne. Ktokoľvek, kto sa v ďalšom liečebnom procese zdrží návštevy lekára, je vystavený veľmi vysokému riziku. Zlomená kosť môže rásť spolu v nesprávnom vyrovnaní, čo môže viesť k silnej bolesti. Platí nasledujúce: Zlomenina kľúčnej kosti musí byť vždy liečená lekársky a liekmi. Iba tak je možné zaručiť úplné uzdravenie. Ak to neurobíte, existuje riziko komplikácií, ktoré sa potom nedajú správne napraviť.
Liečba a terapia
A zlomenina kľúčnej kosti sa dá liečiť dvoma spôsobmi. V takmer 98 percentách prípadov je liečba konzervatívnou terapiou. Môže však byť nevyhnutná aj chirurgická liečba. Metóda, ktorou sa zlomenina nakoniec ošetrí, vždy závisí od výsledkov röntgenového vyšetrenia.
Pri konzervatívnej liečbe dostávajú pacienti obväz na batoh približne na tri až štyri týždne. Toto je napínací obväz, ktorý je umiestnený okolo oboch ramien a na zadnej strane je napnutý a napnutý. Takto stiahnete ramená dozadu a zlomené kosti umiestnite do správnej polohy. Vo väčšine prípadov po liečbe nasleduje fyzioterapia na obnovenie plnej pohyblivosti ramien.
Vždy, keď zlomenina poranila cievy alebo nervy, alebo ak je zlomenina vážne posunutá, musí sa zlomenina kľúčnej kosti chirurgicky ošetriť. Počas operácie sa zranené cievy ošetria a zlom sa zafixuje buď kovovými platňami alebo skrutkami. Tie musia byť odstránené po pol roku až roku. Po operácii sú ruka a rameno zafixované takzvaným Gilchristovým obväzom a imobilizované tak, aby sa zlomená kľúčna kosť mohla zahojiť.
Lieky nájdete tu
prevencia
Jeden zlomenina kľúčnej kosti sa tomu skutočne nedá zabrániť. Spravidla ide o zranenie pri športe alebo úraz. Potrebná opatrnosť pri cvičení alebo v iných situáciách, keď existuje riziko pádu, môže v najlepšom prípade znížiť riziko poranenia a zabrániť tak zlomenine kľúčnej kosti.
Následná starostlivosť
Ak konzervatívna terapia zlomeniny kľúčnej kosti nie je dostatočná, je možné vykonať chirurgický zákrok, ktorý si zase vyžaduje následnú starostlivosť. Liečba je lôžková a v prvých dňoch po zákroku sa kontroluje citlivosť postihnutého ramena.
Pacient by mal okrem iného hýbať lakťom alebo si vytvárať päsť. Odtok, ktorý sa vytvorí počas operácie, je možné odstrániť najneskôr po troch dňoch. Po zákroku sa chirurgická rana v prvých dňoch dôkladne skontroluje.
Týmto spôsobom je možné včas odhaliť možné poruchy hojenia rán alebo infekcie a podľa toho ich liečiť. Ak sa rana zahojí podľa plánu, stehy sa odstránia asi po 14 dňoch. Fyzioterapeutické cvičenia sú ďalšou dôležitou súčasťou následnej starostlivosti o zlomeninu kľúčnej kosti. Používajú sa na obnovu postihnutých svalových častí. Rameno by navyše malo byť schopné opäť sa úplne pohybovať. Spravidla sa nemusia vytvárať ďalšie obväzy.
Na sledovanie postupu sa vykonávajú röntgenové vyšetrenia. Hotové sú po piatich až šiestich týždňoch. V závislosti od výsledku by pacient nemal zdvíhať ani niesť ťažké bremená s ošetreným ramenom asi šesť až osem týždňov. Konečná röntgenová kontrola sa vykoná po troch až štyroch mesiacoch. Pacientovi môžu byť podané vhodné lieky na liečenie akejkoľvek zostávajúcej bolesti.
Môžete to urobiť sami
Ak je zlomená kľúčna kosť, malo by sa najskôr ochladiť rameno. To zmierni bolesť a zníži tvorbu modrín. Rýchle ochladenie pomocou podložiek môže podporiť proces hojenia. Po liečbe by sa mali v prvom rade dodržiavať pokyny lekára.
Je dôležité chrániť postihnuté rameno. Najlepšie je spať na chrbte a s ortopedickým vankúšom, aby ste sa vyhli ďalšiemu stresu. Pacienti, ktorí v práci kladú veľký dôraz na kľúčnu kosť, sú najlepšie umiestnení na práceneschopnosť. Na zmiernenie bolesti možno použiť aj rôzne lieky pre domácnosť. Existujú napríklad masti vyrobené z aloe vera, obklady z tvarohu alebo čaje tlmiace bolesť. Po konzultácii s lekárom je možné hojenie zlomeniny urýchliť cielenými masážami. V ideálnom prípade môže byť pacient poučený špecialistom. V opačnom prípade môžu nastať komplikácie, ktoré ovplyvnia proces hojenia.
Zlomená kľúčna kosť by mala byť do veľkej miery vyliečená po troch až štyroch týždňoch. Do tej doby sa musia užívať lekársky predpísané lieky a dodržiavať navrhované ochranné opatrenia. Ak príznaky pretrvávajú alebo ak pocítite silnú bolesť a obmedzenú pohyblivosť, je vhodné vyhľadať lekára. Pomáhajú aj rôzne homeopatické lieky ako arnika alebo ľubovník bodkovaný. Najlepšie je, aby sa pacienti poradili s vhodným alternatívnym lekárom.