Zlomenina zeleného dreva »Príčina, liečba, prognóza

Čo je to zlomenina zeleného dreva?

Kedy Zlomenina zeleného dreva sa stáva a zvláštny druh zlomenín kostí u detí. Zlomenina zeleného dreva sa líši od bežnej zlomeniny. Je to neúplná zlomenina kostí. Táto skutočnosť je spôsobená štrukturálnou povahou kostí dieťaťa a hrúbkou periostu.

• Čo je to zlomenina zeleného dreva?
• príčiny
• Príznaky
• diagnóza
• Odlišná diagnóza
• terapia
• predpoveď
• Šport
• prevencia

Kosti dieťaťa sa veľkosťou líšia iba od kostí dospelých. Štruktúrne sa však detské kosti nedajú porovnávať s kosťami dospelých. Kosti detí sú oveľa pružnejšie ako kosti dospelých. Okrem toho je periosteum detí silnejšie ako periosteum. Z tohto dôvodu v mnohých prípadoch kosti dieťaťa neprerazia úplne. Zlomeniny zelene sú na prvom mieste u detí mladších ako desať rokov predtým, ale môžu sa vyskytnúť sporadicky aj u dospelých. Elastická kosť dieťaťa sa láme na strane s napätím, to znamená na strane, ktorá sa pri ohnutí napína. Kompresná strana kosti zostáva nedotknutá. Je to neúplná zlomenina. Zlom je výsledkom ohýbania a lámania kostí, ale nie úplného rozbitia na kúsky. Tento typ zlomeniny je bežný u Zlomenie zelenej vetvy porovnateľný, ktorý sa kvôli svojej pružnosti zlomí iba čiastočne na jednej strane. Odtiaľ pochádza aj pojem zlomenina zeleného dreva.

Príčiny zlomeniny zeleného dreva

Príčiny zlomeniny zeleného dreva sú zvyčajne vonkajšie sily. Tieto sily sú následkom nehôd pri hraní, športe alebo dopravných nehôd. Zlomenina zeleného dreva môže byť výsledkom napríklad trhaného krútenia príslušnej končatiny. Ľudské kosti sú až do určitého bodu odolné. Ak sila vyvinie maximálny limit zaťaženia, kosť sa zlomí. Pád na natiahnutú ruku alebo nohu môže vytvoriť sily, ktoré spôsobia zlomenie zeleného dreva. Okrem toho takáto zlomenina kosti môže byť tiež výsledkom silných síl pôsobiacich priamo na kosť, napríklad silných nárazov.

Zvláštnosťou zlomeniny zeleného dreva je, že kosť neprerazí úplne. Kvôli pružnosti detských kostí je časť sily kompenzovaná kosťou. Kosť dieťaťa môže priniesť oveľa viac ako dospelá kosť. Periostum dieťaťa zostáva vďaka svojej hrúbke aspoň čiastočne neporušené so zlomeninou zeleného dreva a neroztrhne sa úplne. Iba na strane, na ktorej sa kosť zalomí, sa periostum trhá.

Príznaky zlomeniny zeleného dreva

Zlomeniny sú všeobecne spojené s bolesťou. Táto skutočnosť súvisí aj so zlomeninou zeleného dreva u detí, ale bolesť je často len mierna. Môže predovšetkým vzniknúť bolesť pod tlakom. Okrem toho môže dôjsť k opuchu miesta zlomeniny a vzniku modrín. Opuch a bolesť obmedzujú pohyblivosť. V mnohých prípadoch už nie je možné postihnutou končatinou hýbať a zaťažovať ju. U niektorých detí vzniká horúčka z zlomených kostí, ako je napríklad zlomenina zeleného dreva.

Pretože kosť pri zlomenine zeleného dreva úplne neprerazí, nevykazuje takáto zlomenina žiadne vážne vychýlenie kosti alebo ruky alebo nohy. V prípade komplikovaných zlomenín sú tieto vychýlenia v mnohých prípadoch prítomné a musia byť opravené lekárom. Telo dieťaťa je schopné do istej miery samo kompenzovať mierne vychýlenie zlomenej kosti. Ak má zlomenina za následok bočné posunutie alebo vzájomné skrútenie kostných častí, môže telo dieťaťa za určitých okolností tieto vychýlenia nezávisle napraviť rastom. Možnosť korekcie závisí od veku dieťaťa, postihnutej kosti a typu a závažnosti deformácie kosti.

Teoreticky sa zlomeniny zeleného dreva môžu vyskytnúť v akejkoľvek kosti, ktorú si môžete predstaviť. Väčšinou vznikajú na dlhých kostiach paží a nôh. V mnohých prípadoch sa u detí vyvinie zlomenina zeleného dreva na predlaktí. Napríklad pri páde sa deti reflexívne opierajú o predlaktie a preťažujú takto kosti predlaktia. To môže viesť k skrúteniu alebo preťaženiu lakťovej kosti alebo polomeru, čo má za následok zlomenie zeleného dreva (pozri tiež zlomenú ruku). Ďalej sa u detí v okolí lakťa často vyskytujú zlomeniny v dôsledku pádov. V priamom porovnaní batoľatá lámu holeň častejšie ako staršie deti. Častejšie zlomeniny holennej kosti sú výsledkom zvýšeného zakopnutia a pádu batoliat pri prvom pokuse o chôdzu. Väčšinou sa však batoľatám pri týchto nehodách vyskytujú len malé praskliny na vlasových kostiach.

Diagnóza zlomeniny zeleného dreva

Zlomenina zeleného dreva je diagnostikovaná pomocou röntgenových lúčov alebo ultrazvukových vyšetrení. Okrem toho sú dôležité príznaky a priebeh nehody. Z tohto dôvodu vedú lekári pred zobrazovacími diagnostickými postupmi diskusiu (anamnézu) s malými pacientmi a ich rodičmi. Pre lepšiu porovnateľnosť je možné urobiť aj röntgenový snímok zdravej končatiny (ruky alebo nohy). Pre malé deti nemusí byť röntgen vždy zmysluplný. Ak je dieťa ešte malé, kostná látka sa na mnohých miestach ešte nespojila. Zlomeniny je na röntgenových snímkach ťažko vidieť. V týchto prípadoch lekári používajú ultrazvukové vyšetrenie postihnutej oblasti tela. Lekár sa môže na röntgenovom alebo ultrazvukovom vyšetrení pozrieť na miesto zlomeniny a zistiť akúkoľvek nesprávnu polohu kosti. U detí je dôležité zmerať teplotu a pozrieť sa na bod zlomu zvonku. Týmto spôsobom sa dajú rýchlo rozpoznať hematómy (modriny) spôsobené zlomeninou.

Röntgenové vyšetrenie zlomeniny zeleného dreva

Odlíšenie od iných typov zlomenín

V rámci diagnostiky je dôležité posúdiť pomocou vyšetrovacích postupov stupeň a typ zlomeniny. Pretože od toho závisí priebeh liečby. Zlomenina podobná zlomenine zeleného dreva je Prerušenie výdute, v ktorom je perioste tiež z veľkej časti neporušený, ale dochádza k stlačeniu kosti. The Prerušenie výdute sa ľahko uzdravuje, keď je imobilizovaný v sadre. Ak dôjde k zlomenine zeleného dreva bez nesprávnej polohy kosti, vyžaduje sa iba malé množstvo liečby. V prípade zlomenín kostí s následnými deformáciami musí lekár polohu kosti upraviť ručne. Komplikované zlomeniny je potrebné napraviť chirurgickým zákrokom. Lekári používajú na korekciu kostí (osteosyntézu) skrutky, nechty a iné zdravotnícke pomôcky.

Liečba zlomeniny zeleného dreva

Liečba zlomeniny kostí je rozdelená do rôznych typov terapie. Tieto typy terapie závisia od typu, závažnosti a polohy zlomeniny kostí. Pred liečbou zlomenej kosti u dieťaťa je potrebné objasniť nasledujúce otázky:

• Ak sú kosti nesprávne zarovnané?
• Je poškodená rastová platnička kosti?
• Možno bude potrebné úplne zlomiť kosť postihnutú zlomeninou zeleného dreva?

Chirurgická liečba zlomenín kostí, vrátane zlomenín zeleného dreva, je nevyhnutná v nasledujúcich prípadoch:

• na zlomeniny kĺbov (keď zlomenina zasahuje do kĺbu)
• zlomenina vykazuje značnú odchýlku osí dvoch koncov zlomeniny
• miesto zlomeniny nemôže byť stabilné pomocou sádry
• jeden alebo viac koncov zlomeniny spôsobilo poranenie mäkkého tkaniva alebo kože (zlomenina otvorenej kosti)

Vo väčšine prípadov zlomeniny zeleného dreva stačí zlomeninu znehybniť na dobu niekoľkých týždňov. Za týmto účelom je oblasť zlomeniny zaliata do sadry alebo opatrená dlahou. Odpočívaním s jedným omietka kosti dieťaťa sa môžu hojiť a rásť spolu. Ak je kosť nesprávne zarovnaná, je možné ju opraviť ťahom za končatinu. Pretože je to bolestivé, musí sa vykonať lokálna alebo ľahká celková anestézia. Ak je to potrebné, ihneď po liečbe zlomeniny zeleného dreva sa musia podať lieky proti bolesti a antipyretické lieky. Liečba zvyčajne závisí od stavu dieťaťa a závažnosti príznakov.

Ako dlho sa musí obsadenie nosiť?

Zlomenina zeleného dreva je ošetrená sadrovým odliatkom. Zlomeniny detí sa hoja oveľa rýchlejšie ako zlomeniny dospelých. Deti potrebujú herecké obsadenie 3 až 4 týždne nosiť dlho. U detí, ktoré sú staršie ako 10 rokov, omietku nechať na 5 až 6 týždňov, aby ste sa uistili, že sa zlomenina úplne uzdravila.

Následná kontrola

Po odstránení sadry v Paríži sa vykoná ďalšie röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie zlomeniny zeleného dreva. To umožňuje lekárovi ubezpečiť sa, že prestávka je čistá a úplne vyliečená.

Zlomeniny zeleného dreva sa liečia vo väčšine prípadov bez vonkajšieho vplyvu. Hlavným faktorom pri liečbe zlomeniny zeleného dreva je čas. Ako už bolo spomenuté, zlomeniny kostí sa u detí hoja oveľa rýchlejšie ako u dospelých. Je dôležité imobilizovať a chrániť oblasť zlomeniny.

Podporte liečbu

Za určitých okolností je možné liečenie podporiť pomocou alternatívnych lekárskych metód, ako sú niektoré homeopatické lieky. Homeopati na to odporúčajú kalcium fluoratum. Vápnik fluoratum údajne stimuluje kostný metabolizmus a tým podporuje hojenie zlomeniny. Na zlomeniny kostí sa odporúčajú aj homeopatické lieky arnika, vápnik fosforicum a symphytum.

Okrem toho telo potrebuje množstvo mikroživín na tvorbu kostných buniek. Telo by malo byť zásobené týmito výživnými látkami na liečenie zlomeniny zeleného dreva. Nasledujúce mikroživiny sú dôležité pre rast kostí:

• Vápnik
• horčík
• draslík
• fosfor
• Vitamín D

Dva vitamíny C a K môžu tiež podporiť proces hojenia. Dávkovanie týchto mikroživín a homeopatických liekov by malo byť vopred konzultované s lekárom. Dávkovanie všeobecne závisí od veku dieťaťa so zlomeninou zeleného dreva. Pokiaľ ide o stravu, hojenie zlomenín zeleného dreva možno podporiť množstvom zelenej zeleniny, ovocia, orechov, sezamových semien, minerálnej vody, mliečnych výrobkov a rýb.

Lieči zlomeninu zeleného dreva aj bez obsadenia?

Zlomené zelené drevo sa v zásade môže bez následkov uzdraviť (dorásť) bez následkov, dokonca aj bez omietky. Existuje však riziko, že konce zlomeniny nebudú rásť spolu v správnych polohách a stanú sa nimi Vychýlenie kosti prichádza. Na imobilizáciu nie je vhodné ísť bez sadry alebo dlahy.

Prognóza zlomeniny zeleného dreva

U detí sa zlomeniny kostí všeobecne hoja oveľa rýchlejšie ako u dospelých. Preto sú šance na vyliečenie zlomeniny zeleného dreva veľmi dobré. Táto skutočnosť vyplýva z neustáleho rastu kostí v detstve. Ako dlho trvá liečenie zlomeniny zeleného dreva, závisí od miesta, typu a závažnosti zlomeniny. V prípade malých detí a nekomplikovaných zlomenín to je Doba hojenia 3 až 5 týždňov, pre deti nad 10 rokov 6 až 8 týždňov.

V niektorých závažných prípadoch môže byť pre lepšie hojenie potrebné úplne zlomiť kosť. V týchto prípadoch trvá proces hojenia dlhšie. Našťastie je tento postup nevyhnutný iba na niekoľko zlomov zeleného dreva. V prípade ľahkých zlomenín zeleného dreva stačí miesto zlomeniny zafixovať omietkou. Dieťa musí nosiť sádru od troch do piatich týždňov. Úplné vyliečenie zlomeniny zeleného dreva sa zvyčajne ukončí po šiestich týždňoch. Sádra by sa nemala nosiť dlhšie ako maximálne šesť týždňov. Existuje riziko, že pri prekročení tohto obdobia svaly dieťaťa príliš ustúpia. Ako už bolo spomenuté, detský organizmus dokáže často sám korigovať malé vychýlenia kostných častí. V niektorých prípadoch musí lekár opraviť vážne nesprávne polohy spôsobené zlomeninou zeleného dreva.

Kedy môže dieťa opäť športovať?

Ak je zlomenina zeleného dreva ošetrená sadrou z Paríža, trvá 3 až 6 týždňov, kým sa sadra z Paríža opäť odstráni. Aj keď sa zlomenina kosti považuje za uzdravenú, cvičenie ešte len začína dva týždne po odstránení sadry opäť povolené. Ak je zlomenina kosti operovaná a ošetrená oceľovými drôtmi alebo titánovými klincami, potom je na prvom mieste šport dva týždne po odstránení toto opäť povolené.

Preventívne opatrenia týkajúce sa zlomeniny zeleného dreva

Pre zlomeniny kostí v detstve neexistujú žiadne preventívne opatrenia. Deti sú neustále aktívne, hrajú sa a hrajú sa. Môže to ľahko viesť k nehodám. Tieto nehody môžu spôsobiť zlomeniny zeleného dreva. Rodičia môžu občas svoje deti strážiť a poskytnúť im dôležité bezpečnostné informácie o tom, ako zabrániť nehodám. Za určitých okolností sa týmto spôsobom dá vopred zabrániť jednej alebo dvom zlomeninám kostí.

V niektorých prípadoch môže zlomenina zeleného dreva spôsobiť neskoré poruchy rastu v kosti. Tieto poruchy rastu môžu viesť k trvalej deformácii kostí. Poruchy rastu v kosti sa vyskytujú napríklad vtedy, ak zlomenina poškodila aj rastovú platničku kosti dieťaťa. Ak zlomenina s nesprávnym zarovnaním nie je dostatočne upravená, môže to tiež viesť k poruche rastu. Avšak vo väčšine prípadov zlomeniny zeleného dreva sa neskoré komplikácie neobjavujú.

---