Zlomte inzulínovú rezistenciu so sacharidovými dňami
Diabetici typu 2 s ťažkou inzulínovou rezistenciou môžu využívať princíp storočnej ovsenej stravy. Prax ukazuje, že 70 percent postihnutých na ňu reaguje.
Z
Ťažká cesta k zdravému životnému štýlu. Ale stojí to za to: veľa štúdií hovorí v prospech špeciálnych diét pre cukrovku. freshidea/stock.adobe.com
MANNHEIM. Terapeuti obézneho 69-ročného pacienta s cukrovkou typu 2 a 30-ročnou anamnézou boli na konci. Po 24 rokoch inzulínovej liečby už ani najvyššie dávky hormónu plus inhibítor DPP4 nedokázali dostatočne znížiť hladinu cukru v krvi: váš HbA1c bol 10 percent a roky sa výrazne zvyšoval.
Bežné opatrenia proti inzulínovej rezistencii, ako je viac pohybu, chudnutie alebo metformín (zlyhanie obličiek!), Boli vylúčené, informoval na jesennej konferencii DDG diabetologický poradca Mario Althaus z kliník Essen-Mitte. Zdá sa, že posledná možnosť bola ústavná liečba inzulínovým perfuzorom. Potom terapeuti narazili na ovsenú kúru, ktorú vyvinul Carl von Noorden v roku 1902. Viacdenná strava iba s obsahom sacharidov sa už v roku 2006 ukázala ako bezpečná a účinná proti inzulínovej rezistencii (Diabetologie und Metabolismus 2006; 1: A58).
Avšak: samotné tri dni kaše sú dnes nerozumné, ale strava, ktorá obsahuje iba sacharidy v chlebe, cestovinách, ryži, zelenine a ovocí, je podľa Althausa praktická. To bolo u ženy prekvapivo úspešné, pretože preukázal použitie svojho denníka s cukrovkou: Deň pred diétou, napriek liečbe 30 IU bazálneho inzulínu plus 58 IU, 38 IU a 28 IU jedla inzulínu ráno nalačno, boli hladiny cukru v krvi 309 mg/dl, po obede pri 406 mg/dl, o 16:00 pri 303 mg/dl a o 22:00 pri 221 mg/dl.
Už v prvý deň diéty hodnoty významne poklesli z 254 (nalačno) na 117 (poludnie), 85 (16:00) a 110 mg/dl (22:00). Súčasne sa inzulín počas jedla znížil na 52, 18 a 6 IU. Na druhý deň diéty malo znížené množstvo inzulínu napoludnie za následok hypoglykémiu. Zlepšená citlivosť na inzulín pokračovala ďalšie týždne po diétach.
Medzitým Althaus a jeho kolegovia liečili mnohých diabetikov 2. typu „dňami úľavy“. Podľa jeho slov asi 70 percent postihnutých dosiahlo významné výsledky. A ak diéta na začiatku zlyhá, opakovanie je celkom sľubné.
Okrem prekonania inzulínovej rezistencie môžu dni zmiernenia tiež všeobecne zlepšiť hladinu cukru v krvi, ušetriť inzulín a iné antidiabetické lieky a tiež znížiť hmotnosť, krvný tlak a cholesterol. Dôležitá je tiež motivácia pacientov, ktorých hladina cukru s výraznou inzulínovou rezistenciou sa napriek veľkému úsiliu často roky nezlepšovala. S presným harmonogramom vrátane úpravy dávky lieku je diéta možná aj ambulantne, uviedol Althaus. Vždy by to však mal sledovať lekár.
Princíp dní prepustenia
- Na začiatku sa vyhnete maximálne trom dňom úľavy iba pri konzumácii sacharidov, tukov a bielkovín,
- Dôležitá je rozmanitosť: napríklad ráno: ovocná ryža, popoludní: zemiaky s dvojitou zeleninou, kúsok ovocia. - večer: dva krajce viaczrnného chleba, horčica, paradajka, uhorka a číry vývar. (Zdroj: Althaus)
Pri udržiavacej liečbe pravidelne oddychujte jedenkrát alebo dvakrát týždenne.
Jedlá by mali obsahovať asi dve až štyri sacharidové jednotky (KE).