Zlyhanie príjmu tabliet
Klasický inhibítor ovulácie (tabletka) obsahuje estrogén a progestín. Spravidla sa užíva 21 dní s následnou 7-dňovou prestávkou = 7 dní sa neužíva žiadna tableta. Ak je to možné, mali by ste užiť tabletku súčasne. Ak ste si ju mali zabudnúť vziať, môžete ju výnimočne užiť do 12 hodín. Ďalšiu tabletu užijete ako obvykle vo zvyčajnom čase. Stručne povedané, pre štandardné pilulky platí toto: 21 dní používania a 7 dní odpočinku. Existuje však čoraz viac prípravkov s rôznymi pokynmi na príjem, napr. 24 + 4 alebo 21 + 7. S týmito tabletkami sa do balenia často pridávajú pilulky inej farby a bez aktívnej zložky, napríklad 4 alebo 7 bielych piluliek, aby sa používateľ mohol držať každodenného návyku tabletky a nemusel sa obávať intervalu prestávky.
Preto si vždy prečítajte písomnú informáciu pre používateľov tablety!
Dlhý cyklus: Tabletka sa užíva nepretržite niekoľko mesiacov, s prestávkou niekoľkých dní iba každých pár mesiacov (tri alebo štyri mesiace). Všeobecne ide o takzvané „použitie mimo označenia“, o ktorom by sa malo diskutovať individuálne. Upozorňujeme tiež, že nie všetky antikoncepčné prostriedky sú vhodné.
Čisté progestínové pilulky: Niektoré prípravky sa musia brať presne v rovnakom čase. Tu je čas na dobehnutie zabudnutých piluliek iba 3 hodiny. Väčšina prípravkov má však väčšie časové okno 12 hodín. Príjem sa predĺži na 28 dní bez následnej prestávky. U prípravkov obsahujúcich iba gestagén väčšinou nedochádza k žiadnemu krvácaniu alebo vôbec, napríklad každé 2 - 3 mesiace. Správanie pri krvácaní sa však nedá presne predpovedať (chýba estrogénová zložka). V prípade opakovaného a dlhodobého výskytu častého intermenštruačného krvácania alebo špinenia je potrebné vykonať vyšetrenie a v prípade potreby zvoliť inú antikoncepciu. Veľkou výhodou týchto piluliek je, že ich užívanie nezvyšuje riziko trombózy a že sa nemôžu vyskytnúť žiadne vedľajšie účinky spojené s estrogénom.
"Nové" estrogény v tabletke: Už niekoľko rokov sú na trhu aj pilulky *, ktoré namiesto bežne používaného etinylestradiolu používajú estradiolvalerát. Tu sa musia dodržiavať mierne odlišné pravidlá príjmu. (pozri tiež príbalový leták). To isté platí pre pilulky, ktoré obsahujú pilulky obsahujúce účinné látky počas 24 dní, a potom 4 pilulky, ktoré neobsahujú účinné látky. Príjem prebehne bez obvyklej prestávky, pretože to už dosahujú 4 pilulky bez účinných látok! Pozri vyššie, preto si nikdy nevymieňajte pilulky rôznych farieb navzájom!
O Hnačka alebo zvracanie môže byť narušená absorpcia účinných látok. Bezpečná ochrana potom nie je zaručená. Ak dôjde k zvracaniu alebo silnej hnačke počas niekoľkých prvých hodín po požití, môžete si vziať ďalšiu tabletu. V takom prípade nie je jasné, koľko tablety, ktoré už bolo užené, sa užilo. To isté platí aj pre užívanie antibiotík. Antibiotikum tiež napáda črevnú flóru, čo môže viesť k hnačkám alebo zmenám vstrebávania látok. Preto by ste v týchto prípadoch mali stále používať dodatočnú antikoncepciu. Týka sa to predovšetkým užívania tabletiek. Pri používaní hormónov, napríklad cez pokožku, depotné injekcie alebo antikoncepčné krúžky, platia odlišné pravidlá.
O Migrény alebo užívanie iných liekov o situácii by sa malo diskutovať. Tiež by ste mali okamžite hlásiť, ak máte vy alebo vaša rodina trombózu, embóliu, poruchy zrážania krvi alebo závažné kŕčové žily.
Vyvarujte sa prerušeniu užívania tabliet na krátku dobu (niekoľko mesiacov) a potom ich znovu začnite. To prináša viac problémov a zbytočných rizík ako výhod!
Interakcie s inými liekmi: sa môžu vyskytnúť najmä pri liekoch, ktoré indukujú pečeňové enzýmy. Patria sem niektoré psychotropné lieky, antiepileptiká, ale aj bylinné prípravky, ktoré obsahujú ľubovník bodkovaný. Pred vydaním predpisu na tabletku by ste si mali vždy všeobecne povedať, ktoré lieky užívate všeobecne/akútne. Neprestaňte však užívať antikoncepčné tabletky sami - uprostred cyklu, pretože budete musieť užívať ďalšie lieky. Najskôr nás kontaktujte. Napríklad užívanie antibiotík môže zhoršiť absorpciu tabliet. Stále by ste však mali používať tabletky a v prípade pochybností použiť iné metódy, napríklad kondómy.
Zvláštnosti: Pilulky, ktoré obsahujú progestín Cyproterónacetát Obsahujú: Podľa výrobcu sa tieto pilulky môžu používať iba vtedy, ak existuje výrazná forma akné, ktorú nie je možné adekvátne liečiť inak. Trvanie liečby by nemalo byť dlhšie ako 3 - 4 mesiace po úspešnej liečbe. Potom by ste mali opäť prejsť na inú tabletku. Toto sa potom prediskutuje pri vydaní predpisu.
Riziká: Vezmite prosím na vedomie tiež varovania v príbalovom letáku pre váš hormonálny prípravok. Ak fajčíte, máte sklon k trombóze, máte vysoký krvný tlak, predchádzajúce choroby alebo iné abnormality, mali by ste sa určite poradiť s lekárom skôr, ako začnete s prípravkom. Tabletka zvyšuje riziko trombózy. Pozri tiež príbalový leták, ktorý je súčasťou každého balenia tabliet. Nikdy neberte tabletku od priateľa, ktorý sa zdá byť schopný to bez problémov tolerovať. Za jeho predpísanie a kontrolu je zodpovedný váš gynekológ. Pre dlhšie obdobia imobilizácie (napr. Cestovanie vzduchom alebo odliatie nohy) môže byť nevyhnutná ďalšia profylaxia trombózy.
Všeobecne platí, že ak máte pochybnosti, zavolajte mi alebo kontaktujte, aby sa dalo o situácii diskutovať. V tomto okamihu možno poskytnúť iba všeobecné informácie, ktoré v jednotlivých prípadoch nemusia byť platné. Tieto poznámky nenahrádzajú rady od gynekológa!
Všeobecné informácie: (pre tradičné pilulky - pre niektoré „novšie“ pilulky platia mierne odlišné pravidlá. Pozor!)
Prípravná zmena: Nový prípravok začnete užívať po 7-dňovej prestávke. Zmenu prípravku vždy prekonzultujte so svojím gynekológom - neberte prosím len pilulku vašej kamarátky. Pokiaľ sú ingrediencie úplne rovnaké, ale majú odlišné balenie/značku, je zmena možná bez akýchkoľvek problémov. Patenty na mnohé tabletky čoraz viac vypršali a ďalší výrobcovia ponúkajú tabletky rovnakého zloženia za možno podstatne nižšie ceny. Veľkosť pilulky a tiež farba a povrch piluliek sa môžu mierne líšiť. Zmena v príprave nastáva, ak si napríklad dáte tabletku s inými účinnými látkami. Ak sú však účinné látky a množstvo rovnaké, nejde o zmenu. Početné tabletky v súčasnosti uvádzajú na trh ďalší výrobcovia, pretože „patent“ vypršal. V dôsledku toho ceny v niektorých prípadoch poklesli o 50%. Z hľadiska účinnosti alebo znášanlivosti sa pre vás nič nemení. Je len na vás, či si chcete kúpiť drahý produkt alebo kopírovací produkt, za predpokladu, že náhrada nebola na lekársky predpis výslovne vylúčená krížikom v poli aut idem.
Prechod z tabletky/implantátu progestínu: Začnite na konci predtým použitého prípravku.
Ktorá tabletka je správna ?
Užívanie tabletiek pri leteckej doprave s časovým rozdielom
Dodržujte prosím intervaly príjmu. V prípade časových rozdielov, ako sú lety mimo Európu, prosím pokračujte v užívaní tabliet každých 24 hodín (zodpovedá nemeckému miestnemu času) alebo užívanie tabliet odložte postupne o 4 až 8 hodín/deň, aby ste sa mohli vrátiť k tabletkám v dovolenkovej destinácii Môže to chvíľu trvať. Bezpečnosť tabletky nemá vplyv na bezpečnosť tabletky až o 12 hodín. U niektorých žien sa však vyskytuje (mierne) intermenštruačné krvácanie s väčšími časovými rozdielmi.
Správanie v prípade chýb výnosov
Všeobecne: po siedmich dňoch správneho používania (bez hnačiek, bez vracania, bez antibiotík, bez zabudnutého príjmu) by sa mala antikoncepčná ochrana obnoviť.
Užívanie piluliek na hnačku ± zvracanie:
V závislosti od intervalu medzi užitím tabletky a vyššie spomenutými sťažnosťami môže dôjsť k zníženiu účinnosti tabletky a strate antikoncepčnej ochrany. Preto, aby ste boli na bezpečnej strane, mali by ste počas tejto fázy „nebezpečného“ vstrebávania prípravku a počas nasledujúcich dní prijať ďalšie antikoncepčné opatrenia. pozri tiež Čo robiť, ak si zabudnete vziať tabletu.
Chyba aplikácie:
Všeobecné informácie nenahrádzajú osobné a individuálne rady!
Pripravte si nasledujúce údaje:
Prvý deň posledného krvácania Názov tablety Tabletku, v ktorú ste ju zabudli užiť ?
Oneskorený začiatok podávania: Ak ste zabudli začať užívať tabletu včas, začnite ju užívať čo najskôr, napr. O deň neskôr, ako bolo plánované. Pre istotu by ste mali 7 dní používať aj antikoncepciu. Ak ste mali pohlavný styk, možno budete musieť užiť tabletu ráno.
Chyby pri požití v prvom týždni: Ak ste zabudli užiť 1 obalenú tabletu, mali by ste ju užiť do 12 hodín (časové rozpätie 24 hodín je len pre jednu tabletu). Ak sa príjem uskutoční neskôr, mali by sa počas nasledujúcich 7 dní používať napríklad kondómy a v prípade pohlavného styku sa môžu užiť aj tabletky ráno. Po> 7 dňoch pravidelného používania tabletky sa antikoncepčná ochrana obnoví
Chyba pri užívaní v druhom týždni: Ak ste ju užívali pravidelne počas predchádzajúcich 7 dní, počas nasledujúcich 7 dní by ste mali používať doplnkovú antikoncepciu, počítanú od zabudnutého príjmu. Tabletka ráno po jedle zvyčajne nie je (absolútne) nevyhnutná.
Chyby pri užívaní v treťom týždni: Možno nebudete mať ochranu počas nasledujúcej prestávky medzi baleniami tabliet. V takom prípade môžete namiesto prestávky:
a) Okamžite začnite s novým balíkom, napriek tomu je zvyčajne dostatočná ochrana. b) Prípadne môžete tiež prestať užívať tabletku po vynechaní tablety a potom začať nový cyklus po 7 dňoch s novým balením.
Presunutie obdobia: napr. z dôvodu blížiacich sa dovoleniek, športových súťaží, svadby atď. Neodporúča sa, ak ste si ešte nevzali tabletku. Nechajte nás, nech vám poradí osobne.
Dlhý cyklus: s niektorými, ale nie so všetkými prípravkami, je možný dlhý cyklus, takže krvácanie máte iba 4-krát do roka. Prosím, opýtajte sa ma na to.
Krvácanie pri užívaní tabliet: Ak počas užívania bežných tabliet dôjde k krátkemu intermenštruačnému krvácaniu/špineniu, obvykle budete mať stále úplnú ochranu. Toto sa často stáva v prvých dvoch mesiacoch užívania novej tablety. Ak sa intermenštruačné krvácanie vyskytne opakovane v jednotlivých cykloch, musí sa zvážiť prechod na iný prípravok.
Žiadne krvácanie počas prestávky v užívaní tabliet: vyžaduje objasnenie prostredníctvom gynekologického vyšetrenia a prípadne ultrazvuku. alebo tehotenský test, ktorý si môžete nechať vykonať. U mnohých žien užívanie tabliet skracuje dobu a závažnosť krvácania alebo môže úplne prestať menštruovať, bez toho aby to bolo dôvod na obavy.
=> "Ráno po pilulke"
Počas nechráneného pohlavného styku (antikoncepčné tablety nie sú brané do úvahy, zabudnuté antikoncepčné tablety zabudnuté, zlyhanie miestnych opatrení - prasknutie kondómu). Má sa užiť do 48 hodín (max. 72 hodín). Prípravok je k dispozícii od roku 2010 s časovým oknom 120 hodín. Vďaka tomu sa časové okno výrazne zvýšilo. Napriek tomu nás prosím okamžite kontaktujte v nasledujúcu úradnú hodinu. Nečakajte zbytočne 2 dni, kým sa neobjaví strach z tehotenstva: Účinnosť tabletky na doobedie je najvyššia, keď ešte nedošlo k ovulácii. Ak už došlo k ovulácii, nemožno už bezpečne zabrániť oplodneniu/implantácii.
-> Vezmite prosím na vedomie, že pilulka je menej účinná u žien s výraznou nadváhou (BMI> 35). To isté platí pre užívanie niektorých liekov proti epilepsii, plesňovým chorobám, HIV, tuberkulóze, ale aj bylinných prípravkov. Alternatívne je možné v tejto fáze vložiť aj špirálu. Toto je však „použitie mimo štítku“.
-> Vezmite prosím na vedomie, že po užití tabletky ráno po užití sa musí po zvyšok cyklu používať doplnková lokálna antikoncepcia.
=> Ak by ste pokračovali v užívaní „normálnej“ tablety v rovnakom cykle aj po užití určitej „tablety ráno“ s účinnou látkou ulipristal acetát, môže sa účinok tablety ráno zapiť do takej miery, že už nebude mať žiadny účinok. Potom je lepšie prestať užívať „normálnu antikoncepčnú tabletku“ pre aktuálny cyklus. Preto by ste rozhodne mali postup prediskutovať pri konzultácii so svojím gynekológom! Jednoduché pokračovanie v užívaní tablety môže viesť k úplnej strate účinnosti tablety ráno po užití! To sa naopak nevzťahuje na inú účinnú látku na trhu!
Užívanie pilulky po jedle je povolené v prípade núdze a iba raz za cyklus. Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky si pozorne prečítajte v písomnej informácii pre používateľov. Ak zvraciate do 3 hodín od užitia, musíte tabletu užiť znova. Cyklus sa dá zmeniť tabletkou ráno po užití. Posuny o ± 5 dní sú celkom možné. Dôrazne neodporúčame samoliečbu.
Band Aid: Ak si zabudnete vymeniť náplasť, môžete to urobiť do 24 hodín. Náplasti na týždenné použitie stále obsahujú určitú rezervu. Ak zabudnete prestúpiť na viac ako 24 hodín, antikoncepčná ochrana je narušená a pre istotu by ste mali použiť aj alternatívnu antikoncepciu.
Depozit progestínu: alebo 3 mesačné injekcie. Pokiaľ je to možné, mali by ste dodržiavať obdobie 90 dní ± niekoľko dní. Ponúkame vám službu stiahnutia z trhu prostredníctvom SMS.