Zlyhanie vaječníkov, porucha funkcie vaječníkov
Zhoršená produkcia hormónov vo vaječníkoch
A Porucha funkcie vaječníkov stáva sa s technickým výrazom Zlyhanie vaječníkov určený. Vaječník je zodpovedný za dve dôležité úlohy, a to na jednej strane za vývoj a dozrievanie vaječných buniek a na druhej strane za tvorbu dôležitých pohlavných hormónov (progesterón a estrogén). Tieto funkcie sú obmedzené alebo chýbajú pri zlyhaní vaječníkov. Porucha môže mať pôvod vo samom vaječníku (primárne zlyhanie vaječníkov) alebo môže mať iné príčiny. Zlyhanie vaječníkov sa prirodzene vyvíja s menopauzou. Ak sa však objaví v neobvykle mladom veku (okolo 35 rokov), potom existuje patologická nedostatočnosť vaječníkov.
- Zlyhanie vaječníkov
- príčiny
- Príznaky
- diagnóza
- Odlišná diagnóza
- terapia
- predpoveď
príčiny
Všeobecne možno rozlíšiť štyri základné formy zlyhania vaječníkov:
- Primárne zlyhanie vaječníkov - Príčina spočíva vo vlastnom vaječníku, napríklad ak dôjde k malformácii alebo ak vajíčkové folikuly zahynú
- Zlyhanie vaječníkov hypofýzy - Príčina spočíva v hypofýze (hypofýze), ktorá neprodukuje dostatok hormónov
- Hypotalamické zlyhanie vaječníkov - Príčina spočíva v špeciálnej časti mozgu (hypotalame), ktorá neprodukuje dostatok hormónov
- Hyperandrogenemické zlyhanie vaječníkov - Príčinou je príliš vysoká hladina mužských pohlavných hormónov (androgénov), ktorá môže mať zase rôzne príčiny
Medzi hypotalamom, hypofýzou a vaječníkmi je regulačná slučka s rôznymi hormónmi. Ak dôjde k poruche alebo veľkej odchýlke na ktorejkoľvek z týchto úrovní, rovnováha sa môže narušiť. Nakoniec to ovplyvňuje spôsob fungovania vaječníkov.
Primárne zlyhanie vaječníkov
Primárne zlyhanie vaječníkov (ovariálna slabosť) nastáva, keď je príliš málo alebo žiadny vaječný folikul. Vo folikuloch sú vajíčka, ktoré v nich môžu dozrieť a folikuly produkujú hormóny. Ak je folikulov iba niekoľko, je pravdepodobnejšie, že sa vyčerpajú ako u iných žien. To vedie k skorej dysfunkcii vaječníkov alebo k nástupu menopauzy. Primárne zlyhanie vaječníkov je často zdedené. Môže to byť napríklad odchýlka chromozómu. Pri týchto poruchách sa funkčné vaječné bunky netvoria. Namiesto normálnych vaječníkov sa objavujú vlákna spojivového tkaniva (tzv. Pruhované pohlavné žľazy). Medzi chromozomálne poruchy, ktoré vedú k malformovaným vaječníkom, patrí Turnerov syndróm (namiesto dvoch chromozómov X majú postihnuté ženy iba jeden) alebo Swyerov syndróm (rovnako ako muži, aj chorí majú chromozóm X a Y, ale charakteristiky majú navonok). ženami). Existujú aj ženy, ktoré skutočne majú dva chromozómy X, ale jeden z nich je zmenený alebo poškodený. Takto sa môže vyvinúť aj zlyhanie vaječníkov.
Ďalším spôsobom, ako sa vyvíja primárne zlyhanie vaječníkov, je uzavretie folikulov vo vaječníku. Pôvodne sú vaječníky normálne a funkčné. Príčinou poškodenia folikulov môžu byť vonkajšie vplyvy, napríklad ožarovanie alebo chemoterapia, infekcia vaječníkov (adnexitída) alebo fajčenie. Procesy imunitného systému, ktoré sa vyskytujú aj pri určitých chorobách (autoimunitné ochorenia), môžu tiež napadnúť folikuly. Medzi tieto choroby patrí reumatizmus (reumatoidná artritída), cukrovka, poruchy štítnej žľazy alebo systémový lupus erythematosus. Zlyhanie vaječníkov môže byť tiež spôsobené nádormi. V niektorých prípadoch však nemožno zistiť príčinu poškodenia vaječníkov.
Zlyhanie vaječníkov hypofýzy
Hypotalamické zlyhanie vaječníkov
O úroveň vyššie je dysfunkcia vaječníkov spôsobená, ak dôjde k poruche v hypotalame, časti mozgu (zlyhanie hypotalamu v vaječníkoch). Hypotalamus potom uvoľňuje príliš málo GnRH. GnRH je hormón, ktorý spôsobuje uvoľňovanie ďalších hormónov v hypofýze (FSH a LH). Tieto hormóny zase stimulujú vaječníky. Príčinou poruchy v hypotalame môže byť podváha (napr. Pri anorexii/anorexii), niektoré nádory ako prolaktinóm, stres, lieky, hypotyreóza alebo dedičné poruchy (napr. Veľmi zriedkavý Kallmannov syndróm).
Syndróm polycystických vaječníkov
U niektorých ďalších porúch je príčinou narušenej funkcie vaječníkov zvýšený výskyt androgénov (mužských pohlavných hormónov). Niečo také sa môže vyskytnúť pri syndróme polycystických ovárií (syndróm polycystických ovárií), pri ktorom sa vo vaječníku tvoria tekutinové komory (cysty) a dochádza k hormonálnym odchýlkam v dôsledku mechanizmov, ktoré nie sú úplne pochopené. Príčinou zodpovedajúceho zlyhania vaječníkov však môžu byť aj iné choroby.