Zmenšenie prsníkov a zväčšenie prsníkov
Zmenšenie prsníkov(Plastika na zmenšenie prsníkov): Chirurgický zákrok na zníženie veľkosti prsníkov, väčšinou z kozmetických dôvodov. Lekársky, ak je zväčšenie prsnej žľazy (makromastia) mimo normu, napr. B. keď váha prsníkov spôsobuje bolesti chrbta.
Prsia(Mastopexia): Čisto estetický zásah na zdvihnutie a skrášlenie prsníkov, ktoré stratili svoju plnosť, pružnosť a odolnosť po tehotenstve alebo chudnutí. V niektorých prípadoch v kombinácii s prsným implantátom (zväčšenie prsníka).
Veľká veľkosť hrudníka je zdedená alebo spôsobená hormónmi v dôsledku tehotenstva alebo menopauzy. Hmotnosť pŕs má zdravotné ťažkosti, ako sú bolesti chrbta, hlavy, krku a chrbtice. Mnoho žien tiež trpí pohľadom ostatných, ktorí k nim priťahujú svoje veľké prsia. Zmenšenie prsníkov by malo túto záťaž zmierniť.
Ale aj prsia normálnej veľkosti môžu byť problémom, ak nadmerne visia. Slabé spojivové tkanivo tento proces urýchľuje.
42-ročná pacientka pred a po kombinovanej redukcii a zdvíhaní prsníkov. S pribúdajúcim vekom ženy s veľkými prsiami často trpia bolesťami chrbta kvôli váhe prsníkov, a potom chcú výrazné zníženie ich objemu.
DR. med Hans-Hermann Wörl, Mníchov
Zásnuby
Pred zákrokom sa zmeria nadbytočná pokožka, ktorá sa má odstrániť, a vyznačí sa budúca poloha bradavky. Potom chirurg urobí rezy. Zvyčajne prebiehajú v kruhu okolo dvorca, od najnižšieho bodu zvisle nadol a potom vodorovne v prsnom záhybe (Rez T alebo kotva). Existujú aj I, L, O a Hubový rez - rez závisí od tvaru hrudného koša a požadovaného zmenšenia alebo dotiahnutia. Všetky strihy zanechávajú nenápadné, ale viditeľné jazvy.
U menších, ľahších a pevnejších pŕs sa z dolnej oblasti pŕs odstráni prebytočná pokožka a prsné tkanivo. Chirurg posunie zvyšné tkanivo smerom nahor a pretvorí prsník, posunie bradavku a zafixuje ju do novej polohy. Počas zákroku môže chirurg tiež odstrániť hrčky a ďalšie zmeny a nechať ich histologicky vyšetriť. Nakoniec umiestni drény, aby odtiekli tkanivovú tekutinu vytvorenú ranou, a rezy zašívajú. Procedúra sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii a trvá 2–4 hodiny.
Následná starostlivosť
Po ukončení procedúry si pacient najskôr oblečie pevný kompresný obväz, ktorý sa neskôr nahradí podpornou podprsenkou. Mierna bolesť rany je normálna a dá sa liečiť štandardnými prostriedkami na zmiernenie bolesti. Najlepšie je nechať pacienta na klinike na pozorovanie počas prvých 1–3 dní. Stehy sa stiahnu po desiatich dňoch a najskôr po dvoch týždňoch bude opäť fit. Sprchovanie je povolené po niekoľkých dňoch, ale celé kúpele a sauna by sa nemali používať štyri týždne. Športu a fyzickej námahe sa treba vyhýbať tri mesiace, rovnako ako opaľovaniu. Na podporu hojenia rán by ste mali prvých pár mesiacov spať na boku alebo na chrbte. Konečný výsledok operácie je viditeľný až po 4–6 mesiacoch, potom však trvá desať alebo viac rokov, kým nebude opäť zrejmý proces prirodzeného starnutia.
Riziká a kontraindikácie
Diéty by sa mali absolvovať pred operáciou, pretože veľké straty hmotnosti po operácii ohrozujú výsledok operácie. Naopak, ak neskôr priberiete, prsia sa môžu zväčšiť a stratiť tvar. Preto by sa chirurgický zákrok na zmenšenie prsníkov mal vykonať až po dokončení plánovaného rodičovstva. Ak dôjde k krvácaniu alebo zápalu, hrozí nebezpečenstvo odumretia tkaniva v prsníku (Nekróza mastných tkanív). Možno bude potom potrebné znova operovať a kozmetický výsledok sa môže zhoršiť. Možné sú aj poruchy hojenia rán a rast jaziev.
Najčastejšou komplikáciou sú bradavky, pretože ani ten najlepší chirurg nemôže zaručiť, že im zostane zachovaný prietok krvi a citlivosť. Senzorické poruchy sú zvyčajne dočasné, ale v najhorších, ale veľmi zriedkavých prípadoch bradavka úplne odumrie.
Výsledky veľmi závisia od schopností chirurga, pretože chirurgické techniky sú niekedy veľmi komplikované. Veľké zmenšenie prsníkov (redukčná hmotnosť nad 400 g) sa považuje za mimoriadne ťažké, pričom optimálny výsledok u nich nie je pravidlom. Stáva sa, že dva novo vymodelované prsia nie sú rovnako veľké, alebo že je bradavica kozmeticky nepriaznivá.