Znalosti štítnej žľazy o využití jódu

znalosti

Obrázok: „24… piluliek, piluliek, piluliek“ mnou a sysopom. Licencia: CC BY-ND 2.0

Čo je štítna žľaza? - O anatómii

Štítna žľaza, príp Glandula thyroidea je orgán krku, ktorý sa nachádza na spojnici medzi hrtanom a priedušnicou. Uzatvára svojimi dvoma lalokmi, Lobus dexter a zlovestný, priedušnica a siaha späť do pažeráka. Obe časti chlopne sú nad Isthmus glandulae thyroideae navzájom prepojené. To môže byť kraniálne ako Pyramidálny lalok únik, ktorý je pozostatkom z migrácie bázy jazyka.

Histologicky je štítna žľaza vypnutá Folikuly vybudovaný. Sú to zaoblené štruktúry uzavreté tyrocytmi, v ktorých prebieha syntéza hormónov. Toto je zapnuté koloidný vidieť, že sa folikul plní. Potopené folikuly alebo zhluky buniek, v ktorých nie je vidieť žiadny lúmen, charakterizujú vylučujúci stav. Epiteliálne bunky sú potom izoprismatické, keď sú v Formulár uloženia predstavujú sploštené.

Štítna žľaza je zásobovaná tepnami z lebečnej strany prostredníctvom a A. thyroidea superior z vonkajšej krčnej tepny a z Horná tepna štítnej žľazy kaudálne z tyreocervikálneho kmeňa. Zaberá to žilová drenáž Štítna žľaza plexus impar, ktorý väčšinou odvádza krv do ľavej brachiocefalickej žily.

Veľmi dôležitým topografickým vzťahom je blízkosť k N. laryngeus recurrens, ktorý prebieha dorzálne pozdĺž oboch lalokov štítnej žľazy. Počas operácie štítnej žľazy je preto potrebná mimoriadna opatrnosť. Poranenie nervu má za následok chrapot (jednostranná lézia) a v najhoršom prípade dýchavičnosť (bilaterálna lézia).

Regulačná os - ovládanie zhora

Toto produkuje hypotalamus TRH, hormón uvoľňujúci tyreotropín. Je to tripeptid, ktorý vzišiel zo svojej prekurzorovej molekuly obmedzenou proteolýzou. Okrem koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvi môže tiež chladný byť stimulom pre distribúciu TRH. Pretože TRH a hydrofilný Je to hormón, ktorý sa viaže na membránové receptory v hypofýze a tým stimuluje TSH-Tvorba a sekrécia (hormón stimulujúci štítnu žľazu).

Toto je tiež hydrofilný a viaže sa na receptory v štítnej žľaze, ktoré potom viac jód zdvihne a Trijódtyronín (T3) a Tyroxín (T4) syntetizovaný. To robí aj TSH rast vyvolaný štítnou žľazou. Pokiaľ ide o negatívnu spätnú väzbu, T3 a T4 inhibujú uvoľňovanie TRH a TSH; TSH tiež inhibuje sekréciu TRH.

Syntéza T3 a T4 - hlavná úloha štítnej žľazy

V štítnej žľaze Jodid aktívny pridané (cez jodid sodný symporter) a cez a Peroxidáza získaný elementárny jód. Jód je prítomný v koloide štítnej žľazy Tyroglobulíny zauzlený. To sa deje u mnohých Zvyšky tyrozínu globulínu. Zvyšok môže jednoduché alebo dvojité jódové byť. Potom majú meno Mono- alebo dijódtyrozín a predstavujú zásobnú formu hormónov štítnej žľazy.

Ak dôjde k ich vylúčeniu, niekto nájde intramolekulárne Kopulácia zvyškov jódtyrozínu namiesto toho, čo sa tiež nazýva Oxidácia jódu odkazovaný ako. Jódovaný tyrozínový zvyšok je pripojený k ďalšiemu cez kyslíkový mostík. Takže toto je žiadna peptidová väzba! Nasledujúce produkty môžu byť výsledkom oxidácie jódu:

  • Dijódtyrozín + T4
  • Dijódtyrozín + monojódtyrozín = T3
  • Monojódtyrozín + dijódtyrozín = rT3 = spiatočka T3

RT3 je a neaktívny Molekula a je znovu absorbovaná v tyrocytoch a štiepená.
T3 a T4 sa uvoľňujú do krvi a tam ďalej TBG (Globulín viažuci tyroxín), Prealbumín alebo albumín viazané prepravované také, aké sú lipofilné Hormóny.

Koncentrácia T4 v krvi je 20x vyššie ako v prípade T3, hoci T3 3x efektívnejšie je. Asi 30% T4 je preto v pečeni prostredníctvom a Jodidáza v T3 prevedený. To tvorí asi 80% z celkového T3 v krvi, iba asi 20% bolo priamo vylučovaných. Pozadie tejto následnej premeny je polčas oboch molekúl. T3 jednu má HWZ iba z jeden deň, T4 na druhej strane od týždeň! Preto má veľký zmysel uvoľňovať viac T4, ktorý zostáva v krvi dlhšie. Aby sa využila vyššia účinnosť T3, prevádza sa T4 na T3.

Účinky hormónov štítnej žľazy

Tyroxín sa viaže intracelulárne, jadrové Receptory súčasne Transkripčné faktory sú. Komplex hormón-receptor sa viaže spolu s ďalšími koaktivátormi TRE (Prvky reagujúce na hormón štítnej žľazy) DNA. To aktivuje syntézu určitých bielkovín.

T3 a T4 pôsobia na tri hlavné oblasti tela: metabolizmus, rast a činnosť srdca. Zvyšujú aktivitu Sodná-Draselná ATPáza, aby Bazálny metabolizmus sa zvyšuje. To rastie Spotreba kyslíka ruka v ruke. Oddelenie dýchacieho reťazca vedie k zvýšeniu Výroba tepla. Organizmus je navyše stimulovaný k anabolizmu: Glukoneogenéza, rozklad glykogénu, lipolýza a glykolýza sú naštartované.

Indukcia HMG-CoA reduktázy tiež zvyšuje Tvorba cholesterolu a Metabolizmus spojivového tkaniva. T3 a T4 stimulujú Produkcia rastového hormónu v hypofýze a tým podporuje vývoj embrya mozgu. Tehotné a dojčiace ženy preto môžu mať zvýšenú potrebu jódu.

Hormóny štítnej žľazy majú vplyv na činnosť srdca zvýšenie kontraktility a frekvencie Účinok. To sa deje indukciou tvorby β-receptorov, takže Citlivosť na katecholamín sa zvyšuje. Myocyt tiež po stimulácii vytvára viac myozínu a tým prispieva aj k zvýšeniu kontrakčnej sily.

Dysfunkcia - malá žľaza, ale ďalekosiahle následky

Poznatky o účinkoch hormónov štítnej žľazy uľahčujú odvodenie následkov, ktoré nasledujú po dysfunkcii endokrinného orgánu.
A Hypertyreóza je stav, v ktorom príliš veľa Vyrábajú sa T3 a T4. Účinky sa zodpovedajúcim spôsobom zvýšia (pozri vyššie):

  • Chudnutie (štíhla postava)
  • Zvýšená chuť do jedla
  • Nervozita, porucha spánku
  • Neznášanlivosť na teplo (teplé ruky)
  • Sklon k poteniu
  • zvýšené pohyby čriev až po hnačky
  • chvenie
  • Tachykardia
  • hypertenzia
  • mastné vlasy, vypadávanie vlasov
  • Poruchy menštruačného cyklu alebo plodnosti

Stáva sa príliš málo Vznikajú T3 a T4, či už v dôsledku nedostatku jódu alebo funkčnej poruchy, hovorí sa o jednom Hypotyreóza. Účinky sa zodpovedajúcim spôsobom znížia:

  • psychické a fyzické narušenie výkonu, narušená koncentrácia
  • Nezáujem, apatia, depresia
  • zvýšená potreba spánku
  • Kretinizmus (ak je vrodený): mentálna retardácia, nanizmus, poruchy reči
  • Tendencia k zápche
  • Neznášanlivosť na chlad
  • Bradykardia
  • Myxedém
  • Struma (zväčšená štítna žľaza)
  • suchá pokožka, lámavé vlasy