Známky depresie u detí a dospievajúcich Základné, rodinné Revista PSYCHOLÓGIE Rumunsko
Prečítajte si Ďalej
Čo môžeme urobiť pre zvýšenie našej sebaúcty
Myslíte si, že je príliš malý na to, aby mal depresiu? Dieťa môže prekonať epizódu depresie vo veľmi mladom veku a my, rodičia, musíme vedieť, ako rozpoznať príznaky. Tieto znaky by nemali byť ignorované ani v prípade dospievajúcich. Nie všetko je spôsobené štádiom, ktorým prechádza, a neliečená depresia môže mať vážne následky. Psychoterapeutka Irina Calomir s nami hovorí o poplašných signáloch, o tom, čo musíme urobiť, aby sme tomu zabránili a ako môžeme pomôcť nášmu dieťaťu s depresiou.
Aké sú prvé príznaky depresie u dieťaťa alebo adolescenta? Aké zmeny priťahujú našu pozornosť?
Irina Calomir: Depresia je problém duševného zdravia, ktorý sa, bohužiaľ, môže vyskytnúť už v ranom veku od štyroch do piatich rokov a čísla sú podľa štúdií znepokojujúce.
Jedno z desiatich detí a každý ôsmy dospievajúci je postihnutý depresiou. Aj keď sú diagnostické kritériá rovnaké ako u dospelých, u detí a dospievajúcich je diagnostika depresie ťažšia.
Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od veku, ale je potrebné vziať do úvahy niektoré aspekty: emocionálny stav, kognitívny stav a myšlienky o sebe, kvalita spánku, strava, životné kontexty a záujem, ktoré dáva mu za každú jednu energiu, nízku koncentráciu, obavy zo smrti.
Konkrétnejšie, ak uvažujeme o emočnom stave, dieťa alebo dospievajúci by sa mohli stať buď veľmi citlivými alebo agresívnymi, podráždenými a popudlivými; alebo mať častejšie chvíle plaču.
Môže to mať vplyv na spánok a stravu: spite menej as mnohými prerušeniami, trávte veľa času v posteli pocitom únavy alebo choroby alebo sa môžu vyskytnúť výkyvy hmotnosti.
Energia významne klesá, klesá schopnosť sústrediť sa a byť trpezlivý s rôznymi činnosťami alebo ľuďmi v jeho živote.
Ak premýšľame o životných kontextoch, môže stratiť záujem o činnosti, ktoré predtým robil s potešením, môžu nastať zmeny v školských výkonoch a nedostatok nálady.
Často sa objavujú myšlienky - ktoré môžeme ľahko označiť za negatívne - o sebe („Som tučný“, „Som škaredý“, „Som hlúpy“, „Nezaslúžim si to“) alebo o budúcnosti („Odmietnem hrať.“ so mnou "," nebudem mať úspech v tom, čo som si predsavzal ").
Je veľmi dôležité byť schopný byť prítomný a zapojený do života nášho dieťaťa, aby sme ho mohli poznať, poznať jeho biológiu a aké sú bežné vývojové fázy.
Budeme teda schopní ľahko pozorovať zmeny rytmu, postoja alebo myslenia a vyššie uvedené príklady nás k týmto oblastiam vedú.
Zároveň sa môžu stať poplašnými signálmi, keď sa ich prejav predĺži na obdobie dlhšie ako dva týždne, čo už naznačuje potrebu konzultovať s psychológom.
Aké sú príčiny depresie v ranom veku?
I.C .: U detí a dospievajúcich, rovnako ako u dospelých, je možné výskyt prejavov depresie a jej nástup určiť na základe kombinácie príčin: genetická zraniteľnosť, rodinná anamnéza, rodinný a školský kontext, biochemické zmeny.
Je to choroba, ktorá si vyžaduje liečbu, a počas ktorej je nevyhnutná podpora dieťaťa zo strany rodiny i špecialistu na duševné zdravie.
Keď hovoríme o depresii, pozrime sa na determinanty a faktory, ktoré depresiu udržiavajú, aby sme si ich uvedomili a aby sme ich následne odstránili.
Mnoho štúdií ukazuje, že jedna z hlavných príčin depresie súvisí s duševným zdravím a štýlom rodičovstva - napríklad emočne neprítomní, chladní, kritickí rodičia, ktorí sa zameriavajú výlučne alebo prevažne na výkon (na úkor úsilia a pokroku), Depresívni alebo nadmerne chránení rodičia môžu podporovať alebo spôsobovať depresívne príznaky.
Prečo sa to deje? Dieťa nie je videné a akceptované také, aké je, je vystavené utrpeniu, nad ktorým nemôže mať kontrolu alebo ho nemôže prejaviť, vyriešiť alebo zmeniť.
Keď je nadmerne chránený, je podexponovaný situáciám, v ktorých nemôže skúmať prostredie a rôzne iné užitočné činnosti, ktoré nemá pod kontrolou.
Zároveň má tlak na výsledky, ktoré na rozdiel od pokroku závisia od mnohých vonkajších faktorov. Všetky tieto faktory zvyšujú nepredvídateľnosť a pocit nedostatku kontroly a uprednostňujú nástup depresie.
Ďalší priaznivý aspekt súvisí s kognitívnou oblasťou: ruminácie a chyby myslenia. Ruminácie sú negatívne myšlienky, navzájom spojené a objavujú sa ako reakcia na negatívny emocionálny stav, v ktorom žijeme.
Dieťa alebo dospievajúci sa veľa zameriava na vnútorný stav a zvyšuje svoj rast ako hrudka vyvalená v snehu.
Aj keď sa spočiatku zdá, že fámy nám pomáhajú plánovať a riešiť problémy, ich účinok je presne opačný: znižujú našu motiváciu a schopnosť riešiť environmentálne problémy (napríklad školské prostredie alebo skupina priateľov).
Zastavujú, blokujú schopnosť dieťaťa alebo adolescenta konať. Niektoré príklady chýb v myslení, ktoré môžeme u detí identifikovať, sú: katastrofa („ak sa kamarát už so mnou nechce hrať, znamená to, že sa so mnou nebude chcieť nikto hrať“), ignorovanie pozitívnych vecí, myslenie čiernobielo („moji kolegovia sú skvelí“ alebo moji kolegovia sú najhoršie deti) alebo myslenie typu „must have“, vďaka ktorému sú deti kritické voči sebe alebo svojim priateľom.
Ako povzbudzujeme svoje dieťa alebo dospievajúcich, aby hovorili o tom, čo cítia?
I.C .: Pre fyzické a duševné zdravie dieťaťa alebo adolescenta je najdôležitejším aspektom kvalita jeho vzťahov s rodičmi.
„Zdravý vzťah“ znamená dôveru, bezpečie a vybavenie dieťaťa presvedčením a pocitom, že je milované, akceptované a že sa môže spoľahnúť na svojich rodičov.
Vzťah je ten, ktorý mu dáva dostatočnú sebadôveru, aby sa s nami mohol podeliť o to, čo žije, požiadať o našu pomoc a podporu, a je to tiež ten, ktorý nám umožňuje pozitívne ho ovplyvňovať a udržať si tento vplyv aj neskôr, v dospievaní, keď sú výzvy dokonca veľký.
Kvalita vzťahu je daná pozornosťou na naše vlastné potreby (to, ako sa o seba staráme, aby sme sa mali dobre), ako aj potrebami dieťaťa a buduje sa každý deň prostredníctvom maličkostí, ktoré robíme.
Je dôležitejšie venovať pozornosť potrebám dieťaťa, ako eliminovať nepohodlie, ktoré prežíva ako dieťa alebo nás ako rodičov.
Napríklad jednou z potrieb dieťaťa je mať voľný, neštruktúrovaný a organizovaný čas - poznať nudu. Spočiatku môže pociťovať ako rodičia nepríjemné pocity, prejavujúce sa plačom alebo podráždenosťou, ktoré zase spôsobujú naše nepohodlie.
Zastaviť to znamená, že potreba dieťaťa je druhoradá alebo ignorovaná a my sa zameriavame na našu potrebu mieru a potrebu dieťaťa v súčasnosti.
Zo strednodobého a dlhodobého hľadiska nám to nepomáha, ani nevytvára zdravší vzťah. Ako píše Kent Hoffman, dieťa potrebuje, aby jeho rodič bol starší, silnejší, múdrejší a zároveň dobrý.
Dieťa teda potrebuje rodiča, ktorý ho miluje, poskytuje mu bezpečie a musí byť dostatočne zručný na to, aby dieťaťu poskytol štruktúru určitých rutín, ktoré prispievajú k zdravému vývoju.
Ako môžeme my rodičia zasiahnuť, aby sme zabránili depresii? Čo záleží na nás?
I.C .: V prvom rade je dôležité byť opatrný pri podmieňovaní lásky. Dieťa musí vedieť a cítiť, že je milované, bez ohľadu na jeho výkon.
Dieťa alebo dospievajúci zároveň potrebuje našu pozornosť a starostlivosť, a keď máme pocit, že si vyžaduje viac/príliš veľa pozornosti, znamená to, že to, čo mu ponúkame, mu v skutočnosti nestačí.
Potom musíme zmeniť okamihy a súvislosti, v ktorých to ponúkame. Niekedy nás môže uviesť do omylu tiché dieťa, ktoré priamo nežiada našu pozornosť.
To neznamená, že to nepotrebuje, ale že by sme mali viac venovať pozornosť jeho potrebám, aby sme ich mohli správne plniť.
Je tiež dôležité naučiť sa meniť materiálne odmeny na odmeny za spoločne strávený čas. Napríklad namiesto toho, aby sme kupovali veľa hračiek, môžeme ho naučiť vytvárať si vlastné hračky.
Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že predisponujúcim faktorom depresie u detí je vysoký počet stimulov (napríklad veľa hračiek).
Zvýšená senzorická stimulácia vedie k neschopnosti dieťaťa tešiť sa, vždy potrebuje čoraz silnejšie podnety.
Ak však dieťa už má veľa hračiek, môžeme im obmedziť prístup tak, že im postupne ponúkneme. Kvalitný čas, ktorý s dieťaťom trávime, musí byť pre neho aj predvídateľným časom, aby vedel, kedy sa to stane (večerná rutina, v ktorej rozprávame udalosti dňa, alebo polhodina, v ktorej sa vyfarbujeme alebo s ktorou kráčame) bicykel atď.).
Jedným z riešení môže byť rodinný kalendár, do ktorého sa zapisujú činnosti každého člena, ako aj bežné činnosti a dieťa sa zapája do jeho tvorby.
Vytvárať a zvyšovať súvislosti, v ktorých sa dieťa môže učiť sebakontrole, situácie, v ktorých má kontrolu nad odmenou alebo určitými voľbami (napríklad oblečenie, ktoré nosí, čo zje na obed, keď sa hrá s legom a keď číta), na akú strednú školu chodíš).
Spolu so sebaovládaním mu môžeme pomôcť spoznať dôsledky správania, a tak prevziať zodpovednosť a.
Ponúknuť dieťaťu zavedením do programu čas, v ktorom sa má naučiť vytvárať si svoje vlastné hry, aktivity, sedieť pri svojich myšlienkach, objavovať, čo sa mu páči, čo mu poskytuje útechu oddelene od vedenia rodičov, a tak objavovať záujmy a naučiť sa riadiť čas a odmeňujúce, príjemné činnosti.
Dieťa sa tak učí, že nuda a voľný čas nie sú nebezpečné, ak nemá vonkajší smer a môže pre seba vytvárať činnosti, ktoré ho bavia. Opakovanými skúsenosťami sa teda učí mať dôveru vo svoje voľby a v seba samého.
Nesmieme ignorovať čas, ktorý dieťa trávi pred obrazovkami, či už hovoríme o tablete, telefóne alebo televízii.
Nemalo by to presiahnuť 20 - 40 minút denne. Namiesto toho mu môžeme ponúknuť alternatívne aktivity, ako je prechádzka v parku, výlet do hôr, čítanie kníh, čas strávený fyzicky so svojimi priateľmi. Váš vlastný príklad je veľmi dôležitý.
Pretože sme vzorom pre svoje deti, musíme si dávať pozor na seba, na to, ako zvládame ťažkosti, negatívne emócie, na to, ako relaxujeme, aký máme vzťah, pretože všetko, čo robíme, je príkladom pre deti a možno byť najvýrečnejšou podporou, ktorú ponúkame.