Známky meningitídy u detí - ako ich rozpoznať a čo robiť

zápal mozgových blán je zápalový a nákazlivý stav mozgových blán (membrána obklopujúca mozog a miechu), ktorá sa bežne vyskytuje nielen u dospelých, ale aj u detí.

známky

Meningitída u detí je to závažný stav, ktorý môže viesť k mnohým komplikáciám a pri absencii vhodnej liečby môže byť smrteľný. Vzhľadom na závažnosť situácie je meningitída u detí lekárskou pohotovosťou, ktorá si vyžaduje včasnú liečbu.

Vo väčšine prípadov je meningitída u detí spôsobená baktériou alebo vírusom, ale medzi príčinami ochorenia možno nájsť podanie určitých liekov alebo iných chorôb (napríklad otitis, nachladnutie, sínusitída).

Z hľadiska prognózy, bakteriálna meningitída ide o najťažšiu formu ochorenia s hlučnými príznakmi a výrazným vývojom mnohých komplikácií pri absencii vhodnej liečby. Namiesto toho, vírusová meningitída má rozmazanejší klinický obraz, je podobný chrípke alebo prechladnutiu a často býva nediagnostikovaný.

  • Bakteriálna meningitída je v pediatrickej praxi zriedkavý, je spôsobený určitými baktériami, ako sú pneumokok, meningokok, listéria alebo streptokok typu B, a je najťažšou formou meningitídy.
  • Vírusová meningitída je častejšia v pediatrii a je spôsobená rôznymi typmi vírusov, napríklad enterovírusmi. Maximálny výskyt vírusovej meningitídy bol zaznamenaný v lete alebo začiatkom jesene.

Obe formy meningitídy sú nákazlivé a môžu sa nakaziť kontaktom s chorým, dýchacím (kašeľ, kýchanie) alebo kožou (dotýkaním sa kontaminovaných predmetov, ktoré predtým používal chorý človek). [1], [2], [3], [4], [5]

Príčiny a rizikové faktory

Etiologické faktory, ktoré môžu určiť výskyt meningitídy u detí, sú predstavované nasledujúcimi patologickými aspektmi:

  • Baktérie: meningokok (Neisseria menigitidis), pneumokok (Streptococcus pneumoniae), streptokok typu B, Listeria monocytogenes, Escherichia coli, typ B Haemophilus influenzae
  • Vírusy: poliovírus, vírus Coxsackie, herpes vírus
  • Určité stavy, ako je otitis, sinusitída alebo prechladnutie
  • Podávanie určitých liekov, napríklad intravenóznych imunoglobulínov, trimetoprim-sulfametoxazolu atď. [3], [4], [5]

Klinické príznaky a symptómy

Klinicky má meningitída príznaky podobné encefalitíde alebo zápalu mozgu.

Ochorenie môže začať zákerne, vo forme bežného nachladnutia, zápalu vedľajších nosových dutín alebo zápalu stredného ucha. niekedy, meningitída u detí môže začať náhle, silnými bolesťami hlavy, rozrušením, zvracaním a horúčkou.

Klinické prejavy detskej meningitídy sa líšia v závislosti od veku dieťaťa.

Meningitída u novorodencov, kojencov a malých detí do dvoch rokov má klinický obraz podobný nachladnutiu, ktorý môže zahŕňať:

  • strata chuti do jedla
  • Odmietnutie jedla
  • Horúčka
  • Nekontrolovaný plač, ostrý
  • Krčné napätie a vyklenutie chrbtice
  • Zvracanie
  • Kŕčové epizódy
  • Agitovanosť
  • Podráždenosť
  • Zvýšená citlivosť na mobilizáciu
  • Bledosť a opuch tváre
  • Letargia
  • Vyzerá prázdne
  • Problémy s prebudením zo spánku.

Dieťa zvyčajne začne nekontrolovateľne plakať, keď ho rodič zdvihne na ruky a vezme ho drží hlavu smerom k svetlu. Taktiež môžu byť vyvolané záchvaty nekontrolovaného plaču u vyšetrujúceho lekára alebo rodiča priblížte bradu dieťaťa k jeho hrudníku.

Meningitída u detí starších ako dva roky sa vyznačuje nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • Vysoká horúčka
  • Zmena všeobecného stavu
  • strata chuti do jedla
  • Odmietnutie jedla
  • Intenzívna bolesť hlavy
  • Bolesť krčka maternice
  • artralgia
  • závrat
  • Stuhnutý krk
  • Zmätok
  • záchvaty
  • Ospalosť
  • Intenzívny smäd
  • Zvracanie
  • Podráždenosť.

Podľa údajov získaných z literatúry je možné opísať niekoľko klinických prejavov špecifických pre meningitídu u detí, ktoré sa vyskytujú u každého dieťaťa a ktoré by mali určovať rodičov. ísť s malým okamžite k lekárovi. Tieto klinické prejavy predstavujú nasledujúce patologické aspekty:

  • Stuhnutý krk a chrbát
  • Intenzívna bolesť hlavy
  • Vysoká horúčka, ktorá vedie k podávaniu protizápalových alebo antipyretických liekov
  • Fotocitlivosť (citlivosť na svetlo)
  • Zmätok
  • Rozmazané videnie (rozmazané videnie)
  • Vyrážka
  • Nevoľnosť a zvracanie
  • Strata chuti do jedla a odmietanie jesť. [1], [2], [3], [4], [5]

Diagnostické. Užitočné vyšetrovania

Diagnóza meningitída u detí je založené na vyššie uvedených klinických prejavoch a na základe informácií získaných z paraklinických vyšetrení, ako je lumbálna punkcia, počítačová tomografia lebky alebo obyčajná rádiografia lebky.

Vzhľadom na to, že najmenšie deti s nami nemôžu komunikovať, čo ich trápi (klinické prejavy, ktoré pociťujú), musí lekár s pomocou rodiča vykonať podrobnú anamnézu a úplné klinické vyšetrenie bez toho, aby vynechal detail.

Anamnéza bude obsahovať údaje o klinických prejavoch, ktoré dieťa pociťuje, dátum ich výskytu, osobnú a rodinnú patologickú anamnézu, kontakt s chorým človekom, lieky podávané dieťaťu. Pri klinickom vyšetrení dieťaťa lekár zaznamená všetky klinické príznaky špecifické pre zápal mozgových blán (fotocitlivosť, stuhnutosť krku a chrbta atď.).

Diferenciálna diagnostika meningitídy u detí musí byť vykonané za nasledujúcich podmienok:

  • Absces mozgu
  • Epidurálny alebo subdurálny absces
  • Mozgové nádory
  • encefalopatia
  • Leukémia centrálneho nervového systému
  • Tuberkulóza s lokalizáciou v centrálnom nervovom systéme
  • Poruchy spojené s vaskulitídou (ako je kolagénové vaskulárne ochorenie, Kawasakiho choroba)
  • Precitlivenosť na určité lieky, ako sú intravenózne imunoglobulíny, trimetoprim-sulfametoxazol atď. [3], [4], [5]

Liečba

Liečba vírusovej meningitídy je symptomatická, môže sa podávať doma a spočíva v podaní protizápalových liekov (ako je paracetamol, aspirín, ibuprofén), antipyretík, analgetík (algocalmín) a konzumácie zvýšeného množstva tekutín.

Liečba bakteriálnej meningitídy zahŕňa podávanie antibiotík a vyžaduje hospitalizáciu. Intrakraniálna hypertenzia sa môže vyskytnúť pri bakteriálnej meningitíde, ktorú je možné potlačiť a bojovať proti nej podávaním antikonvulzív, kortikosteroidov (ako je dexametazón) a kyslíkovou terapiou (intubácia alebo podávanie kyslíka do masky). [1], [2], [3], [4], [5]

Evolúcia. komplikácie

Pri absencii včasnej liečby môže byť meningitída u detí nepriaznivá, s mnohými komplikáciami a potenciálne smrteľná.

Hlavný komplikácie ktoré sa môžu vyskytnúť pri meningitíde u detí, predstavujú nasledujúce patologické aspekty:

  • záchvaty
  • Neurologické poruchy ako zhoršenie zraku, strata sluchu, porucha pamäti, ťažkosti s učením
  • Poškodenie srdca, pľúc a obličiek. [3], [4], [5]

prevencia

Prevencia meningitídy u detí to sa dá dosiahnuť predovšetkým dôsledným dodržiavaním vhodnej hygienickej stravy, ktorá zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich aspektov:

  • trvalá údržba hygiena tela (ručné pranie pred každým jedlom, pranie odevov kedykoľvek je to potrebné, denné kúpele alebo sprchy)
  • zdravá a vyvážená strava (denná konzumácia čerstvej zeleniny a ovocia)
  • dodržiavanie hodín spánku
  • vyhnúť sa preťaženiu
  • vyhnúť sa vystaveniu dieťaťa silnému vetru alebo iným formám počasia
  • vyhýbajte sa kontaktu dieťaťa s chorými ľuďmi
  • podávanie vhodnej liečby infekcií horných dýchacích ciest
  • urgentná prezentácia lekárovi v prípade výskytu alebo zhoršenia jedného z vyššie opísaných klinických prejavov.

Imunoprofylaxia je ďalšou metódou prevencie meningitídy u detí. To sa dá dosiahnuť očkovaním dieťaťa podľa očkovacieho programu realizovaného u nás. Medzi vakcínami, ktoré sa majú podať malým deťom, sú meningokoková vakcína (poskytujúca ochranu proti Neisseria meningitidis), rotavírusová vakcína, vakcína proti hepatitíde, vakcína proti ovčím kiahňam, vakcína proti chrípke, pneumokoková vakcína, vakcína proti HPV, vakcína proti poliomyelitíde, vakcína proti príušniciam a čiernemu kašľu. [1], [2]

Vo väčšine prípadov môže chrápanie u detí naznačovať prechladnutie alebo vírus. Ale pri chrápaní .

Aerosóly sú kvapalné alebo plynné častice, ktoré sa inhalujú. Usadzovanie týchto častíc.

Zvracanie predstavuje spontánne, spastické a násilné vylučovanie žalúdočného obsahu na gu.

  • Fyzická aktivita
  • Poruchy oka
  • Ochorenie obličiek
  • Alergie a imunológia
  • Lekárske testy a vyšetrovania
  • Infekčné choroby
  • Rakovina
  • Aké sú rozdiely medzi cukrovkou 1. typu a cukrovkou 2. typu?
  • Chirurgia
  • Použitie látky
  • Antikoncepcia a sexualita
  • Dermatológia
  • Cukrovka, výživa a metabolizmus
  • Poruchy trávenia a trávenia
  • Darovanie krvi
  • Endokrinológia
  • Starostlivosť a estetika
  • Drogy
  • Neurológia
  • Kosti, svaly a kĺby
  • eNT
  • pediatria
  • Psychológia a psychiatria
  • Zdravie zubov
  • Tehotenstvo, plodnosť, zdravie žien
  • Kardiovaskulárne príznaky a stavy
  • Príznaky a dýchacie ťažkosti
  • Životný štýl

Tisíce článkov na základe štúdií a vedeckých dôkazov o zaujímavých témach:

Viac ako 2 000 podmienok podrobne rozobraných od príčin po liečbu:

Máte lekársku otázku? Tu nájdete odpoveď.

Správy, správy a lekárske udalosti

Hľadáte lekára alebo lekársku službu? Tu nájdete viac ako 10 000 lekárskych kancelárií a kliník

Viac ako 40 000 výrobkov, spotrebného materiálu, zdravotníckych prístrojov a zariadení.

Vitajte v najväčšom lekárskom indexe v Rumunsku!

„Aktívne“ je to, ako sa chce spoločnosť ROmedic starať najmä o vás.