Známky, príčiny a liečba intolerancie na fruktózu
Bolesť brucha, nadúvanie alebo hnačka po jedle? Málokto má podozrenie, že za týmito sťažnosťami môže byť fruktóza, ktorá sa v skutočnosti považuje za tak zdravú. Existujú jednoduché testy na zistenie, či neznášate fruktózu. Všetko o príznakoch, diagnostických metódach - a o tom, čo skutočne pomáha proti potravinovej intolerancii.
Čerstvé miestne ovocie alebo exotické ovocie láka, najmä v lete - ale mnohí ich nedostávajú vôbec. Črevné problémy a žalúdočné kŕče sú výsledkom intolerancie fruktózy. Problém: Mnoho postihnutých ľudí ani nevie, že za ich zažívacie ťažkosti môže fruktóza. Zatiaľ čo intolerancia na laktózu alebo lepok už bola dobre preskúmaná, aj v súvislosti s intoleranciou fruktózy stále panuje medzi lekármi veľká ignorancia. Je ťažké uveriť, pretože intolerancia fruktózy nie je v Nemecku taká zriedkavá - podľa Nemeckej spoločnosti pre výživu (DGE) postihuje dve z troch detí a každého tretieho dospelého.
Mnoho ľudí trpí intoleranciou na fruktózu roky - včasná diagnóza je dôležitá, aby sa zabránilo dlhodobému poškodeniu. Ak je po teste zrejmé, že neznášanlivosť na fruktózu je príčinou bolesti žalúdka a podobne, často nastupuje frustrácia a strach: Nemôžem už nikdy jesť zdravé a zdravé jedlo? A čo môžem ešte jesť? Koniec koncov, fruktóza sa nenachádza iba v ovocí, ale aj v zelenine, chlebe a mnohých ďalších potravinách.
Intolerancia fruktózy a fruktózy: čo to vlastne je?
Ovocný cukor, známy ako fruktóza, je jednoduchý cukor, ktorý sa prirodzene nachádza predovšetkým v mede a ovocí. Dextróza, známa ako glukóza, je tiež jednoduchý cukor, ale s menšou sladivosťou. Bežný domáci cukor obsahuje aj fruktózu a glukózu - každý s podielom 50 percent. Zdravá reputácia fruktózy bola dlho otriasaná, najmä vďaka výrobe priemyselného, vysoko koncentrovaného fruktózového sirupu, ktorý sa používa v mnohých nápojoch a hotových výrobkoch a preukázateľne hrá hlavnú úlohu pri bežných chorobách, ako je cukrovka.
Tí, ktorí ho konzumujú príliš veľa, môžu krátkodobo trpieť malabsorpciou fruktózy. Pravdepodobnejšie sa to ale dá pripísať celkovému preťaženiu čriev a nezamieňajte si to s intoleranciou. A pri intolerancii fruktózy platí toto: nie každá intolerancia fruktózy je rovnaká. Z lekárskeho hľadiska sa rozlišuje medzi dvoma typmi - dedičnou a črevnou intoleranciou fruktózy.
Dedičná intolerancia fruktózy
Dedičná intolerancia fruktózy (HFI) je dedičná metabolická porucha, pri ktorej telu chýba enzým adoláza B, ktorý je zodpovedný za štiepenie fruktózy. Pretože materské mlieko neobsahuje fruktózu, prvé príznaky sa zvyčajne objavia po odstavení, keď deti trpia hnačkami a zvracajú. Ak sa intolerancia nelieči, môže mať vážne následky: črevné a žalúdočné problémy, apatia, hypoglykémia, záchvaty až po závažné poškodenie obličiek a pečene vrátane. Našťastie nie je dedičná intolerancia fruktózy častá, ale pacienti, ktorí trpia, nesmú konzumovať fruktózu celý život.
Intolerancia črevnej fruktózy
Oveľa bežnejšou ako dedičný variant je intestinálna intolerancia fruktózy (IFI), pri ktorej je narušená absorpcia fruktózy do krvi. Čo sa stane s touto poruchou resorpcie v čreve? Niektoré transportné proteíny - takzvaná GLUT-5 - zvyčajne zabezpečujú, aby sa fruktóza z potravy dostala do krvi cez sliznicu tenkého čreva. Ak tento transport nefunguje dobre, molekuly cukru zostávajú v čreve a kĺzajú sa tam stále hlbšie. Iba v hrubom čreve zabezpečujú baktérie odbúravanie fruktózy - produkované plyny sú však pre postihnutých nielen príjemné. A vlastnosť fruktózy viazať vodu, ktorá zaisťuje, že sa z buničiny neodstraňuje žiadna tekutina, spôsobuje nepríjemné sťažnosti. Pretože výkon tohto dopravného systému je pre každého človeka odlišný, existujú rôzne formy intolerancie fruktózy. Zatiaľ čo mnoho ľudí môže stále konzumovať fruktózu v miernom množstve, iní trpia príznakmi už po jednom súste.
Vedci sa zatiaľ nezhodujú na príčinách MFI. Spúšťačmi môžu byť infekcie v žalúdku a črevách, užívanie antibiotík alebo iných liekov, ktoré stresujú tráviaci trakt. Alebo plesňová infekcia, ktorá napáda črevnú flóru. Okrem toho zohráva dôležitú úlohu aj chronický stres, ako je stres, nezdravá strava a nadmerná konzumácia fruktózy.
Príznaky intolerancie na fruktózu
Plyn, kŕče v bruchu a hnačky
Nevoľnosť, zápcha a nutkanie na stolicu
Príznaky intolerancie fruktózy sa zvyčajne prejavia niekoľko hodín po konzumácii potravín a nápojov obsahujúcich fruktózu, ale tiež môžu byť viditeľné až po 24 hodinách. Ak sa intolerancia nerozpozná a nelieči sa, vedie to k ďalším sťažnostiam a môže dokonca vyústiť do vážnych chorôb: závraty, vyčerpanie, depresie alebo zvýšená náchylnosť na infekcie v dôsledku nedostatku živín (napr. Zinku a kyseliny listovej). Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie intolerancie potravy a nevyvážiť črevnú flóru tak, že sa príznaky objavia dokonca aj vtedy, keď nie je prítomný žiadny fruktóza.
Diagnóza: Takto sa diagnostikuje intolerancia fruktózy
Každý, kto ide k lekárovi s typickými príznakmi, je často najskôr vyšetrený na všetko: chronické zápalové ochorenie čriev, slabý pankreas alebo žlčové ťažkosti. Lekár často dospeje k záveru, že má syndróm dráždivého čreva, a v niektorých prípadoch sa klinický obraz interpretuje aj ako „psychosomatický“. Čo môžete urobiť sami, aby ste na svetlo priniesli intoleranciu fruktózy? Našťastie veľa - napríklad vedenie denníka o jedle. Po dobu najmenej dvoch týždňov sú všetky spotrebované jedlá a nápoje zaznamenané do najmenších detailov, ako aj do času, aktuálneho zdravotného stavu a akýchkoľvek sťažností. Po krátkom čase sa to môže zúžiť, čo môže byť zodpovedné za dunenie v žalúdku. Stále máte problémy po veľkom pohári ovocného džúsu alebo müsli s ovocím a medom? Potom je pravdepodobná neznášanlivosť na fruktózu. Môžu sa tiež vykonať autotesty. Na internete existuje veľa dotazníkov o stravovaní a sťažnostiach - nenahrádzajú však návštevu lekára. Pretože iba odborník dokáže stanoviť jasnú diagnózu intolerancie fruktózy.
Bez ohľadu na to, či ste dôveryhodným rodinným lekárom alebo internistom: Lekári môžu spoľahlivo otestovať intoleranciu fruktózy dychovým testom H2 alebo testom provokácie fruktózy. Pri vodíkovej dychovej skúške sa množstvo H2 plynov testuje najskôr bez, potom po požití fruktózy. Alternatívne počas provokačného testu pacient vypije špeciálne riešenie, ktoré obsahuje 25 gramov fruktózy. Ak sa príznaky objavia (alebo nie), lekár môže stanoviť jasnú diagnózu.
Vyliečitelný? To by ste mali robiť s intoleranciou fruktózy
Najskôr zlá správa: Bohužiaľ, liečba intolerancie fruktózy nie je (zatiaľ) možná. Postihnutí môžu napriek tomu viesť život bez príznakov. A teraz dobrá správa: Nemusíte sa úplne zaobísť bez ovocia a podobne - v závislosti na stráviteľnosti a črevnej flóre môžu byť vybrané sladké ovocie s obsahom vlákniny, minerálov a vitamínov v ponuke s mierou. Najskôr by ste sa však mali poradiť s odborníkom, ktorý vytvorí nový individuálny režim výživy. Na začiatku zmeny stravovania by človek nemal niekoľko týždňov jesť nič, čo obsahuje fruktózu. Môže trvať takmer rok, kým sa príznaky zmiernia. Potom ide do ďalšej fázy: Niekoľko jedál s malým množstvom fruktózy potom môžete položiť späť na tanier, ale treba starostlivo sledovať, pri ktorých potravinách sa sťažnosti hlásia.
Okrem zmeny stravovania môže potlačenie intolerancie fruktózy pomôcť aj čistenie vašej črevnej flóry. Najlepší spôsob, ako opäť uviesť črevo do činnosti, je použitie špeciálnych probiotík a starostlivo vykonaná očista hrubého čreva. Jačmenná tráva je vhodná na posilnenie črevnej sliznice, ktorá je zodpovedná za transport fruktózy do krvi - a minerál bentonit podporuje črevo aj reguláciou plynovej a bakteriálnej rovnováhy. Dôkladné odkyslenie tiež pomáha predchádzať problémom s trávením.