Zrasty po operácii

Hroty medzi vnútornými orgánmi po chirurgických zákrokoch sa vytvárajú pomerne často. Sú to tenké filmy alebo silné vláknité útvary vo forme pásikov, pozostávajúce z spojivového tkaniva. Hroty sú spôsobené podráždením pobrušnice serosa, ktorá pokrýva vnútorné steny brušnej dutiny a povrch vnútorných orgánov. Najčastejšie sa adhezívny proces vyvíja v črevách, v pľúcach, medzi vaječníkmi, vajíčkovodmi.

Tvorba adhézií je normálny fyziologický proces pri obnove orgánu po operácii a odstránení jeho časti. Tieto formácie sa stávajú prirodzenou prekážkou šírenia zápalovo-infekčných procesov v peritoneu a izolujú patologické zameranie zdravých tkanív. Hroty však môžu výrazne rásť, vytláčať orgány, narúšať ich funkciu a znižovať priechodnosť kanálikov.

Príčiny šírenia adhézií po operácii

Patologický rast zrastov je možný z dôvodu:

• nekvalitné prevedenie rezov a stehov počas operácie;
• Vniknutie cudzích predmetov počas operácie (častice rukavíc, gázy a vatové tampóny, stehy atď.);
• Vývoj procesu infekcie;
• Akumulácia krvi;
• Hypoxia tkanív.

Zrasty po operácii

Najčastejšie po operácii s apendicitídou sa nachádzajú hroty, ktorých príznaky sa môžu prejaviť až po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch a sú vyjadrené takto:

• Bolestivosť pri fyzickej námahe, prudké pohyby (častejšie v oblasti bachora);
• Problémy s vyprázdňovaním (vo väčšine prípadov - zápcha);
• Problémy s únikom plynov;
• Nevoľnosť;
• Zvracať;
• Zvýšenie telesnej teploty.

Hroty môžu viesť k upchatiu čreva a k ešte závažnejšej komplikácii - nekróze črevného tkaniva.

Hroty v nose po operácii

Chirurgické zákroky na nose sú často spojené s následnými komplikáciami, jednou z nich je tvorba adhézií - fúzia medzi povrchmi bez epitelu. Lepiace procesy sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach nosnej dutiny:

• v prednej časti nosovej dutiny, čo spôsobuje porušenie priechodnosti nosných dierok;
• v strednej časti nosa medzi nosnou priehradkou a nosovými schránkami;
• v oblasti otvorov zadnej steny nosnej dutiny, čím blokuje prístup k hltanu.

Medzi príznaky zrastov v nose patria:

• pretrvávajúce upchatie nosa;
• Nedostatok zápachu;
• Tinnitus;
• neuralgia.

Liečba zrastov po operácii

V prípade zlej adhézie môže byť ošetrenie konzervatívne. Na tento účel sú predpísané fyzioterapeutické resorpčné postupy:

• Elektroforéza s lidázou;
• Laserová terapia;
• magnetická terapia;
• Fermentačná terapia atď.

Dobré výsledky poskytujú masáže, bahenná terapia. Paralelne sa uskutočňuje terapia, ktorá je zameraná na elimináciu a prevenciu patologických procesov, ktoré spôsobujú rast adhézií.

V závažnejších prípadoch chirurgické odstránenie zrastov. Spravidla sa na to používajú laparoskopické postupy s laserovou disekciou, elektrónovým mikroskopom alebo tlakom vody. Je potrebné mať na pamäti, že ani vykonanie operácie nie je

zaisťuje, aby sa hroty nezačali znova formovať. Pacienti by preto mali starostlivo vyšetrovať svoje zdravie a nechať si ich pravidelne skontrolovať u lekára.

Ako sa vyhnúť zrastom po operácii bedrového kĺbu?

Prevencia adhézií po operácii je úlohou chirurga aj pacienta. Hlavnou vecou pre pacienta je dodržiavať nasledujúce odporúčania po operácii:

• Dodržiavanie diéty;
• Dodržiavanie normalizovanej fyzickej aktivity;
• Prevencia infekcie v pooperačnom stehu.

---