Zvládanie menopauzy; časopis pre farmáciu
Čas prevratov: Každá žena prežíva hormonálnu zmenu inak. Často sa to vlečie roky a mení sa nielen telo, ale aj postoj k životu. Čo o tom informujú tí, ktorých sa to týka
Marion G. cítila, že zmena bola pozitívna. Ako 50-ročná opäť vzlietla a získala vodičský preukaz
S menopauzou prišla túžba po motorke. "Milujem vietor. Je to ako šoférovať kabriolet, len lepšie," hovorí Marion G. Aby si konečne mohla splniť svoj detský sen, opäť natlačila pravidlá cestnej premávky v autoškole. Teraz má 52-ročná žena vo svojej mníchovskej garáži Yamahu. Pre nich bola menopauza začiatkom do novej životnej fázy.
Utrpenie generácie 45+
To sa však nedá zovšeobecniť. Zatiaľ čo dámske časopisy generácie 45 a viac s titulnými príbehmi ako „Viac času pre mňa!“ oslavovať, dominovať na sociálnych sieťach príbehy utrpenia z prívalového krvácania, prírastku hmotnosti, spotených nočných košieľ, vypadávania vlasov a zvýšeného ochlpenia na tvári.
Ale to, že sa o tom vedie veľa verejných diskusií, ešte neznamená, že to jednotlivci radi robia. „Je to v mojom prostredí tabuizovaná téma,“ hovorí s údivom rodáčka z Kolína nad Rýnom. "Muži sa necítia ako ženy, že sa stávajú sterilnými. Musíme to vyriešiť potichu," hovorí personálny pracovník.
Marion G. mala poslednú menštruáciu, keď mala 50 rokov, a bola teda asi priemerná. Menopauza zvyčajne trvá od 45 do 55 rokov. Vstupný vek a dĺžka sú čiastočne genetické.
Keď sa cyklus dostane z kroku
Keď je cyklus po celé desaťročia regulovaný jemne vyladeným procesom uvoľňovania hormónov estrogénu a progesterónu s cieľom pripraviť maternicu na možné tehotenstvo, všetko sa dostane z kroku, keď dôjde zásoba vaječných buniek.
Normálny cyklus je hormonálny ako príliv a odliv. Ale pred menopauzou sa môžu vyskytnúť tsunami, pretože dialóg medzi hypofýzou a vaječníkom už nefunguje tak dobre. „Potom je nasledujúci folikul vyslaný príliš skoro, niekedy neskoro,“ vysvetľuje Dr. Katrin Schaudig, podpredsedníčka Nemeckej spoločnosti pre menopauzu. To často vysvetľuje intermenštruačné krvácanie, veľmi silnú alebo dlhú menštruáciu.
Prevencia počas menopauzy
Antikoncepciu by ste mali používať o niečo dlhšie ako rok po poslednej menštruácii. DR. Claudia Schumann z Nemeckej spoločnosti pre psychosomatickú gynekológiu a pôrodníctvo vysvetľuje, na čo si treba dať pozor.
Tabletka a mini tabletka
Hormóny inhibujú ovuláciu. Gynekologička Claudia Schumann neodporúča kombinované prípravky s estrogénom a progestínom: "Zvyšujú zvýšené riziko trombózy a kardiovaskulárnych chorôb, najmä u žien, ktoré fajčia alebo majú vysoký krvný tlak. Gestagénové prípravky sú lepšie.
Kondóm a femidom
Kondómy a femidómy nie sú také bezpečné ako hormonálne lieky, znižujú však riziko prenosu chorôb počas pohlavného styku. Prospievajú to ženy, ktoré sú náchylné na pošvové sucho a infekcie močového mechúra.
Antikoncepčný implantát
Hormonálne implantáty alebo tyčinky sa vkladajú pod kožu pri jednom zákroku a zostanú tam až tri roky. "Spravidla uvoľňujú iba progestíny a sú viac odporúčané ako kombinované lieky. Ženy však častejšie trpia nepravidelným krvácaním," hovorí Schumann.
Špirály
Hormonálne vnútromaternicové telieska uvoľňujú progestín priamo do maternice. „Obdobie slabne alebo úplne zmizne - pozitívne pre ženy, ktoré sú náchylné na silné krvácanie,“ hovorí Schumann. Medené špirály alebo reťaze sa zaobídu bez hormónov. Ale: „Medená špirála môže skutočne zvýšiť krvácanie.“
Antikoncepčný krúžok/náplasť
Sádra sa mení každý týždeň a krúžok zostáva vo vagíne tri týždne. „Oba varianty majú na organizmus rovnaký účinok ako mikropilulka, hormóny sa len inak vstrebávajú,“ hovorí Schumann. Fajčiari a ženy s vysokým krvným tlakom by preto mali vyhľadať radu.
Membrána
Paralyzačné alebo usmrcovacie prostriedky na spermie, ktoré sú dostupné vo forme pien, čapíkov alebo gélov, sa neodporúčajú, ak sa používajú samostatne. Ale zvyšujú bezpečnosť bránice. Sú menej vhodné pre kondómy: majú tendenciu znižovať bezpečnosť.
Metóda kalendára
Či už je to aplikácia alebo kalendár - ženy v menopauze by sa mali zdržať metód, ktoré pri určovaní plodnej fázy pracujú s počítaním dní. „Fungujú, iba ak máte pravidelný cyklus,“ zdôrazňuje gynekológ Schumann.
sterilizáciu
Vajcovody sú elektricky vyhladené na dĺžku jedného centimetra, uzavreté sponou alebo vyrezaním. Polhodinová operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii v prvej polovici cyklu. Páry by mali o tomto kroku prediskutovať vopred.
čas na zmeny
„Nedovolila som si spadnúť do diery, ktorá poskytovala sťažnostiam malý priestor,“ hovorí Marion. Naopak: menopauza mala na ňu pozitívny vplyv. Kedysi trpela benígnymi výrastkami maternice (fibroidy). A keď mala operáciu, keď mala asi 30 rokov, lekári diagnostikovali endometriózu.
„Hraničí so zázrakom, že som aj tak potom otehotnela,“ povedala matka syna, ktorý má dnes 15 rokov. Teraz, s vynechanou menštruáciou, sú nepríjemné pocity v brušnej dutine tiež preč.
U mnohých žien, ako je Marion G., však hormóny jo-jo a návaly horúčavy nie sú až tak v centre pozornosti: „Otrasy som si všimol menej fyzicky ako v životných podmienkach,“ zhŕňa spätne. „Keď som mal niečo okolo 40 rokov, nadobudol som pocit, že už nechcem žiť ďalej ako predtým.“ Odlúčila sa od manžela.
Emočné prielomy a výbuchy
Nejde teda o ojedinelý prípad. Podľa Spolkového štatistického úradu je priemerný vek žien po rozvode 44 rokov - pravdepodobne preto, že oveľa viac žien si založí rodinu až po tridsiatke. Fáza separácie často klesá počas menopauzy.
Dnes vidí Marion budúcnosť pozitívne. "Dosiahla som všetko, čo som chcela. Toto je nové sebavedomie, ktoré ma uvoľňuje, aj čo sa týka ženy."
Ale menopauza nie je vždy komplikovaná. Niekedy maličkosti ukážu, že je všetko hore nohami. „Vôbec to nebola zvláštna príležitosť, nejako to zo mňa vypuklo,“ spomína si na okamih Kara B. Chcela si len rýchlo kúpiť krém vo svojej lekárni.
Čiara pred ňou však bola dlhá, jednoducho príliš dlhá. „Zrazu som dostala záchvat plaču a silno som plakala.“ Lekárnička zavolala svojho manžela, praktického lekára. Ubezpečil rozbitú zákazníčku a odporučil jej, aby ju čo najskôr odhlásili. To bolo pred rokom.
Menopauza a menopauza
„Nikdy by mi nenapadlo, že by to mohla byť menopauza,“ hovorí dnes už 55-ročná žena: Krvácanie z menštruácie bolo stále pravidelné. K zmenám nálady sa pridružili poruchy spánku. Jej niekedy spotené ruky alebo nohy, rovnako ako pocit, akoby sa zapínala a vypínala žiarovka v tele, nevnímala ako klimakterické príznaky.
„Odvtedy mi takmer nebolo zima,“ hovorí sociálna pracovníčka z Eichenau. Keď konečne išla za svojím gynekológom, ešte pred vyšetrením povedal: „No, si pripravený na menopauzu?“
Odvtedy si podľa pokynov lekára nalepila na stehno hormonálnu náplasť, ktorá dodáva jej telu náhradné hormóny estradiol alebo progestín. "Za chvíľu som sa cítila lepšie. Dnes nemám ani návaly horúčavy, ani záchvaty plaču," hovorí. Znížila sa tiež niekedy extrémne silná menštruácia.
Nočné potenie, návaly horúčavy a búšenie srdca
Dr počujú príbehy ako Kara B. Katrin Schaudig každý deň. „Niektorým ženám sa v pekárni rozplačú, pretože ich obľúbený chlieb je vypredaný.“ Pracuje na gynekologickej endokrinológii v Hamburgu a objasňuje: „Menopauzu nemožno zastaviť ani skrátiť. Príznakom nezabránite ani športom, ani správnym životným štýlom.“
Závažnosť symptómov je tiež ťažko predvídateľná. „U každej ženy sa prejavujú inak, pri niektorých iba krátko, iné sa potia roky.“
Tretina všetkých žien počas tejto doby trpí, niekedy značne. "Ak napríklad učiteľka stojí pred jej triedou s návalmi tepla a potečie pot, môže to byť nesmierne stresujúce. Iné ženy majú naopak také silné búšenie srdca, že idú na pohotovosť, pretože sa boja infarktu," hovorí Schaudig . Jeden hovorí o menopauze, iba keď už dvanásť mesiacov nedochádza k menštruačnému krvácaniu.
Terapia proti nedostatku estrogénu
Týmto však automaticky neskončia všetky sťažnosti. "V najhoršom prípade môžu trvať až do konca môjho života. Môj najstarší pacient má 78 rokov," hovorí Dr. Cornelia Jaursch-Hancke z Helios Clinic Wiesbaden.
Diagnóza je často zdĺhavá. „Estrogénové receptory sú v celom tele, od chodidla po hlavu, v srdci a v koži,“ tvrdí odborník z Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu. Keď produkcia hormónov poklesne, príznaky môžu byť rôzne.
Reumatológovia mi posielajú pacientov, ktorí majú náhle všade bolesti, ale u ktorých sa podozrenie na reumu nepotvrdí. “Potom môžu pomôcť estrogénové prípravky ako gél, sadra alebo tablety.“ Začatie liečby však dáva menší zmysel až po rokoch po menopauze, ak je to už dlhší čas Je nedostatok estrogénu. ““
Hormonálna terapia nie je bez rizík
Náhradné hormóny zvykli predpisovať každej tretej žene, dnes je to takmer sedem percent. Túto zmenu vyvolala vtedajšia situácia v štúdii, ktorá naznačovala zvýšené riziko rakoviny prsníka. Odborníci o tejto téme diskutujú dodnes. Aké vysoké je individuálne riziko, závisí tiež od začiatku liečby, dĺžky liečby a typu a množstva hormónov, tvrdí nedávna štúdia.
Posledné zistenia preto podporujú staré obavy. „Ak už existuje nádor závislý od hormónov, môže v dôsledku podania hormónu narásť. Preto by ste mali byť pred hormonálnou liečbou starostlivo vyšetrení,“ radí Schaudig.
Nový pocit tela
Hormóny uľahčili Kara B ťažkú zmenu .: „Mám pocit, že sa mení celé telo a reaguje oveľa citlivejšie.“ Podobne prežíva rodinný život.
Keď prešla menopauzou, najmladší z jej troch synov bol v puberte. Tam, kde bývali intimity, sú dnes nervy často na nervy. Na oplátku si užíva svoje tetino šťastie so svojím štvorročným synovcom. „Beriem na seba oveľa viac generačnej zodpovednosti.“
Aj keď sú všetky tieto problémy u mladších žien ešte veľmi ďaleko, mnoho ľudí stále viac hľadá prirodzené spôsoby, ako sa vyrovnať s typickými ženskými chorobami. Jeden z nich: Sina O. z Kostnice.
Poznajte svoje vlastné telo
Tridsaťročná žena v súčasnosti uvažuje o narodení detí a intenzívne sa zaoberala rovnováhou ženských hormónov. Užívala antikoncepčné tabletky dvanásť rokov a po vysadení trpela vadami, nízkou náladou a vynechaním menštruácie.
"Ženy by sa mali oveľa viac zaujímať o to, čo sa deje v ich tele počas puberty, tehotenstva alebo menopauzy. Iba tak môžete urobiť správnu vec," hovorí Sina. Ona sama stavila na zdravie čriev, vyváženejšiu stravu a lepšie návyky v životnom štýle. Odvtedy prestala užívať hormonálnu antikoncepciu a vo svojej koži sa cíti opäť príjemne.
Ako autorka kníh a blogerka teraz odovzdáva svoje skúsenosti. Často ju kontaktujú mladé ženy, ktoré požadujú tipy na klimakterické príznaky matiek. Mnohí by chceli rýchle riešenie. „Ale to neexistuje,“ je presvedčená Sina O.
Prekonajte pocity hanby, vyhýbajte sa tlaku
Postihnutá bola aj jej 56-ročná matka. Spoločne hľadali alternatívne prístupy: „Vyskúšali sme éterické oleje, životne dôležité látky, kúpele a aromaterapiu.“ Za problematické sa jej javí aj nutkanie na dokonalosť, ktoré zdôrazňuje veľa žien.
Doris Braune to vidí podobne: "Príliš často sú príznaky patologické. Menopauza nie je choroba." Ako konzultantka v ženskom zdravotnom stredisku v Stuttgarte odpovedá na otázky týkajúce sa bylinných liekov alebo čajov s čiernou rascou, dámskym plášťom alebo valeriánom proti prejavom.
Vo veku 64 rokov vie tiež o pocitoch hanby u žien, ktoré trpia pošvovou suchosťou, infekciami močového mechúra alebo zmenami rozkoše po menopauze. „Mnohí sa dostávajú pod tlak a chcú naďalej fungovať tak, ako predtým.“
Lepšie je jednoducho venovať si viac času tomu najkrajšiemu na svete alebo vyskúšať nové postupy. „Ženy, ktoré sa aj napriek zmene cítia atraktívne, môžu z tejto doby často získať veľa pozitívneho.“