Zvonenie v ušiach (zvonenie v ušiach, tinnitus, problémy so sluchom)

definícia

Ako je vyjadrený príznak?

Zvuky v ušiach alebo zvonenie v ušiach sa náhle objavia a nepríjemné zvuky, ktoré je možné počuť na jedno ucho alebo na obidve uši bez prítomnosti skutočného vonkajšieho zdroja hluku. To však neznamená, že si dotknutí ľudia tieto zvuky predstavujú. Lekárskym všeobecným pojmom pre takto subjektívne vnímané, t.j. pre iné nepočuteľné zvuky, je tinnitus .

Zvuky v ušiach sú vnímané ako syčanie, syčanie, pískanie, hučanie, syčanie, klepanie alebo podobne v hlave. Často dochádza aj k strate sluchu („vata v ušiach“), ale možná je aj úplná strata sluchu.

Intenzita zvukov v ušiach môže byť konštantná alebo môže prichádzať a odchádzať vo vlnách. Väčšinou si ich však všimnú takmer stále. Väčšina ľudí postihnutých chronickým tinnitom sa naučí dlhodobo s ním dobre zvládať a časom si naň „zvyknúť“. Pre ostatných je ťažké to znášať a stáva sa veľkou záťažou. Trvalý hluk v ušiach môže viesť k poruchám spánku, poruchám koncentrácie, úzkostným poruchám, depresiám a invalidite.

Hluk v uchu samotnom alebo v mozgu je vyvolaný poškodením zmyslových buniek vnútorného ucha a zmenami v činnosti sluchových nervov, ktoré sú zase spôsobené rôznymi faktormi alebo chorobami (ďalšie príčiny nájdete v nasledujúcej časti).

Možné sprievodné príznaky: závrat, porucha sluchu, strata sluchu, poruchy koncentrácie, poruchy spánku, depresia, úzkosť

Aká choroba môže byť za tým?

Zvonenie v ušiach a iné zvonenie v ušiach môže mať veľa rôznych príčin. Patria sem choroby ucha alebo mozgu, ale aj choroby obehového systému, poruchy krvného tlaku (najmä prudký pokles krvného tlaku so zníženým prietokom krvi do vnútorného ucha), choroby látkovej výmeny a ďalšie organické choroby môžu spúšťať zvuky v ušiach. Možno tiež zvážiť stres a akútne vystavenie hluku (hlasná hudba na koncertoch alebo diskotékach, hlasné počúvanie hudby so slúchadlami na ušiach, vystavenie hluku pri práci). V mnohých prípadoch sa nenachádza ani jasná príčina.

Možné príčiny zvonenia v ušiach (tinnitus)

Zápal stredného ucha
Náhla strata sluchu
Tinnitus
Akustická neuroma (benígny nádor sluchového nervu)
Ménièrova choroba (choroba vnútorného ucha)
Poruchy obehu (napr. Vaskulárne kalcifikácie)
Ochorenia krvných ciev (napr. Abnormálne vypuknutie krčnej tepny, aneuryzma)
Anémia
Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza)
Poruchy krvného tlaku: predovšetkým prudký pokles krvného tlaku s následným zníženým prietokom krvi do vnútorného ucha, menej často s vysokým krvným tlakom (hypertenzia)
Svalové napätie v krčnej chrbtici alebo v spánkových spánkových svaloch
Poruchy chrbtice
Infekčné choroby
Psychologické faktory (stres, nadmerné nároky, depresia)
Lieky alebo iné látky poškodzujúce uši (napr. Olovo, kadmium)

Svojpomoc

Hluk v ušiach môže po chvíli sám zmiznúť. Môžu však tiež pretrvávať natrvalo, čo je čoraz pravdepodobnejšie, pretože zvuky pretrvávajú dlhšie. Preto je obzvlášť dôležité ošetrenie čo najskôr po zvonení v uchu.

Všeobecné preventívne opatrenia na zníženie rizika zvonenia v ušiach:

Adekvátna ochrana proti hluku proti hluku na pracovisku a proti hluku vo voľnom čase: Špunty do uší na hlasných koncertoch alebo na diskotékach, na pracovisku dodržiavajte predpisy týkajúce sa ochrany proti hluku, vyhýbajte sa hlasnej hudbe (najmä hudbe do slúchadiel) atď.
Zdravý životný štýl: vyvážená strava, pravidelné cvičenie na čerstvom vzduchu, abstinencia od nikotínu, mierna konzumácia alkoholu, primeraný spánok
Redukcia stresu alebo stratégie správneho zvládania stresových situácií
Pravidelné kontroly u ORL špecialistu

Kedy k lekárovi?

Hluk v ušiach spôsobený dočasným vystavením hluku, ako je napríklad pískanie alebo pískanie po hlasnom koncerte alebo po práci s hlasným prístrojom bez ochrany sluchu, zvyčajne cez noc opäť zmiznú. Ale aj tu to môže viesť k trvalému hučaniu v ušiach, najmä ak sa také znečistenie hlukom zvyšuje a vedie k trvalému poškodeniu hlukom. Ak sa zvonenie v ušiach nezlepší alebo na druhý deň úplne zmizlo, mali by ste včas navštíviť lekára. Ak sa však ucho cíti znecitlivené, mali by ste okamžite ísť k ušnému špecialistovi. Potom existuje podozrenie na náhlu stratu sluchu .

V prípade náhleho tinnitu z neznámej príčiny alebo v prípade, že ste boli vystavení mimoriadne vysokému hluku alebo úrazu elektrickým prúdom (napr. Petardy, športová streľba atď.), Okamžite vyhľadajte lekára.
Ak sa ucho cíti tiež znecitlivené, potom existuje podozrenie na stratu sluchu.

Všeobecne platí, že čím skôr sa tinnitus lieči, tým väčšia je pravdepodobnosť jeho nápravy.

Ktorý lekár je zodpovedný?

ORL špecialista
Internista

Objasnenie s lekárom

Na získanie presného obrazu o súčasných problémoch a možných príčinách sa najskôr vykoná anamnéza (anamnéza) a fyzické vyšetrenie jednoduchými pomôckami (prehliadka, palpácia, počúvanie, klepanie, funkčné testy atď.). Na základe toho môžu nasledovať ďalšie špeciálne vyšetrovania.

Zbierka anamnézy (anamnéza)

Otázky týkajúce sa symptómu zvukov v ušiach: odkedy ste na jednej alebo oboch stranách vystavení hluku, ako vyzerá zvuk v uchu, či sa mení jeho hlasitosť alebo zvuk, či je hluk vždy prítomný, či je obzvlášť nepríjemný, či existujú problémy so sluchom, ak sa dá zvuk ovplyvniť napríklad pohybom čeľuste, ak ste vystavení veľkému stresu, ak máte aj závraty alebo nevoľnosť, ak ste vystavení veľkému stresu atď.
Sprievodné príznaky (pozri vyššie)
Predchádzajúce a sprievodné choroby vrátane operácií alebo nehôd
Závažné choroby a príčiny smrti v rodine
Alergie
Užívanie liekov
Životné podmienky, profesionálne a sociálne zázemie
Návyky: pohyb, strava, spánok, luxusné jedlá (káva, fajčenie, alkohol, drogy, stres atď.)

Fyzikálne vyšetrenie
Potom nasleduje všeobecné vyšetrenie celého tela a hĺbkové vyšetrenie hrdla, nosa a uší. Kontroluje sa tiež funkcia orgánu rovnováhy, ktorý sa nachádza aj vo vnútornom uchu a susedí s orgánom sluchu. Krčné cievy sa navyše sledujú stetoskopom, aby sa určili akékoľvek poruchy obehu.

Ďalšia diagnostika/špeciálne vyšetrenia

Krvné testy
Audiometria: vyšetrenia sluchovej funkcie špecialistom ORL
Diagnostika prostredia (spúšťacie alebo posilňujúce faktory)
Ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev zásobujúcich mozog
RTG krčnej chrbtice a temporomandibulárnych kĺbov
Ďalšie zobrazovacie techniky: počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI)
Interné vyšetrenia, napr. Na zistenie kardiovaskulárnych chorôb: 24-hodinové meranie krvného tlaku, elektrokardiogram (EKG)
Psychologické objasnenie pomocou dotazníka (zaznamenávanie psychického stresu, porúch spánku, príznakov depresie atď.)

Viac informácií o objasnení (diagnostike) nájdete v príslušných klinických obrázkoch

Lekárske ošetrenie

Liečba zvonenia v ušiach (tinnitus) je podľa možnosti založená na príčine. Často sa však nezistia žiadne príčinné choroby.

Liečba základnej choroby
Sú zvuky v ušiach výsledkom liečiteľného ochorenia, napríklad je primárne liečené. Týmto sa tiež odstráni hluk v ušiach. Terapia môže zahŕňať užívanie vhodných liekov alebo chirurgický zákrok.

Liečba zvukov v ušiach neznámej príčiny

Pre čerstvý tinnitus (akútna terapia)
V počiatočnom štádiu sa liečia hlavne organické (fyzické) príčiny, aby sa eliminovali zvuky v ušiach. Cieľom tejto liečby je podporiť krvný obeh a prísun kyslíka v poškodenom uchu. Spravidla sa to vykonáva ako infúzna liečba kortizónom a špeciálnou tekutinou stimulujúcou prietok krvi (tzv. Reologické látky) alebo ako takzvaná hyperbarická kyslíková terapia, pri ktorej sa čistý kyslík vdychuje pomocou dýchacej masky v hyperbarickej komore.

Dobrá správa: Čerstvý tinnitus vykazuje na začiatku veľmi dobré spontánne hojenie, čo znamená, že v mnohých prípadoch hluk v uchu zmizne sám za niekoľko dní, a to aj bez špeciálneho ošetrenia.

Na chronický tinnitus (dlhodobá liečba)
Pri dlhodobej liečbe sa hluk v uchu neodstráni priamo, ale dotknutá osoba sa s ním naučí lepšie zvládať.