Zvracanie u detí - mama a dieťa

Zistite všetko o zvracaní u detí, o tom, aké sú najčastejšie príčiny, ako sa dajú liečiť a na aké ďalšie príznaky by mali rodičia dávať pozor.
Niektoré deti majú predispozíciu na príznaky spojené s vracaním (zvracaním) už pri ľahkých ochoreniach. Nepredstavujú nebezpečenstvo, ak sa objavia iba na začiatku choroby a sú obmedzené iba na jednu alebo dve epizódy s Vodnárom. Opakované zvracanie môže byť príznakom vážnejšieho ochorenia a ochudobniť organizmus o vodu a minerálne soli. Preto iba pediatr môže posúdiť význam zvracania dieťaťa a predpísať potrebnú liečbu.
Príčiny zvracania u detí
- gastroenteritída - najbežnejšia príčina zvracania u detí. Nie je to nebezpečné, ale je to nepríjemné. Dieťa musí byť pod dohľadom, aby sa zabránilo dehydratácii. Gastroenteritída je tiež nákazlivá, takže dieťa musí byť z komunity vyňaté najmenej 24 hodín po objavení sa príznakov.
- enterokolitída
- infekcie dýchacích ciest - keď dieťa kašle
- infekcie močových ciest aleboucho - môže spôsobiť nevoľnosť
- kinetóza
- otrava jedlom
- potravinové alergie - keď dôjde k podráždeniu pokožky alebo opuchu tváre
- prejedanie/zažívacie ťažkosti
- gastroezofageálny reflux
- stres - pre staršie deti, keď idú do školy alebo škôlky
Závažné príčiny zvracania u detí:
- zápal mozgových blán(vracanie s horúčkou a znecitlivením v krku)
- zápal pľúc
- zápal slepého čreva (vracanie s bolesťou brucha)
- Reyov syndróm
- nepriechodnosť čriev
- vrodená pylorická stenóza (vážny stav od narodenia) - zvracať v tryske
Ak je zvracanie silné, pretrváva alebo je sprevádzané ďalšími príznakmi/znakmi, ako sú príznaky uvedené nižšie, je potrebné sa poradiť s lekárom, pretože môžu naznačovať iné závažnejšie príčiny ako jednoduchá enterokolitída.
- silné, opakované zvracanie u detí do 2 mesiacov
- vracanie, ktoré sa vráti po obnovení normálneho jedla
- vracanie po poranení hlavy
- zvracanie sprevádzané horúčkou
- zelené alebo žltozelené zvratky
- zvracanie, ktoré obsahuje krv - sú hnedé
- zvracanie sprevádzané bolesťou žalúdka
- letargia
- sčervenanie, bolesť a/alebo chôdza v miešku u chlapcov

Liečba zvracania u detí
Ak má dieťa zvracanie, je lepšie nechať jeho žalúdok odpočívať ešte asi hodinu potom. Ak si to dieťa želá, môže mu byť ponúknuté trochu vody, množstvo 2 - 3 polievkových lyžíc tekutiny sa môže opakovať po 15 - 20 minútach a množstvo sa postupne zvyšuje, až kým neprejde smäd.
V prípade, že sú deti dojčené, dojčenie sa bude robiť 5-10 minút každé dve hodiny. Po 8 hodinách bez vracania je možné pokračovať v normálnom dojčení.
Ak sa nerozleje, po 3-4 hodinách môže byť dieťaťu staršiemu ako 1 rok ponúknutá precedená šťava zo studeného kompótu a nie príliš sladká alebo trochu citrónovej alebo pomarančovej šťavy prepasírovaná a zriedená v dostatočnom množstve studenej vody. Nedávajte deťom citrónovú šťavu ihneď po zvracaní, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že táto „správna nevoľnosť“ v skutočnosti predurčuje opakované zvracanie.
Ak dieťa niekoľko hodín nezvracia a pýta si jedlo, môže sa podať dojčatám, ktoré nemajú hnačky súčasne, čo je asi štvrtina ich obvyklého pomeru, ale zriedené viac ako zvyčajne.
Dojčatá, ktoré majú hnačky, môžu dostať mrkvovú polievku. Jedlo opakujte až po 3 - 3 a pol hodinách a dieťa bude medzitým prijímať vodu (nedávajte mu vodu posledných 30 - 60 minút pred nasledujúcimi jedlami).
Ak dieťa znova zvracia, bude jeho správanie prísnejšie. Po 1-2 hodinách absolútneho pôstu sa mu ponúkne iba čajová lyžička studenej vody. Potom mu budú ponúknuté iba 2 čajové lyžičky, po ďalších 20 minútach, 4 čajové lyžičky po ďalších 40 minútach atď. Dieťa, ktoré nechce piť, by nemalo byť nútené, pretože sa takmer určite vyleje!

Prírodné lieky na zvracanie u detí
Pri podávaní prírodných liekov proti zvracaniu, ktoré sú uvedené nižšie, je potrebné zohľadniť aj vek dieťaťa - čaje do 6 mesiacov sa neodporúčajú.
- kyslá a studená voda
- mätový čaj
- zázvorový čaj
- podľa vyššie uvedených pokynov vypite studenú vodu s lyžičkou
- pomalé a hlboké dýchanie pod holým nebom
Kedy zavolať lekára
Dehydratácia je najväčším rizikom zvracania u detí. Je potrebné zavolať pediatra, ak dieťa naďalej zvracia aj po použití vyššie uvedených metód hydratácie. Ak sa objavia príznaky dehydratácie, zavolajte lekára.
Mierna/mierna dehydratácia:
- suché ústa
- agitácia u dojčiat
- pre kojencov menej ako 4 vlhké plienky denne
- bez močenia za 6-8 hodín pre deti staršie ako 1 rok
Ťažká dehydratácia:
- veľmi sucho v ústach
- suchá koža
- stav slabosti
- ospalosť
- ťažké a rýchle dýchanie
- nedostatok močenia u dojčiat dlhšie ako 6 - 8 hodín a u detí nad 1 rok 8 - 10 hodín
- slabý alebo veľmi rýchly impulz
Ak je vracanie sprevádzané ďalšími príznakmi, kontaktujte svojho lekára.
Zvracanie je tiež nebezpečné, pretože dieťa pri každom zvratku stratí viac, ako vypije (vyleje žalúdočnú šťavu a sliny, stratí tak vodu a minerálne soli). Pozor: ak sa vracanie opakuje, ocitneme sa pred núdzovou situáciou, ktorá už viac nepripúšťa čakanie. Lekár musí byť okamžite upovedomený.
O autorovi

Mancas Malina
Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.