Zvracanie u detí úplné informácie

Príčiny zvracania u detí

Liečba zvracania u detí

Ambulantná liečba sa líši podľa veku a stravovania dieťaťa a je do veľkej miery podobná liečbe pri hnačkách. Pokiaľ teda ide o dojčené deti, ak ide o zvracanie a nie o regurgitáciu, je potrebná vyššia frekvencia stravovania, pretože tak treba vyrovnať stratu tekutín. Pre deti, ktoré sú kŕmené umelou výživou, existujú komerčne dostupné varianty prášok proti regurgitácii mlieka (AR), hypoalergénne (HA) alebo bezlaktózové (HN) v závislosti od preferencií dieťaťa, ale aj podľa pokynov lekára. Môžu sa im tiež podávať orálne rehydratačné soli, spočiatku v malom množstve, ktoré postupne zvyšujú ich príjem.

Jednoduchá voda v skutočnosti nie je uvedená žiadny nápoj ani jedlo až do ukončenia vracania (najmenej 30 - 45 minút po epizóde vracania). Diéta zvyčajne odporúčaná lekárom je podobná ako pri hnačkách.
Antiemetické lieky sa neodporúčajú deťom, s výnimkou závažných prípadov a na veľmi krátke obdobie, pretože vytvárajú nerovnováhu v tele, ktorá môže mať nezvratné následky (ovplyvňuje centrálny nervový systém a môže viesť k dystónii alebo hypertenzii).

Dehydratácia pri zvracaní u detí

V prípade detí, ktoré majú zvracanie (ako v prípade hnačky), je dôležité zabrániť ich dehydratácii. Príznaky miernej dehydratácie patria: sucho v ústach, málo sĺz alebo ich neprítomnosť pri plači, podráždené správanie, málo vlhkých plienok (viac ako 4 - 6 hodín bez mokrej plienky) alebo nedostatok močenia u starších detí 6 - 8 hodín, prehĺbenie fontány kojencov.

Príznaky ťažkej dehydratácie e: extrémne suché ústa, suchá, pokrčená pokožka, nedostatok aktivity alebo znížená rýchlosť reakcie, prejav únavy, oči hlboko v obežných dráhach, hlboká fontána, dezorientácia alebo nadmerná ospalosť, hlboké, rýchle dýchanie, nedostatok močenia po dobu 6-8 hodín o deti alebo 8-10 hodín u starších detí, rýchly alebo veľmi slabý pulz.

Nasledujúce príznaky však naznačujú a oveľa vážnejší stav než gastroenteritída a treba okamžite kontaktovať lekára:
-tryskové alebo nútené zvracanie u dojčiat (najmä u detí do 3 mesiacov)

- vracanie po rehydratácii dieťaťa roztokom elektrolytu
-vracanie pri pokuse o návrat do normálneho menu
- zvracanie po údere do hlavy
- zvracanie sprevádzané horúčkou (38 C u dieťaťa mladšieho ako 6 mesiacov alebo viac ako 38,3-38,9 C u staršieho dieťaťa)
- vracanie žltozelenej tekutiny alebo tekutiny pripomínajúcej kávovú usadeninu
-medzi epizódami zvracania je bruško dieťaťa tvrdé, nafúknuté a bolestivé
- vracanie sprevádza silné brušné kŕče
- dieťa je letargické
- zápal, začervenanie alebo bolesť v miešku u chlapcov
- rozmazané videnie
- zmätok, mdloby
- studená, lepkavá, bledá pokožka
- stuhnutý krk
- výkaly alebo zápach výkalov vo zvratkoch

Nesmieme zabúdať, že zvracanie môže skrývať aj oveľa závažnejšie príčiny chronické stavy alebo dokonca stavy, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok okamžité, ako sú: migrény, zápal slepého čreva, infarkt alebo dokonca nádory rôznych orgánov. Preto je bdelosť mimoriadne dôležitá zo strany rodičov, ktorí musia sledovať celkový obraz príznakov a neskôr ich nahlásiť lekárovi špecialistovi.

---