Zvuky kĺbov

Bolesť kĺbov
Pacienti niekedy chodia k ortopédovi s veľkými obavami, že jeden alebo viac našich kĺbov škrípe, praská, praskajú alebo vydávajú iné čudné zvuky. Tieto zvuky kĺbov sú pomerne časté, často nepríjemné a môžu vzbudzovať obavy, najmä u tých, ktorí vyvíjajú intenzívnu fyzickú námahu a premýšľajú, či nejde o príznaky počiatočného stavu.

Zvuky kĺbov sa vyskytujú najčastejšie v kolenách, ale dajú sa nájsť aj v členkoch, prstoch a nohách, lakťoch, pleciach alebo v temporomandibulárnom kĺbe. Tieto zvuky väčšinou nenaznačujú zdravotné ťažkosti, najmä ak nie sú sprevádzané bolesťou a pretrvávajú nezmenené po celý rok. Vytvárajú ich mäkké tkanivá v kĺboch ​​alebo tlak vo vnútri kĺbu na základe nesúladu medzi povrchmi kĺbov.

Na úrovni kolenného kĺbu, ak nie je patela dokonale vyrovnaná v stehennej drážke, existuje koeficient trenia, namáhanie susedných tkanív stehennej kosti, čo spôsobuje špecifický hluk. Existujú však aj zvuky spojené s bolesťou, ktoré môžu naznačovať stupeň poškodenia povrchov kĺbov, prakticky chrupavkovú léziu, ktorá spôsobuje koeficient trenia medzi dvoma kosťami, ktorý spôsobuje bolesť. Niekedy môžu byť zvuky kĺbov spôsobené prasknutím menisku alebo meniskom s tvarovými zvláštnosťami, ako je napríklad diskidný meniskus, ktorý je „ohnutý“ medzi kĺbovými koncami v ohybe a predĺžení. Ďalším možným vysvetlením kĺbových zvukov by boli malé kalcifikácie väzov, ktoré pri prechode cez tvrdší povrch spôsobujú „prasknutie“.

Zdrojom hluku môže byť tiež povrchové napätie, ktoré sa vytvára medzi koncami kostí cez synoviálnu tekutinu v kĺbe.
Ak však zvuky nie sú sprevádzané bolesťou, opuchom, začervenaním kože, deformáciou regiónu, nemáte dôvod na obavy, namiesto toho, ak nastane lokálna bolesť, bolo by dobré ísť k ortopédovi.

Ak zvuky kĺbov nie sú sprevádzané bolesťou, nie v dôsledku chrupavkových lézií v počiatočných štádiách, potom je použitie týchto doplnkov málo indikované. Na úrovni kĺbov je kĺbová chrupavka vystavená trvalému striedaniu fáz degradácie a opravy. Aby oprava prebehla v optimálnych parametroch, musí byť dostatok „stavebného materiálu“. Pred užitím týchto doplnkov však musíme mať správnu diagnózu stanovenú pomocou MRI.

Na liečbu alebo prevenciu hluku kĺbov sú potrebné doplnky výživy (Arthrostop, Shark Cartilage)?

Glukozamín je prekurzorom glukozaminoglykánov, molekúl podieľajúcich sa na tvorbe a oprave chrupavky. Chondroitín je najrozšírenejším glukozaminoglykánom v chrupavke a je zodpovedný za jeho pružnosť. Použitie týchto látok ako doplnkov výživy je založené na teórii, že orálne podávanie môže urýchliť rýchlosť tvorby novej chrupavky. Existuje veľa štúdií zameraných na účinky krátkodobého (1-2 mesiace) podávania glukozamínu a chondroitín sulfátu.

Výsledky boli povzbudivé: bolesť osôb s osteoartritídou sa znížila vo väčšej miere ako v skupine, ktorá dostávala placebo, v porovnaní so skupinou, ktorá dostávala nesteroidné protizápalové lieky (ako je aspirín, ibuprofén). výsledky boli podobné. Rozdiel je v tom, že nesteroidné protizápalové lieky majú vyššie riziko vedľajších účinkov, ako sú gastrointestinálne poruchy, ktoré vedú k vredom a krvácaniu z hornej časti gastrointestinálneho traktu. Na druhej strane, glukozamín a chondroitín nemajú žiadne vedľajšie účinky a chránia povrch chrupavky, čo nie je prípad NSAID. Kĺbová chrupavka však nie je vaskularizovaná, preto doplnky výživy dosahujú difúziou vo veľmi malom percente na úrovni kĺbovej chrupavky (1%).

Osteoartróza je v zásade chronické ochorenie, ktoré v priebehu času postupuje pomaly, aby boli výsledky k dispozícii, musí mať táto liečba dlhšie trvanie, minimálne 6 mesiacov. Štúdie trvajúce viac ako 3 mesiace preukázali, že pacienti pocítili úľavu od bolesti. U tých, ktorí dostávali glukozamín, došlo k výraznému zníženiu bolesti v porovnaní s tými, ktorým bola podaná látka bez terapeutických účinkov. Preto spolu s reguláciou hmotnosti, fyzikálnou terapiou a liečbou môže byť použitie týchto doplnkov užitočné pri prevencii a liečbe osteoartrózy, s výnimkou prípadov kĺbových zvukov bez patologického postihnutia.