Zvýšené riziko cukrovky 1. typu u detí tučných matiek SpringerLink

Otázka: Zvyšuje sa riziko cukrovky 1. typu u potomkov matiek s nadváhou/obezitou - s cukrovkou alebo bez cukrovky - a medzi rôznymi etnikami?

Pozadie: Výskyt cukrovky 1. typu u detí vo Švédsku stúpa, rovnako ako prevalencia nadváhy a obezity u tehotných žien.

Pacienti a metódy: Táto kohorta štúdie zahŕňala 1 263 358 detí narodených vo Švédsku v rokoch 1992 až 2004. Deti boli sledované od narodenia po diagnózu cukrovky 1. typu, až do emigrácie alebo smrti, alebo do konca pozorovania v roku 2009, podľa toho, čo nastalo skôr. Vypočítal sa index telesnej hmotnosti matky (kg/m2) v prvom trimestri a pomery incidencie (IRR) s 95% IS pre diabetes 1. typu u potomkov (Poissonova regresia).

Výsledky: Riziko cukrovky 1. typu sa zvyšovalo bez ohľadu na etnickú príslušnosť, ak mali rodičia akúkoľvek formu cukrovky. Vysoký BMI v prvom trimestri bol spojený so zvýšeným rizikom cukrovky typu 1, ale iba vtedy, ak rodičia nemali cukrovku (IRR 1,33 [95% CI 1,20-1,48]).

cukrovky

Nadváha a nádej? Je možné, že dieťaťu nie je vystavené iba zvýšené riziko 2. typu, ale aj zvýšené riziko cukrovky 1. typu.

Záver: Rastúci výskyt diabetes mellitus 1. typu u detí nediabetických rodičov by sa dal čiastočne vysvetliť rastúcou prevalenciou nadváhy a obezity u matiek.

Komentár prof. Dr. med. Nanette C. Schloot

Epigenetika môže byť rozhodujúca

Doposiaľ nebolo objasnené, prečo sa výskyt cukrovky 1. typu zvyšuje ročne o približne 4%. Genetické faktory to nemôžu vysvetliť, preto sa hľadajú faktory z prostredia. Štúdia uvedená v tomto dokumente potvrdzuje, že cukrovka 1. typu u rodičov predstavuje najvyššie riziko vzniku cukrovky 1. typu u detí, čo sa dobre vysvetľuje genetickou predispozíciou.