10 mýtov a skutočných faktov o potravinovej alergii - aspekty medicíny
1. Každý má potravinovú alergiu.
Fakty: V berlínskej štúdii uviedlo viac ako 60% opýtaných alergické príznaky po konzumácii určitých potravín. V štúdii pri alergiologickom teste bolo možné zistiť iba dobré 4%. 3,5% respondentov vykazovalo „skutočné“ (imunologicky sprostredkované) príznaky
Potravinové alergény. 0,7% účastníkov malo príznaky potravinovej intolerancie. Odborníci celkovo odhadujú výskyt potravinových alergií u detí na 4% až 8% a medzi dospelými na 1% až 2% (Rosenfeld 2009, ECARF 2012). Podľa švajčiarskej štúdie osem rôznych potravín spôsobuje asi 83% potravinových alergií u detí: kuracie vajcia, kravské mlieko, arašidy, lieskové orechy, pšenica, ryby, kivi a sója. (Ferrari 2011).
Tieto fakty ukazujú, že pojem potravinová alergia je potrebné jasne odlíšiť od ostatných reakcií na jedlo. V prípade potravinovej alergie ide imunitný systém do obrannej polohy aj pri najmenšom množstve alergénu a vytvára nadmerné množstvo IgE protilátok. Alergia preto môže byť životu nebezpečná. Treba odlíšiť od dávky závislé intolerancie, ktoré zvyčajne spôsobujú menej závažné reakcie, ktoré tiež nie sú sprostredkované IgE.
2. Potravinové alergie sú na vzostupe.
Fakty: Všeobecne rastúci trend k potravinovým alergiám nemožno preukázať štúdiami prevalencie (DGAI 2000). Alergia na arašidy je výnimkou: Stále viac a viac mladých dospelých ľudí je alergických na arašidové maslo, bobule a podobne (Rosenfeld 2009). Vedcom sa však zatiaľ nepodarilo objasniť, prečo je alergia na arašidy na vzostupe.
Nárast klasických alergických prejavov, ako je senná nádcha, alergická astma a atopická dermatitída, by sa mohol preukázať v prospektívnych štúdiách vo východnom Nemecku po páde múru, ktoré odborníci poukazujú na kumulatívne faktory životného prostredia, ako je zvýšené znečistenie premávky, zvýšenie znečistenia priemyselného ovzdušia (napr. Oxid siričitý, prach zo vzduchu alebo emisie z vozidiel) ) a viesť späť k čoraz západnejšiemu životnému štýlu (DGAI 2000). Zdá sa, že celosvetovo pribúda aj inhalačných alergií, ako je astma alebo senná nádcha (DGAI 2003). Helmholzzentrum Mníchov zdôrazňuje, že alergie na peľ sa v posledných rokoch zvýšili.
Odborníci majú podozrenie na environmentálne faktory, ako sú zmena podnebia, znečistenie ozónom a nárast častíc sadzí vo vzduchu. Zaobchádzanie so špinou a mikroorganizmami, ktoré obsahuje, spojené so životným štýlom (hygienická hypotéza), dlhšie doby letu peľu a výskyt nového peľu tiež prispievajú k náhlemu nárastu chorôb sennej nádchy.
3. Potravinové alergie si všimnete sami. S tým nemusíte vyhľadať lekára.
Fakty: Aktuálna štúdia ukazuje: Iba asi 1/3 ľudí, ktorí sa domnievajú, že trpia potravinovou alergiou, skutočne navštívi lekára alebo alergológa, aby mali „alergiu“ potvrdenú (Kalogeromitros 2012). Toto správanie je však riskantné: za samodiagnostikovanou alergiou môžu byť aj iné príčiny. Príznaky intolerancie môžu byť tiež nesprávne interpretované ako alergie, rovnako ako reakcie na pokazené jedlo. Mnoho ľudí, ktorí veria, že trpia alergiou, dodržiavajú bežnú stravu, pri ktorej sa snažia vyhnúť sa napríklad prídavným látkam v potravinách. Nakupovanie, stolovanie a pozvánky sa stávajú výzvou pre celú rodinu.
Najmä alternatívna strava, ktorá vylučuje dôležité základné potraviny, ako sú vajcia, mäso, obilie a mlieko, z každodennej stravy, tiež predstavuje riziko, že z dlhodobého hľadiska budú chýbať dôležité živiny, najmä u rastúcich detí. Iba skúsení alergici môžu stanoviť jednoznačnú diagnózu a umožniť tak príjemnú stravu - napriek alergiám alebo intolerancii.
4. Existujú tiež alergie na cukor a vodu.
Fakty: Európska akadémia alergie a klinickej imunológie (Johansson et al. 2004) definuje pojem potravinová alergia ako imunitnú reakciu na bielkoviny alebo bielkovinové zlúčeniny v potravinách. Bežný domáci cukor (sacharóza) neobsahuje žiadne bielkoviny - klasická alergická reakcia sa v tomto zmysle nedá diagnostikovať. Nie je to inak ani pri potravinách obsahujúcich sacharózu. Existujú však intolerancie na iné látky so sladkou chuťou, ako sú fruktóza, sorbitol alebo laktóza, na ktoré môžu ľudia s alergickými prejavmi reagovať. Sladké jedlá tiež často obsahujú mnoho ďalších prísad, napríklad mliečne bielkoviny a orechy v čokoláde alebo ovocné extrakty gumových medveďov. Tieto môžu na druhej strane skutočne vyvolať alergickú reakciu. O to dôležitejšie je nájsť presnú príčinu symptómov podobných alergii pomocou lekárskeho diagnostického postupu
objasniť.
Voda tiež neobsahuje žiadne alergény - takže ani tu nedochádza k alergickej reakcii. Látky rozpustené vo vode, ako sú ťažké kovy zo starých vodovodných potrubí, však môžu spôsobiť toxickú reakciu, ktorú je možné pri autodiagnostike ľahko zameniť za alergiu. Len veľmi málo ľudí na svete reaguje pri vyrážkach alebo vriedkoch pri kontakte s vodou. Pri tejto takzvanej aquagénnej žihľavke pokožka pravdepodobne reaguje na látky obsiahnuté vo vode alebo - v zmysle fyzickej žihľavky - na teplotu vody (studená alebo tepelná žihľavka).
5. Alergia raz - vždy alergia.
Fakty: Alergie sa v priebehu života menia. Po spočiatku nadmernej reakcii imunitného systému môže telo „zabudnúť“ na niektoré alergény a tak ich tolerovať. Najmä alergia na kravské mlieko a slepačie vajcia v detstve často po niekoľkých rokoch zmizne. Napríklad 30% matiek v Nemecku uvádza reakcie na jedlo u svojich novorodencov (Mc Bride 2011). Po jednom až dvoch rokoch sa frekvencia alergických reakcií u detí výrazne zníži. Podobné pozorovanie platí pre atopickú dermatitídu u detí predškolského veku. Na druhú stranu atopickú dermatitídu môžeme považovať za predbežné štádium neskoršej alergie na dýchacie cesty, ako je senná nádcha alebo astma, ktoré sa zvyčajne rozvinú v školskom veku. Na druhej strane u dospelých sa často v priebehu života objavia skrížené alergie. Kvôli podobnosti alergénov v pele a v ovocí surové ovocie a zelenina na jar skutočne sťažujú život niektorým alergikom na peľ z brezy. Niektorí ľudia, ktorí sú alergickí na peľ mugwort, sa musia vyhýbať koreniu, ako je aníz, chilli alebo čierne korenie. U mnohých ľudí alergických na roztoče z domáceho prachu sa môžu po konzumácii mäkkýšov vyskytnúť aj príznaky alergie.
6. Peľ je k dispozícii iba na jar.
Fakty: Z vyhodnotenia údajov o peľových letoch vyplýva, že Federálna agentúra pre životné prostredie a Helmholtzovo centrum v Mníchove dospeli k záveru, že peľová sezóna sa za posledných 30 rokov predĺžila o 10 až 20 dní (Helmholtzovo centrum v Mníchove a UBA 2009). Toto treba považovať za výsledok zmeny podnebia. Ale aj bez globálnych účinkov zmeny podnebia nie je možné odvodiť peľ múch z viditeľného peľu: Pretože peľ je niekedy možné zistiť 14 dní pred kvitnutím príslušných rastlín. Pohľad do sezónneho kalendára peľu rýchlo ukazuje, že peľ je k dispozícii od januára (jelša) do októbra
(Ambrosia a trávy). Aktuálny počet peľov bol nedávno zaznamenaný aj v médiách (napr. Tlač, správy o počasí, regionálny rozhlas a televízia) prostredníctvom peľovej služby.
7. Syndróm večierku neexistuje.
Fakty: Mnoho ľudí trpiacich potravinovými alergiami to má pri sviatočných činnostiach naozaj ťažké: Na jednej strane môžu alergény v kombinácii s inými alergiami vyvolať výskyt, ktorý by sa nevyskytol pri rovnakom alergéne ako takom: alergia na jahody a krevety, syr a červené víno alebo arašidy s Sodovky Campari sú tým známe. Samotný alkohol má tiež svoj vlastný potenciál byť zabijakom večierkov, pretože alergické príznaky sú zosilnené súčasnou konzumáciou jedla a alkoholu. Niektoré vína majú tiež vysoký obsah histamínu a obsahujú ho
Zlúčeniny síry, ktoré napodobňujú alebo zhoršujú príznaky alergie.
8. Aditíva spôsobujú alergie.
Fakty: Skutočné alergie na prídavné látky v potravinách sú veľmi zriedkavé. Môžu sa napríklad vyskytovať na syntetických farbivách v potravinách. Vo väčšine prípadov však príznaky podobné alergii na pomocné látky a prísady nie sú skutočnými imunitnými reakciami na alergény obsahujúce bielkoviny v potravinách. Majú pseudoalergénnu povahu. To znamená, že príznaky závisia od dávky a zvyčajne nevedú k alergickému šoku. Asi 0,01% až 0,15% populácie takto reaguje na potravinové prísady, t. J. Asi jedna osoba z 10 000 (AID 2012).
9. Glutamát a ďalšie zvýrazňovače chuti môžu simulovať alergie.
Fakty: Niektorí dospelí sa po konzumácii glutamátu sťažujú na nepríjemné príznaky, ako sú bolesti hlavy, nevoľnosť alebo vyrážky (Walker 2000). Tento zvýrazňovač chuti musí byť teraz deklarovaný (E620 - E625). Presné údaje o frekvencii tejto neznášanlivosti nie sú k dispozícii.
Vedecké štúdie tiež nedokázali jednoznačne dokázať súvislosť medzi týmito príznakmi a glutamátom. Vedecký výbor pre potraviny Európskej únie (SFC) preto nestanovil „povolenú dennú dávku“ glutamátu sodného v potravinách. Stále môže
Podľa kazuistík od postihnutých sa príznaky zhoršujú pri obmedzení potravín bohatých na glutamát, takže v jednotlivých prípadoch môže byť užitočné zaobísť sa bez potravín obsahujúcich glutamát.
10. S potravinovými alergiami sa nedá nič robiť.
Fakty: Predispozícia na potravinové alergie alebo senzibilizácia na zložky potravy väčšinou zostáva. Existuje však množstvo opatrení, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky alergie a tým výrazne zlepšiť kvalitu života alergikov na potraviny.
Potvrdená diagnóza alergológa je prvým krokom k prijatiu opatrení proti týmto príznakom. Potom je k dispozícii spektrum stravovacích opatrení, ktoré špecificky znižujú expozíciu alergénom. Zahrnuté sú aj liečivé opatrenia ako súčasť lekársky predpísanej terapie.
Pre krížovo alergických ľudí má tiež zmysel využívať poveternostné služby a peľové informačné služby. Všeobecná úľava od imunitného systému prostredníctvom vzduchových filtrov a špeciálnych poťahov na matrace môže pomôcť aj tým, ktorí sú alergickí na peľ a prach. Najdôležitejšie však je vyhľadať lekársku pomoc v prípade častých príznakov a reakcií na jedlo a naplánovať cielené opatrenia proti alergii.