Abdominoplastika - chirurgický zákrok na zmenu tvaru brucha
Abdominoplastika
Abdominoplastika je chirurgický zákrok, ktorý odstraňuje prebytočnú kožu a tukové usadeniny nahromadené v bruchu po prírastku hmotnosti, tehotenstve alebo starnutí spolu s posilnením brušných svalov.
Týmto zásahom sa upraví bruško, čím sa získa harmonická silueta. Abdominoplastika je namáhavý a často rozsiahly chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii.
2200 EUR
Pre koho je táto operácia určená? ?
Tento typ zásahu sa vykonáva pri zdravých pacientov, ktorí schudli a teraz sa chcú zbaviť prebytočnej kože a tukových usadenín, ktoré sa nedajú eliminovať konzervatívnymi metódami, ako sú strava a cvičenie.
Zmeny v bruchu po tehotenstve, s oslabením svalov, laxnosťou pokožky a výskytom strií, sú ďalším dôvodom, prečo si pacienti želajú takýto zásah.
V prípade pacientov, ktorí chcú schudnúť, je vhodné zákrok odložiť, kým sa váha nestabilizuje najmenej na 6 mesiacov. Podobne by pacientky plánujúce tehotenstvo v budúcnosti mali odložiť zákrok minimálne o 1 rok po tehotenstve.
Ak je prebytočný tuk príliš vysoký (pacienti trpia obezitou najmenej II. Stupňa s indexom telesnej hmotnosti vyšším ako 35), abdominoplastika nie je indikovaná. Predchádzajúce operácie na bruchu môžu byť kontraindikáciou, ich prítomnosť výrazne zvyšuje riziko nekrózy kože.
Predoperačné plánovanie
Abdominoplastika je namáhavý a často rozsiahly chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii. Preto bude pred zákrokom nevyhnutné vykonať sériu vyšetrovaní, aby sa čo najviac znížili riziká spojené s zákrokom. Budú potrebné laboratórne testy, rádiografia pľúc, kardiologické vyšetrenie a ultrazvuk brucha. V závislosti od osobitostí a anamnézy každého pacienta možno tiež odporučiť ďalšie cielené vyšetrenia.
Počas konzultácie sa bude diskutovať o rizikách a možných komplikáciách a klinicky sa vyhodnotí brušná oblasť. S pacientom sa bude diskutovať o rôznych prístupoch a druhoch rezu, ktoré závisia od nadbytočnej kože a tuku, ktoré bude potrebné odstrániť, od množstva a distribúcie, ktoré pacient bude schopný vyjadriť.
Ako často rozsiahly zásah budú pacientom vysvetlené nasledujúce kroky a tiež skutočnosť, že hojenie trvá niekoľko týždňov, najmä u tých, ktorí majú výrazný úbytok hmotnosti a veľké brušné zástery.
Chirurgická procedúra
Pre každého pacienta bude zvolená technika, ktorá zabezpečí najlepšie a najbezpečnejšie zlepšenie.
Kompletná abdominoplastika (štandard)
Incízia je horizontálna, umiestnená rovnobežne s okrajom ohanbia v centrálnej oblasti a mierne vyklenutá smerom k bokom (iliakálne krídla), takže výsledná jazva je skrytá pod spodným prádlom alebo plavkami.
Koža a tukové tkanivo stúpa zo svalov a mobilizuje sa. Brušné svaly sa posilnia na stredovej čiare, čo pomáha zúžiť pás v prípadoch, keď je to indikované. Prebytočná pokožka a tuk sa odstránia buď samotnou excíziou, alebo liposukciou. Takto sa dosiahnu lepšie kontúry brucha.
Pomocou periumbilikálneho rezu sa (pupok) po odstránení prebytočnej kože a tuku presunie smerom nahor.
Šev bude vyrobený v niekoľkých vrstvách a budú nainštalované odtokové rúrky.
Počas celej operácie budú pacienti nosiť elastické kompresné zariadenia na dolných končatinách, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.
Na uspokojenie potrieb každého pacienta existuje niekoľko možností odvodených z tejto štandardnej techniky.
Mini-abdominoplastika
Používa sa, keď je znížená prebytočná koža a rez je obmedzený na suprapubickú oblasť bez toho, aby stúpal po boky.
Rozsiahla abdominoplastika
Pri tomto type zákroku sa rezy rozširujú nad boky, aby sa na tejto úrovni vylúčil prebytočný kožný tuk.
Obvodová abdominoplastika (zdvih spodnej časti tela)
Je to najrozsiahlejší zo všetkých variantov a je určený pre ľudí s prebytočnou pokožkou na bruchu, bokoch a chrbte. Rez sa bude rozprestierať okolo tela na úrovni nohavičkových línií.
S týmto prístupom sa zdvihne nielen tkanivo nad rezom, ale aj spodné, čo má za následok čiastočné zdvihnutie stehien (bočných) a zadku.
Tento typ intervencie eliminuje prebytočnú kožu a tuk, najmä u pacientov s vysokým úbytkom hmotnosti, po bariatrickej operácii.
„Fleur de Lis“ bruško
Zvláštnym typom rezu je „kvet ľalie“, ktorý zahŕňa horizontálny aj vertikálny rez od pubickej úrovne po xiphoidnú úroveň (hlava hrudníka). Používa sa u pacientov, ktorí majú prebytočnú kožu nielen vertikálne, ale aj horizontálne.
Klasickým horizontálnym rezom nemohli mať úžitok z úplného výsledku.
Obrátená abdominoplastika
Tento typ intervencie sa používa v osobitných prípadoch, keď sa nadbytočná pokožka a tuk nachádzajú najmä v hornej časti brucha. Nazýva sa to obrátený, pretože rez je umiestnený na úrovni inframamárnej drážky a pohyb mobilizovaných tkanív sa vykonáva smerom k nadriadenému.
Pooperačné indikácie
Keďže ide o veľký chirurgický zákrok, po operácii môže byť potrebné, aby pacienti zostali niekoľko dní hospitalizovaní. V priemere 2 - 3 dni budú mať drenážne trubice, ktoré pomáhajú eliminovať hromadenie krvi.
Budú nosiť bruško najmenej jeden mesiac, aby pomohli zafixovať pokožku a podkožné tkanivá v novej polohe a zabrániť hromadeniu tekutín v podkožnej a svalovej rovine.
Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín, pacienti budú požiadaní, aby chodili čo najskôr, spočiatku krátkodobo, malými krokmi, pod dohľadom špecializovaného personálu a nasledovali antikoagulačnú liečbu.
Hojenie trvá niekoľko týždňov a čím väčší je prebytok odstránený, tým častejšie sú možné komplikácie. Tento mimoriadne dôležitý detail musia brať do úvahy všetci, ktorí chcú takýto zákrok, pretože ich spolupráca na procese hojenia dôsledným dodržiavaním pokynov lekára je nevyhnutná na dosiahnutie požadovaných výsledkov a zníženie počtu pooperačných komplikácií.