Aké metódy liečby artrózy existujú?
PD Dr. med. habil Bastian Marquaß
Špecialista na ortopédiu a úrazovú chirurgiu
Témy týkajúce sa liečby artrózy na tejto stránke
Artróza sa môže vyvinúť pomerne bezbolestne až do veľmi pokročilého štádia. Preto sa pacientom neodporúča čakať na zlepšenie alebo dokonca začať samoliečbu. Čím skôr začne lekárska konzultácia, tým lepšie výsledky môže pacient s osteoartrózou dosiahnuť. Mnoho príčin artrózy je možné napraviť priamo: v týchto prípadoch je pasívne čakanie nebezpečné pre zdravie kĺbov. Ortopedický chirurg má v zásade štyri liečebné prístupy v liečbe osteoartrózy
- Úľava od bolesti
- Zlepšenie spoločných funkcií a mobility
- Kontrola hmotnosti
- Vytvorenie zdravého a aktívneho životného štýlu
Nesprávne kmene, ktoré podporujú osteoartrózu a nesprávne pohybové vzorce, je možné vyvážiť pomocou fyzioterapie
Mnoho artróz a poranení kĺbov sa začína nedostatkom pohybu a zodpovedajúcim ústupom svalov, ktoré sú potrebné pre dobré vedenie kĺbov. Včasné použitie, fyzioterapia, svalový tréning a použitie ortopedických pomôcok (ortotika) môžu korigovať postupnosť pohybov a uľaviť kĺbu.
Zápalové procesy v kĺbe, ktoré podporujú artrózu, sú zastavené
Abrázia chrupavky a úlomky kostí v kĺbovom puzdre vedú k bolestivým zápalovým opuchom. Ukončením týchto zápalových procesov - napríklad vhodnými liekmi, injekciami alebo vyčistením kĺbového puzdra pomocou artroskopie - sa dá obnoviť sloboda od bolesti a pohyblivosti. Musí sa rozlišovať medzi čisto zmierňujúcou liečbou, ako je paracetamol, od protizápalovej liečby.
Odstránenie príčin artrózy
Vychýlenie kĺbov často vedie k trvalému preťaženiu. Operácia korekcie osi na boku alebo kolene môže vytvárať bežné stresové čiary na kĺboch.
Liečba bolesti pri artróze liekmi a fyzickými stimulmi
Kontrola bolesti a bolesť bez bolesti sú dôležitými piliermi liečby osteoartrózy. Na jednej strane existuje veľa protizápalových liekov na zmiernenie bolesti. Medzi najznámejšie patria paracetamol a kyselina acetysalyová (aspirín). Fyzické aplikácie, ktoré môžu mať priaznivý vplyv na kĺby a bolesti, sú často znesiteľnejšie a neobsahujú vedľajšie účinky.
- Podnety tepla a chladu (pozor: neaplikujte prosím priamo na pokožku)
- Elektrická stimulácia bolestivých oblastí pokožkou (TENS)
- Masáže
Liečba artrózy pomocou substitučnej liečby chrupavky môže posilniť opotrebovanú chrupavku
Kultiváciou vlastných buniek chrupavky v laboratóriu a následnou transplantáciou sa tiež môžu regenerovať poškodené chrupavky (transplantácia chondrocytov). Predpoklad na použitie transplantácie chrupavky: kĺb sa nesmie príliš poškodiť.
Náhrada kĺbov protézami pomáha pri vytváraní poškodených kĺbov
Kĺby, ktoré nie je možné obnoviť pomocou liekov alebo chirurgického zákroku, ale sú bolestivé a nepohyblivé, je možné nahradiť trvanlivými protézami.
Protetické operácie sú bežné a veľmi úspešné, najmä u veľkých kĺbov - bedrového kĺbu a kolenného kĺbu. Veľký pokrok urobila aj liečba členku protézami. Z dôvodu neistoty mnoho pacientov s ťažkou a bolestivou artrózou kolena (gonartróza) alebo artrózou bedrového kĺbu (koxartróza) odloží takúto operáciu na dlhší čas. Dlhá nehybnosť spôsobí ďalšie poškodenie tela a ďalších kĺbov. Mnoho pacientov s protézou kolena alebo protézy bedrového kĺbu pociťuje úľavu v každodennom živote: Po často dlhých fázach bolesti začína po rozhodnutí v prospech protézy bedrového kĺbu alebo protézy kolena nová životná fáza.