Aké sú dôsledky malých kalcifikácií v hrudníku?
Existujú benígne a zhubné príčiny kalcifikácie prsníka
Je bežné, že sa vodný kameň usadzuje v hrudníku. Steny ciev, bunky alebo spojivové tkanivo prsníka môžu zvápenatieť, rovnako ako zosilnená sekrécia v mliekovodoch. Kalcifikácia v prsníkoch je zvyčajne neškodná a benígna. Napriek tomu by to mal objasniť lekár, pretože to môže byť tiež príznakom rakoviny prsníka.
Malé kalcifikované oblasti sú tiež známe ako mikro-kalcifikácie alebo mikro-kalcifikácie. Prítomnosť takejto kalcifikácie sa zvyčajne zistí na röntgenovom vyšetrení hrudníka (mamograf). Samotné usadeniny vápnika inak nespôsobujú príznaky. Kauzálne ochorenie si však môžeme všimnúť, napríklad ako nodulárnu zmenu. Rádiológ väčšinou prostredníctvom röntgenového žiarenia zistí, či je prsník benígny alebo malígny. Ak to nie je možné, zostáva chirurgický zákrok alebo biopsia (odstránenie kanylou) postihnutej oblasti, aby bolo možné spoľahlivo stanoviť diagnózu. V niekoľkých prípadoch môže byť na diagnostiku užitočné zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI).
Kalcifikácia hrudníka môže mať veľa príčin a je bežná aj u mladých žien. U existujúcich benígnych uzlín, ako sú fibroadenómy, sa môžu vyskytnúť rozsiahle kalcifikácie, ale v počiatočných štádiách sa môžu tvoriť aj mikrokalcifikácie. Vápenatieť môžu tiež cysty (pľuzgiere naplnené sekrétmi) a hromadenie tekutín v hrudníku. Vápno je jedným z vedľajších účinkov mastopatie. Môžu to byť aj jednoducho zvápenatené krvné cievy. Cievne kalcifikácie možno často rozpoznať podľa typického dvojitého obrysu. Ak dôjde k kalcifikácii v hrudníku, malo by sa ujasniť, či sú za vznik metabolické poruchy, cukrovka alebo nadmerná tvorba cholesterolu. Pretože kalcifikácie možno na základe ich tvaru ľahko identifikovať ako neškodné, je zriedka nevyhnutná operácia alebo punkcia.
Malé kalcifikáty v prsníku, ktoré boli vyhodnotené ako benígne, sa každý rok opätovne vyšetrujú, aby sa zaistila bezpečnosť.
Nebezpečné kalcifikácie
Skutočnosť, že na hrudníku je kalcifikácia, nemusí nutne znamenať, že je spôsobená zhubným ochorením. Napriek tomu si treba uvedomiť, že polovica všetkých malígnych nádorov je identifikovaná ako kalcifikácia skôr, ako sa zistí, že ide o život ohrozujúce ochorenie.
Zvyčajne sú tieto kalcifikácie s nebezpečnou príčinou rozpoznané podľa neobvyklého tvaru. Neležia spolu ako ružica, ale vyznačujú sa bodmi alebo líniami, ktoré sú veľmi neštruktúrované a majú rôzne tvary. Kalcifikácie možno zreteľne rozpoznať iba pomocou röntgenových lúčov, obraz bude možno potrebné vyhodnotiť pod zväčšením.
Vápnik v prsníku môže byť známkou karcinómu v mliekovodoch (duktálny karcinóm in situ). Toto sa počíta ako prekancerózne štádium, lokalizovaná zmena, z ktorej sa môže vyvinúť invazívna (ďalej prenikajúca do tkaniva) rakovina. Nemusí sa tu vyvíjať rozsiahla rakovina prsníka a trvá to často mnoho rokov. Invazívny karcinóm prsníka sa nakoniec vyvinie zhruba od polovice týchto predbežných štádií.
Na určenie možného karcinómu prsníka alebo predbežného štádia sa používajú špeciálne metódy odberu vzoriek tkaniva (stereotaktická biopsia, vákuová biopsia). Po odstránení lekár pošle postihnuté tkanivo patológovi, kde sa vyšetrí na zhubný nádor. Ak výsledok ukazuje na benígne kalcifikovanie, kontrola sa vykoná najneskôr po jednom roku, niekedy aj v kratších intervaloch. Ak sa potvrdia zlé výsledky, prsník sa operuje a nádor sa odstráni.
Šanca na zotavenie zo zhubných kalcifikácií je veľmi dobrá, ak sa odstráni čo najskôr po objavení. Ak kalcifikácia neovplyvní žiadne ďalšie oblasti, nie je potrebný žiadny ďalší chirurgický zákrok alebo celé odstránenie prsníka.