Akné superinfikované Staphylococcus aureus a Streptococcus
Na pozadí nízkej imunity na pokožke môže byť akné superinfikované Staphylococcus aureus a streptokokom, pričom nevyhnutná je špecifická liečba, obvykle založená na antibiotikách, ktoré môžu proti infekcii bojovať.
Liečba infekcie je nevyhnutná, pretože vývoj lézie alebo pustuly je v prípade infekcie odlišný a stopa po jazve alebo jazve po akné je nevzhľadnejšia. Prítomný Staphylococcus alebo streptokok sa dá po zbere zvýrazniť hnisavý sekrét alebo v telesných tekutinách, ktoré sú zvyčajne sterilné.
Druhy infekcií akné
folikulitída je infekcia Staphylococcus aureus vlasového folikulu - koreň vlasov. Predstavuje sa ako žltá pustula obklopená oblasťou erytému. Folikulitída sa môže vyskytnúť najmä po ukončení procesu epilácie roztrhnutím, v podráždenej oblasti, na úrovni tváre, ale aj v podpazuší alebo v záhyboch lakťa alebo stehien.
vrie je nekrotická infekcia hlbokých oblastí vlasového folikulu nachádzajúcich sa na zadku, chrbtovej časti stehien, ale aj na tvári, krku, vo vnútri ucha alebo nosa. Var je bolestivý a môže byť sprevádzaný horúčkou a inými celkovými prejavmi.
erysipelas je to guľatá lézia s vysokými, dobre ohraničenými okrajmi. Ide o povrchovú infekciu dermy a podkožného tkaniva, ktorú niekedy spôsobuje Staphylococcus aureus, ale najčastejšie streptokokový. Vo svojej etiológii zvyčajne existuje prelepsia, brána k mikróbu.
Liečba infekcií Staphylococcus aureus a Steptococcus
Spočíva v správe antistafylokokové antibiotiká miestne a systematické a starostlivosť lokálne lézie s chirurgickou drenážou - varte, antrax, panaritium. Vykonanie antibiogramu sa stalo povinným pre všetky kmene Staphylococcus aureus izolované z rôznych infekcií spôsobených rezistentnými kmeňmi.
Pre citlivé kmene zostáva vybrané antibiotikum penicilín, a pri zmiešaných infekciách môže byť penicilín spojený s inhibítorom beta-laktamázy. Infekcie kože a mäkkých tkanív sa dajú bežne liečiť orálnym podaním, s výnimkou extrémne malých detí a niekedy aj starších ľudí.
Trvanie liečby sa líši v závislosti od polohy, závažnosti, imunity hostiteľa a odpovede na liečbu.
Testovanie rezistentných kmeňov sa vykonáva testovaním citlivosti na meticilín; ak sú kmene rezistentné na meticilín, znamená to, že sú rezistentné na všetky betalaktámové antibiotiká. Tieto stafylokoky sa nazývajú stafylokoky rezistentné na meticilín (MRSA - Staphylococcus aureus rezistentný na meticilín). Antibiotikami voľby pre tieto kmene sú oxacilín a nafcilín, ktoré sú rezistentné voči pôsobeniu beta-laktamáz vylučovaných stafylokokmi.