Ako diagnostikovať anémiu

Lekár diagnostikuje anémiu na základe lekárskej a rodinnej anamnézy, klinického vyšetrenia a výsledkov vyšetrení a postupov. Pretože anémia nemusí vždy spôsobovať príznaky, môže vám lekár pri kontrole iného stavu povedať, že máte anémiu.

Lekárska a rodinná anamnéza

Váš lekár vám môže položiť otázky týkajúce sa bežných príznakov a prejavov anémie. Môže sa vás tiež spýtať, či ste nemali ochorenie, ktoré by mohlo spôsobiť anémiu. Povedzte svojmu lekárovi, aké lieky užívate, čo zvyčajne užívate (podrobnosti o strave) a či máte vo svojej rodine ľudí, ktorí majú anémiu alebo anémiu v anamnéze.

Klinické vyšetrenie

Lekár vykoná klinické vyšetrenie (fyzikálna konzultácia), aby zistil, aká závažná je anémia a aké sú možné príčiny, ktoré ju vyvolali. Lekár môže:

Ak chcete počúvať svoje srdce, sledujte rýchle alebo nepravidelné rytmy
Počúvajte svoje pľúca a sledujte trhané alebo rýchle dýchanie
Palpáciou brucha sledujte zmeny vo veľkosti pečene alebo sleziny

Váš lekár môže tiež vyhľadať panvové vyšetrenie alebo rektálny kašeľ, aby zistil bežné zdroje krvácania.

Vyšetrovania a postupy

Môžu sa vám odporučiť rôzne krvné testy a ďalšie vyšetrenia alebo postupy na zistenie typu anémie a jej závažnosti.

Kompletný krvný rozbor

Je to jeden z najbežnejších krvných testov, ktorý sa vykonáva pri bežných vyšetreniach. Vek, hydratácia alebo rôzne lieky môžu mať vplyv na normálne hodnoty. Kompletný krvný obraz (HLG) je zvyčajne prvým odporúčaným krvným testom na diagnostiku anémie. Test meria rôzne parametre krvi, ako je hemoglobín (ide o proteín bohatý na železo prítomný v erytrocytoch, ktorý prenáša kyslík a oxid uhličitý v krvi) a hematokrit (koľko miesta v krvi zaberajú červené krvinky). Nízka hladina hemoglobínu a hematokritu je známkou anémie. Kompletný krvný obraz tiež detekuje počet červených krviniek, bielych krviniek (lymfocytov) a krvných doštičiek (krvných doštičiek) v krvi. Abnormálne výsledky môžu byť príznakom anémie, inej poruchy krvi, infekcie alebo iného stavu.

Kompletný krvný obraz tiež analyzuje priemerný objem buniek (MCV) - meria priemernú veľkosť červených krviniek a indikuje príčinu anémie. Napríklad pri anémii z nedostatku železa sú červené krvinky zvyčajne menšie ako zvyčajne.

Ostatné vyšetrovania a postupy

Ak výsledky HLG ukazujú, že máte anémiu, možno budete potrebovať ďalšie testy, napríklad:

Elektroforéza hemoglobínu. Tento test sa zameriava na rôzne typy hemoglobínu v krvi. Test pomáha diagnostikovať typ anémie, ktorú máte.
Počet retikulocytov. Týmto testom sa meria počet mladých (nezrelých) červených krviniek nachádzajúcich sa v krvi. Analýza ukazuje, či kostná dreň produkuje červené krvinky optimálnou rýchlosťou.
Analýza hladín železa v krvi a tele. Tieto testy zahŕňajú sérové železo (siderémiu) a sérový feritín. Analýza hladín železa v sére a analýza celkovej väzbovej kapacity železa (CTLF).

Pretože anémia má veľa príčin, môže sa vám odporučiť vyšetrenie stavov ako napr zlyhanie obličiek, otravy (u detí) a nedostatok vitamínov (nedostatok vitamínov ako B12 a kyselina listová).

V nasledujúcej tabuľke nájdete referenčné hodnoty špecifických analýz na anémiu:

analize_anemie.jpg

Ak váš lekár usúdi, že máte anémiu spôsobenú vnútorným krvácaním, môže odporučiť sériu testov na zistenie zdroja krvácania. Rozbor krvi v stolici je možné vykonať doma - po odbere vzorky ju odnesiete do laboratória kliniky. Ak sa v stolici nachádza krv, pravdepodobne urobíte ďalšie vyšetrenia, aby ste našli zdroj krvácania. Jedným z vyšetrení je endoskopia - v ňom sa cez ústnu dutinu zavádza trubica s mini videokamerou na vizualizáciu tráviaceho traktu. Lekár môže vykonať aj testy na kostnú dreň - ukážu sa, či je kostná dreň zdravá a produkuje dostatok červených krviniek.

Konzultant: Dr. Alina Voicu, hlavná laboratórna lekárka, divízia klinických laboratórií

Zdroje informácií:

Zistite viac podrobností o:

Podrobné informácie o krvných testoch nájdete v Slovník analýzy.