Ako fe; Mastná pečeň je nebezpečná
Aj keď je populácia presvedčená, že najčastejšie choroby pečene sú spôsobené nadmerným požívaním alkoholu alebo vírusovými ochoreniami, v súčasnosti je najbežnejším ochorením pečene takzvaná nealkoholická tuková pečeň. Diagnóza sa stanovuje pomocou zobrazovacích metód (ultrazvuk) alebo tkanivových vyšetrení.
Ochorenia pečene, ktoré nesúvisia s alkoholom, môžu byť dôsledkom zápalových ochorení čriev alebo užívania vysokých dávok kortizónových prípravkov. Rizikovými faktormi pre vývoj tukovej pečene sú nadmerná telesná hmotnosť (obezita), ochorenie metabolizmu cukrov typu 2 a zvýšenie hladín lipidov v krvi. Postihnutých je asi 20 percent dospelých.
Prečo je tuková pečeň problematická? Prítomnosť voľných mastných kyselín a uvoľňovanie zápalových mediátorov v pečeni vedie k trvalej transformácii prostredníctvom imigrácie a aktivácie zápalových buniek s pomalou premenou pečene na spojivové tkanivo. Okrem toho sa uvoľňujú faktory, ktoré ďalej aktivujú inzulínovú rezistenciu v tele.
Pacienti sa o svojej chorobe, ktorá takmer nespôsobuje žiadne príznaky, dozvedia často až v súvislosti s ďalšími vyšetreniami. Príznaky ako únava, únava a apatia sú uvádzané, ale môžu sa vyskytnúť aj v súvislosti s inými chorobami. Krvné testy, ktoré ukazujú zvýšené hodnoty pečene, zvyčajne vedú k ďalším testom. Potom je potrebné objasniť, či zneužívanie drog alebo alkoholu majú kauzálnu úlohu. V každom prípade, ak máte abnormálne hodnoty pečene, budete vždy musieť vykonať testy na vírusové ochorenie pečene, ktoré ste si dovtedy nevšimli.
V diagnostike má dnes ultrazvukové vyšetrenie najvyššiu citlivosť a presnosť. Pretože je ochorenie veľmi časté, diagnóza by sa nemala robiť, pokiaľ je to možné, tkanivovým vyšetrením (punkcia pečene). Existuje niekoľko krvných testov, ktoré sú tiež užitočné pri stanovení diagnózy, ktorá umožňuje sledovanie pokroku.
Prečo je dôležitá diagnóza? Ak sa ochorenie nelieči, vedie k prestavbe spojivového tkaniva v pečeni až k cirhóze a neskôr k zlyhaniu pečene, menej často k rakovine pečeňových buniek. Toto ochorenie sa potom stáva dôvodom na transplantáciu pečene.
Liečba je náročná (zmena životného štýlu, chudnutie) a jednoduchá zároveň, pretože nevyžaduje žiadnu protidrogovú liečbu. Tieto opatrenia vedú k preukázateľnému zlepšeniu choroby, najmä k zlepšeniu často sprevádzaného metabolického ochorenia cukru. Údaje o používaní rôznych vitamínov alebo omega 3 mastných kyselín, ako aj o prípravkoch na zníženie cholesterolu nie sú bohužiaľ také jasné, že by sa dali všeobecne odporúčať.