Ako konzumácia alkoholu ovplyvňuje pacientov s ulceróznou kolitídou

Všetci vieme, že nadmerná konzumácia alkoholu je nezdravá. Ale aké účinky má alkohol na ulceróznu kolitídu?

Vedci sa časom pokúsili odhaliť účinky alkoholu na ľudský organizmus. Ak sa v minulosti verilo, že červené víno je elixírom pre zdravie (teraz sa zistilo, že má veľa antioxidantov so zdravými účinkami), je dnes známe, že jeho pozitívne účinky sú zatienené obsahom alkoholu.

Čo je ulcerózna kolitída?

Ulcerózna kolitída je zápalové ochorenie čriev, pri ktorom dochádza k zápalu alebo ulcerácii membrány hrubého čreva alebo konečníka. Tento stav môže súvisieť s konzumáciou alkoholu, ktorý ovplyvňuje zdravie čriev. Presné príčiny ulceróznej kolitídy však nie sú známe. Vedci berú do úvahy jednak genetické faktory, jednak autoimunitné ochorenia, jednak faktory prostredia, ako je nadmerná konzumácia cukru, nasýtených tukov, tabaku a alkoholu. Okrem črevných zápalov sa rozpoznáva ulcerózna kolitída aj po malých ulceráciách na črevnej sliznici. Môže tiež spôsobiť netráviace príznaky, ako sú rany, skleritída, dermatitída alebo artritída.

Najbežnejšie príznaky ulceróznej kolitídy sú:

• Bolesti brucha a kŕče
• Hnačka
• Zápcha
• Stolička s krvou a/alebo hlienom
• Horúčka
• Strata váhy
• Tenesmus (urgentná potreba ísť na toaletu)

Aj keď sú obe zápalové ochorenia čriev, ulcerózna kolitída sa líši od Crohnovej choroby v postihnutých oblastiach. Ulcerózna kolitída postihuje hlavne vnútornú membránu hrubého čreva, zatiaľ čo Crohnova choroba postihuje všetky tkanivá čreva alebo hrubého čreva a môže sa dokonca vyskytnúť aj v iných oblastiach brucha. Vyskytli sa zriedkavé prípady pacientov s ulceráciami podobnými ulceróznej kolitíde na pažeráku a žalúdku.

Účinky alkoholu na ulceróznu kolitídu

V minulosti boli nejasné štúdie o účinku alkoholu na zdravie gastrointestinálneho traktu. Ale dnes sa väčšina štúdií zhoduje na tom, že alkohol má škodlivý účinok. Alkohol dráždi a zapaľuje črevnú sliznicu rovnakým spôsobom ako ulcerózna kolitída, takže oba faktory, ktoré sa môžu vyskytnúť súčasne, môžu spôsobiť vážne komplikácie.

Všeobecným odporúčaním je čo najviac obmedziť konzumáciu alkoholu. V prípadoch, keď je ulcerózna kolitída v remisii, nebude mať občasná konzumácia alkoholu významné účinky.
Podľa štúdie1 alkohol spôsobuje zápal a degraduje bakteriálnu bariéru v čreve. Toto nemôžu ignorovať pacienti s ulceróznou kolitídou, ktorých črevá sú už postihnuté. Alkohol bude dráždiť vredy sliznice čreva a môže ich dokonca zhoršiť, prehĺbiť alebo zväčšiť.

Každý, kto nadmerne konzumoval alkohol, pozná následky. Alkohol dráždi žalúdočnú membránu a zvyšuje kyslosť, ale znižuje trávenie. Preto môže vytvárať nevoľnosť a zvracanie.
Alkohol je tiež diuretikum, takže stimuluje tvorbu moču. Teda dehydratuje organizmus, čo ráno po konzumácii povedie k bolestiam hlavy a kocovine. Alkohol tiež spomaľuje produkciu antidiuretického hormónu, ktorý pomáha telu vstrebávať vodu, takže ďalej podporuje dehydratáciu. Proti všetkým týmto účinkom je možné pôsobiť, ak po celý večer striedame poháre alkoholu s pohármi vody.

Liečba ulceróznej kolitídy

Pretože presné príčiny ulceróznej kolitídy nie sú známe, liečba sa sleduje podľa symptómov a zmien životného štýlu.
Lieky používané na ulceróznu kolitídu zahŕňajú v závislosti od závažnosti situácie:

• Aminosalicyláty (nesteroidné protizápalové lieky)
• Kortikosteroidy (napr. Prednizón)
• imunomodulačné
• Biologické lieky

Symptomatická liečba tiež zahŕňa použitie antispazmikík, antidiaroík alebo preháňadiel, ako je to vhodné, a voľnopredajných protizápalových liekov. Vo veľmi závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie postihnutej časti hrubého čreva.

Diéta s ulceróznou kolitídou

Ulcerózna kolitída je chronické, ale nie neustále ochorenie. Cieľom liečby je vyvolať remisiu ochorenia, počas ktorého sa príznaky nemusia prejaviť. Jedným zo spôsobov, ako udržať túto remisiu, je udržiavať zdravú a vyváženú stravu.
Diéta pre ulceróznu kolitídu by mala obsahovať čo najmenej spracovaného jedla, cukru alebo nasýtených tukov. Dôraz sa kladie na stravu s vysokým obsahom vlákniny a živín, plnú zeleniny a ovocia a bielkovín s nízkym obsahom tuku (kuracie alebo rybie). Konzumáciu alkoholu možno tolerovať v období remisie, je však zakázaná v obdobiach chorôb, keď sa môžu zhoršiť príznaky.

Bibliografia:
Štúdia „Alkohol a omamné látky užívané pri zápalových ochoreniach čriev“, publikovaná v Annals of Gastroenterology, v roku 2018, autori: George Mantzouranisa, Eleftheria Faflioraa et. z.

---